是偏头痛攻击还是聚类头痛?

偏头痛和簇头痛有不同的症状,需要不同的治疗方法。

医学评论
偏头痛和聚类头痛的妇女
偏头痛和簇头痛都倾向于主要影响头部的一侧,但是簇头痛通常会引起流鼻涕和撕裂的眼睛,除了疼痛之外。 iStock;日常健康

无论您是偏头痛攻击还是群集头痛,其造成的痛苦都会使人衰弱。

但是,由于两种疾病的治疗方法截然不同,因此要弄清楚您拥有的是什么,或者您是否完全拥有一些东西,以减轻痛苦。

没有正确的诊断,很难为您的头痛缓解。梅尔·L·戴蒙德(Merle L. Diamond),医学博士,芝加哥钻石头痛诊所的副主任。

这是您需要了解这两种不同类型头痛的症状,原因和治疗选择。

体征和症状

偏头痛攻击和群集头痛之间可能有一些相似之处。Kiran Rajneesh,MBBS,他专门在哥伦布的俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心从事神经和止痛医学。

Rajneesh博士说:“它们都是头痛,它们都可以单方面(单方面),并且都可能涉及额头。”

尽管有这些相似之处,但有很多方法可以区分两者。戴蒙德博士说,偏头痛的攻击和群集头痛的感觉和行动不同。

偏头痛攻击的人可能会感到恶心,对光和呕吐的敏感性水汪汪的大眼睛她说,流鼻涕。

有些经历偏头痛攻击的人可以预测发作,因为它是在光环之前,通常以视觉干扰的形式(例如闪烁的灯光,锯齿形线或暂时的视力丧失),根据美国偏头痛基金会的说法

相比之下,簇头痛突然发生,几乎总是在头部的一侧引起症状,并伴有流鼻涕的鼻子和与头痛的头部同一侧的眼睛撕裂。因此,群集头痛常常与鼻窦头痛戴蒙德说,尽管他们的痛苦是明显的。

她说:“群集的头痛感觉就像有人把热的扑克或剑放在你的眼睛上。”

Rajneesh说,簇头痛与刺穿和非常紧张的疼痛有关,但偏头痛攻击的疼痛通常被描述为一种脉冲感觉或疼痛,通常强度适中,很少严重。

人们还倾向于对偏头痛的攻击和群集头痛做出不同的反应。为了缓解偏头痛疼痛和其他症状,人们经常通过在一个安静,黑暗的房间里休息而感到宽慰根据Medline Plus

相比之下,大多数患有群集头痛的人,有时会表现出侵略性行为。他说:“由于簇头痛的疼痛是如此严重,因此患者会变得非常躁动和不安。”

Covid-19引起的头痛是否会误认为是头痛或偏头痛攻击?

头痛是最常见的症状之一新冠肺炎,由SARS-COV-2引起的病毒疾病,根据疾病控制与预防中心(CDC)

头痛疼痛杂志于2020年10月发布了一项调查这查看了COVID-19导致的头痛的特征。人们报告头痛,疼痛正在脉动,压迫甚至刺伤。

该调查报告说,男性比女性更有可能患有19岁的头痛。据报道,头痛是双侧的(在头部的两侧),通常持续时间超过72小时,并且通常发生胃肠道症状和口味和气味的丧失。

如果您突然出现头痛,并且颈部疼痛, 尤其如果伴随着发烧Rajneesh说,不适,可能是由包括Covid-19在内的潜在病毒感染引起的。

如果您突然头痛并且怀疑它可能与19岁有关,请立即与您的医疗保健提供者联系。

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偏头痛的攻击持续时间更长还是比集群头痛更频繁?

Rajneesh说,偏头痛的攻击通常持续4至72小时。这比聚类头痛持续时间长,为15分钟至三个小时。

最多患有偏头痛的人每月有一次或两次偏头痛攻击,但有些人会更频繁地进行攻击。大约1%的人口患有慢性偏头痛,定义为每月至少15天偏头痛,根据美国偏头痛基金会的说法

群集头痛发生或“集群期”。这些时期持续数周或几个月,根据国际头痛协会,并通过持续数月或数年的恢复来分开。

在集群期间,头痛的频率从每天的频率到每天多达八个。

偏头痛比群集头痛更常见

由于偏头痛更为普遍,因此可能听说过偏头痛的人更多。国家头痛基金会报告超过3700万美国人患有偏头痛。根据偏头痛研究基金会的说法,偏头痛是世界上第三大流行的疾病。

另一方面,群集头痛较少,估计在200,000至100万美国人之间。簇布,与美国偏头痛基金会交谈。

性别偏头痛和群集头痛的危险因素

戴蒙德说,偏头痛的女性比男性多,男人的头痛比女性多。

根据偏头痛研究基金会的说法,有4个偏头痛的人中约有3人是女性。

确实,大多数疼痛条件,包括背疼,颈部疼痛,偏头痛和大多数头痛拉杰尼什(Rajneesh)表示,女性比男性更普遍。他补充说:“我们真的不明白为什么。”

