为什么PTSD可以导致自杀思想以及如何获得帮助

医学评论
某些因素,例如缺乏支持,可能会增加患有PTSD的人自杀的可能性。 盖蒂图像

2011年12月,当时42岁的亚利桑那州凤凰城的罗恩·布莱克(Ron Blake)说三名男子走进去时就在他的阁楼公寓里睡着了。据称其中两个人脱下衣服并强奸了他。

“他们都喝醉了。那天晚上我已经病了,我醒了,这发生在我身上,这太可怕了。”布雷克说。

布雷克说,第三个人是布雷克的八年国内合伙人,他声称在袭击发生时正在阳台吸烟。

我需要帮助,我受到了攻击,当他的伴侣走进房间时,布雷克大喊。布雷克说:“他不了解,然后他袭击了我。”他说,他的伴侣当时受到了影响。

布雷克能够从他的阳台上打电话给911,但随后与其中一名男子挣扎,布雷克声称他被推倒了七个故事。他说他几乎死了。

布雷克说,他知道那天晚上发生了一些不好的事情,但从未对他说袭击他的男人提出指控。随着据称发生创伤事件发生后的时间,布雷克说,他从未与一个朋友以外的任何人分享自己的经历的故事。“我开始关闭。我开始拉开并与人隔离。我不知道发生了什么事,我的愤怒爆发了。”他说。

两年后,布雷克(Blake)阅读了一篇有关性侵犯的文章,并打电话给他讲的朋友。他解释说:“我认为那天晚上这实际上发生在我身上。”我知道做到了,他说他的朋友回答。“他知道我没有处理它。”

几个月后,布雷克(Blake)寻找了诊断他的治疗师创伤后应激障碍(PTSD)和分离性健忘症,这种状况以记忆差距和无法回忆个人信息为特征,通常是在发生创伤事件之后。他回忆说:“这并不是你不记得了。”“一切都在那里 - 就像破碎的镜子一样碎片。”

定义PTSD及其如何从创伤中表现出来

PTSD在某些人接触或经历了创伤,压力或危险事件的人中发展。通过强奸或战斗之类的创伤经历,一个人暴露于死亡或死亡的威胁之后,可能会发生PTSD。当某人是另一个人受到伤害或得知亲人严重受伤的见证人时,也可能发生这种情况。纽约市哥伦比亚大学医学中心的精神病学讲师Obianuju Berry医学博士说:“这是您实际上必须进行一场促进事件的精神健康疾病之一。”

贝里说,高阳光症状 - 可能包括烦躁,积极的过度维护和惊吓反应的增强 - 也是PTSD的标志。

患有PTSD的人症状持续一个月或更长时间,并造成困扰和障碍。贝里博士说,这些可能包括几种身体或情感上的反应,使人想起他们所经历的创伤,包括噩梦,倒叙和不必要的记忆。

她补充说:“他们总是在扫描环境是否可能发生某种类型的虐待或创伤。”

患有PTSD的人避免了使他们想起创伤的情况,例如拥挤的地铁或大型团体聚集的事件。他们也有负面的想法,感受或观点;对活动的兴趣下降;和孤立的感觉,在创伤之后变得恶化。

PTSD的患病率

根据国家创伤后应激障碍中心的数据,有60%的女性和50%的男性在其生活中至少经历了一种创伤,而大约7%至8%的人口将患有PTSD。((1

PTSD在女性中比男性更常见。约10%的女性会开发PTSD与4%的男性相比。((2

贝里说,战斗中的兵役成员的PTSD比率也更高。

PTSD危险因素

尽管许多人会遇到创伤性事件,但“并非每个人都受到创伤实际上会发展为PTSD,”贝里说。

但是,专家说,有几种风险因素可以使人更有可能发展PTSD。其中包括:((3

  • 创伤的严重性和频率
  • 童年创伤
  • 精神疾病或滥用药物的病史
  • 活动结束后很少或缺乏社会支持
  • 在发生诸如失去亲​​人,工作或家之类的事件之后应对额外的压力

到达PTSD和自杀之间的链接底部

罗恩·布雷克(Ron Blake)接受治疗后,他的症状开始略有改善,但随着时间的流逝,噩梦和失眠变得太多了。“我过去几乎每天醒来几周,甚至几个月,我只是想,这将是一天吗?他说,指他的自杀念头。

在2015年,他混合了自己为结束生命而服用的药物。他说:“你到达没有剩下的生活质量的地步。”但是第二天下午,布雷克醒了,很高兴活着。

性侵犯后,布莱克的51岁姐姐克里斯汀(Kristin)来自加利福尼亚州卡尔斯巴德(Carlsbad),经常去见他。她愿意让他与她在一起,或帮助他找到并为治疗课程付费。“I have always told him he always has a place wherever I am, and whatever I can do for him, I’d be more than happy to do that, no questions asked,” says Kristin, whose last name is omitted for her privacy.

因此,当克里斯汀了解自杀企图时,她感到震惊。她说:“我感到震惊。”她说:“我想,‘我做什么不足,现在我该怎么做才能为您提供帮助?’”

克里斯汀没有错。大量的研究表明,PTSD与自杀之间存在很强的联系。期刊的研究抑郁和焦虑发现那些报道过去发生创伤事件的人中有28%的人自杀。((4)以及发表在《期刊》上的研究社会精神病学和精神病流行病学发现在患有慢性PTSD的人中,有一半以上有一些自杀念头,而创伤后有近10%的人自杀企图。((5

过去或现在的兵役人员自杀风险最高。根据期刊的一项研究流行病学年鉴在伊拉克和阿富汗战争期间,现役退伍军人比一般人口高41%至61%。((6

但是,目前尚不清楚是否与PTSD有直接链接,还是由其他东西介导的。贝里说:“关注的问题之一是,PTSD和其他精神疾病之间往往有很多合并症或重叠。” Berry说,PTSD经常与抑郁症,创伤性脑损伤和药物滥用相关。她说:“当人们患有药物使用障碍时,他们的冲动水平往往会增加。”

当自杀念头变得有问题时

考虑自杀并不总是有问题的 - 这是您认为行动重要的方式。Arielle Schwartz博士,科罗拉多州博尔德的临床心理学家,以及复杂的PTSD工作簿。Schwartz博士解释说:“考虑自杀有时是一种非常正常的人类行为,但这与制定计划不同,并且与意图完全不同。”

患有PTSD的人更有可能自杀,那些遭受了较长时间,有侵入性症状并且缺乏支持的人。那些有侵入性记忆,冲动和愤怒管理问题的人也有更高的自杀风险。vwin app

男性自杀的可能性几乎是女性的四倍。((7)贝里说:“猜测男人倾向于以[试图杀死]自己的杀伤力方式。”

如何帮助有可能有自杀风险的PTSD的人

研究表明,当治疗PTSD时,自杀思想的风险会降低。2013年期刊的一项研究抑郁和焦虑发现因精神健康障碍而接受治疗的人长达10年的自杀念头大幅下降。((8

治疗PTSD贝里说,对于男性而言,与女性不同的男性寻求支持的可能性尤为困难,而是试图“坚强”并自己处理它。((9)“很多人沉默。”

如果您有一个您相信正在努力管理PTSD的亲人,那么必须承认某些事情是不对的,这一点很重要。vwin app施瓦茨说,一个可以阻止人们获得帮助的神话是,与苦难的人谈论PTSD会给他们这个想法,并使他们更有可能尝试自杀。她解释说,实际上,谈论这个问题可以充当该人需要获得帮助的催化剂。

施瓦茨说:“大多数情况下,发生的事情是个人经历的重大释放,知道他们并不孤单,而艰难,黑暗,痛苦的想法。”“我们围绕这种想法的空间越多,个人会感到的宽慰。”

克里斯汀说,尽管她一直支持布雷克,但她也必须找到平衡。“如果你不断施压,他似乎会拉开,所以我不想做太多,我希望他成为告诉我他需要什么的人。”

下一步是寻求初级保健医生或心理健康专业人员的帮助。退伍军人可以联系国家创伤后应激障碍中心。如果您或您认识的人处于危机中,民族自杀预防热线(1-800-273-8255)每周7天,每天24小时可用。

尝试自杀后治愈

2015年下半年,罗恩·布雷克(Ron Blake)再次考虑自杀。然而,当他听到夜间电视节目中的欢笑声斯蒂芬·科尔伯特(Stephen Colbert)的后期演出,发生了变化。他说:“我坐在那里大约三到四分钟,凝视着屏幕,说,‘我要使用这个笑声 - 我仍然有些好处。’

布雷克(Blake)决定,他每天都会去社区结识新朋友并分享他的故事。他遇到的人经常有类似的PTSD和抑郁症故事,并在他携带的海报板上写下令人鼓舞的信息。晚上,布雷克回家阅读了消息。这种个人努力为布雷克提供了一种治愈的方式。“现在,我觉得我已经控制了这个故事。这并不能控制我的任何地方,”布雷克说。

在这次采访时,布雷克已经出去了847天,遇到了约1,300名新人。“人们在这段旅程中拥抱我,他们为我祈祷,在我周围跳舞。我需要和人在一起,”他说。

尽管他说他与PTSD斗争时仍然有几天,但布雷克说他正在努力前进。“我比以前要好得多。”

编辑资料和事实检查

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  5. Tarrier N,Gregg L.平民PTSD患者的自杀风险。社会精神病学和精神病流行病学。2004年8月。
  6. Kang HK,Bullman TA,Smolenski DJ等。在伊拉克和阿富汗战争期间有130万退伍军人的自杀风险。流行病学年鉴。2015年2月。
  7. 自杀:事实一眼。疾病预防与控制中心。2015。
  8. Gradus JL,Suvak MK,Wisco BE等。创伤后应激障碍的治疗减少了自杀意图。抑郁和焦虑。2013年10月。
  9. Roberts AL,Gilman SE,Breslau J等。美国暴露于创伤事件的种族/种族差异,创伤后应激障碍的发展以及对创伤后应激障碍的寻求治疗。心理医学。2011年1月。
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