“簇头痛是男人比女性更受影响的罕见例外之一。这个比率很高 - 男人对女人的比例大约是4到1。”拉杰尼什说。

偏头痛和聚类头痛都可以随着年龄的增长而变得更好

根据偏头痛研究基金会的数据,青春期通常是女孩首次遭受偏头痛攻击的时候,在18至44岁之间,青春期最常见。

偏头痛的3名妇女中,大约有2名在偏头痛攻击频率上会显着改善自然更年期,特别是对于与Aura偏头痛的妇女根据美国偏头痛基金会的说法

聚类头痛的平均发作年龄为20至40岁,根据美国偏头痛基金会的说法。人们可能不会完全“老龄化”的头痛,但是群集头痛之间的时间通常会增加,导致头痛更少,根据偏头痛信托

偏头痛与集群头痛的原因和触发因素

遗传学在偏头痛中起着重要作用。如果一个或两个人的父母患有偏头痛,那么他们也有50%至75%的机会根据美国偏头痛基金会的说法

据信遗传学对群集头痛的发生影响较小,但被怀疑涉及大约10%的簇头痛的人,根据国家稀有疾病组织(NORD)的说法

群集头痛的根本原因尚不清楚。Nord说,疼痛的直接原因被认为是血管扩张和对三叉神经造成压力的结果。

酒精可能会引发两种类型的头痛,但偏头痛攻击也可能是荷尔蒙波动(例如月经发生的情况)和压力后放松触发的。医学博士理查德·利普顿(Richard Lipton),阿尔伯特·爱因斯坦医学院的神经病学教授兼副主席,纽约市蒙特菲尔头痛中心主任。

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偏头痛和聚类头痛的治疗选择

Lipton博士说,治疗簇头痛和偏头痛涉及使用所谓的救援药物,通常是在症状发作时服用的,以及预防疗法,旨在使头痛或攻击保持危险。

救援治疗以快速缓解

多年使用的偏头痛救援药物包括一类称为triptans的药物,以及非甾体类抗炎药(NSAIDS)。

批准治疗急性偏头痛的两种较新的药物是Gepant和Ditans。Gepant的独特之处在于它们与用药彻底的头痛无关,这是人们过度使用急性时会发生的头痛偏头痛药物,,,,根据美国偏头痛基金会的说法

Lipton说,对于簇头痛,标准处理包括可注射的曲曲霉和高流量氧。

戴蒙德说,建议快速治疗簇头痛,因为疼痛是如此严重。她说:“注射剂或鼻喷雾剂比药丸更快地工作,但是[簇头痛的最快治疗方法是通过口罩高流量的氧气约10分钟。”

Rajneesh说:“神经阻滞也可用于治疗簇头痛。”他补充说,这些办法将麻醉剂或麻醉剂注入头皮接近特定神经的过程,可以改善群集头痛几周到几个月。

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预防性治疗

根据Lipton和Diamond的说法,如果定期发生偏头痛袭击,则应每天服用预防药物来避免它们。这些包括beta阻滞剂((普萘洛尔或者蒂莫洛),抗菌药物,例如topamax(托吡酯),以及某些类型的抗抑郁药

某些形式的避孕药可以帮助改善女性偏头痛,尽管对于某些女性,药丸可以增加中风的风险或心脏病,根据美国偏头痛基金会的说法

预防头痛可能包括每日剂量的维拉帕米(一个钙通道阻滞剂),有或没有短暂的类固醇。

Rajneesh说,无论一个人患有偏头痛还是群集头痛,都必须看到医疗保健专业人员进行治疗。他vwin app说:“管理集群或偏头痛的疼痛不仅可以减轻疼痛,而且还可以从这些严重的头痛中恢复正常感,以便一个人可以更充分地享受自己的家庭,工作和爱好。”

其他报告贝基·乌普汉姆(Becky Upham)