我的偏头痛会持续多长时间?

偏头痛攻击的持续时间通常取决于您拥有哪种类型的偏头痛以及如何治疗症状。这些技巧可以帮助缩短它。

医学评论
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偏头痛攻击的长度各不相同,您可以做很多事情来缩短它们。 iStock(2)

根据偏头痛研究基金会的数据,估计有3900万美国人患有偏头痛,症状的症状可能从轻度到重度范围。偏头痛以前被认为是大脑血管异常扩张的结果,但是科学家现在认为,原因可能更复杂,并且涉及脑化学上的遗传差异。

根据偏头痛研究基金会的说法,女性和男性一样的偏头痛和有偏头痛的人的可能性也更大。

但是并非所有偏头痛攻击都是相似的,并不是每个人都有相同的偏头痛症状,神经科医生说亚历山大·莫斯科普(Alexander Mauskop),医学博士,曼哈顿纽约头痛中心和纽约怀特普莱恩斯的创始人兼董事。

偏头痛攻击的时间长度也可能有所不同。这国家头痛基金会大多数偏头痛袭击持续了4至72小时。莫斯科普博士说:“但是有些人缩短了偏头痛的时间,有些人将它们延长了更长的时间 - 这是非常个体的。”

偏头痛攻击的阶段

偏头痛的攻击通常涉及不同的阶段,尽管人们可以以不同的方式体验它们。罗德里克·斯皮尔斯(Roderick Spears),医学博士,神经科医生和头痛专家在费城的Penn Medicine。

前期阶段Spears博士说,偏头痛的第一阶段可能发生在袭击前几天到几天。“它通常涉及情绪和能量的变化;某些渴望或过度的打哈欠可能是前途的标志。”他说。

人们有时会将这些前途症状或“先驱”症状与偏头痛触发混淆。也就是说,一个渴望巧克力作为前途症状的人可能会错误地认为食用巧克力会引发偏头痛的攻击,根据Migraineagain的说法

光环约25%至35%患有偏头痛的人斯皮尔斯说,有光环。他说:“最常见的光环是一种视觉上的变化,类似于万花筒的现象可以持续五分钟到一个小时,但通常不到一个小时。”其他光环症状可能包括刺痛感,麻木,言语乱七八糟,笨拙或虚弱。

头痛阶段“这个阶段可以持续4至72小时,在大多数患者中,它的标志是头部的一侧头痛,质量颤动和脉动。通常,疼痛被描述为中度至重度。” Spears说。

他补充说,头痛阶段也与对环境变得敏感。他说:“光明,声音和气味敏感性很普遍,恶心和呕吐也是如此。”

对1100名偏头痛的美国成年人的调查于2020年5月在线发布头痛发现有44%的人报告说,偏头痛的头痛或攻击阶段持续24小时,而三分之一的人表示可以持续24小时以上。

邮政或恢复阶段Spears说,这个阶段 - 没有疼痛或非常轻度的疼痛,但人们感觉不正常 - 可以持续24至48小时。他说:“他们在认知上并不那么敏锐,他们会感到'宿醉'。”

他说:“也有一些人感到兴高采烈 - 几乎是欣喜若狂 - 因为他们不再痛苦,而且充满了能量,甚至痛苦地浪费了痛苦。”

有关的:调查显示,偏头痛偷偷摸摸地呆在有95%的人中

如何缩短偏头痛攻击

Spears说,如果您认识到偏头痛攻击可能会发生的迹象,您可能能够减少其持续时间。他说:“偏头痛的人常常并不总是认识到前瞻性阶段,但是与他们接近的人(配偶或家人)可能会接受。”

Spears提供了一些技巧,可以减少偏头痛攻击的长度:

  • 积极地保湿。喝大量水通常很有帮助。
  • 限制您的体育锻炼。如果可能的话,坐着或躺在某个地方。
  • 避免刺激环境。去一个黑暗,安静的地方。

有些人发现放松技术(例如冥想或按摩)将有助于释放他们脸上,下巴或脖子的紧张感。如果您可以用这些技术释放张力,那么您的偏头痛攻击可能不会那么严重或持久。毛斯科普说,其他人发现,在庙宇上施加冷压将有助于缓解偏头痛的症状,并使偏头痛持续很长时间。

急性药物治疗以阻止偏头痛攻击

一旦开始,就有几种不同的药物治疗偏头痛攻击。在制定治疗计划时,您应该与医生讨论偏头痛以及攻击的频率和严重程度的类型。

对于患有轻度至中度症状的人来说,非处方药通常足以缓解它们。美国偏头痛基金会。这些包括:

您的医生还可以开一些急性药物偏头痛的治疗。一般而言,急性偏头痛治疗在您接受攻击的较早情况下,在疼痛变得严重之前。Triptans是最常用的急性偏头痛药物,Gepant和ditans是两种新的偏头痛药物,如果您不能服用triptans或对它们没有帮助,可能会有所帮助。

triptans

有七种不同的triptan药物,其中苏门普坦(以Alsuma,Imitrex,Onzetra,Zembrace和Treximet的形式出售,这是苏门普坦和萘普生)可能是最著名的。所有的triptans均以药丸,两种作为鼻喷雾剂或粉末提供,另一张作为自我管理的注射。

大多数triptans在30至60分钟内开始缓解疼痛AMERGE(鼻环)Frova(Frovatriptan),分别花费一到三个小时和两个小时开始工作。许多人报告说,在进行更快的triptan后两个小时内无痛,根据Migraineagain的说法

如果偏头痛在服用triptan后的24小时内复出,则可能需要第二剂。但是偏头痛复发可能表明,您服用的另一种triptan或不同剂量可能对您有利埃里克·巴伦(Eric Baron),做,写虚拟头痛专家

因为triptans的影响之一是缩小大脑中的血管,所以这些药物不应由冠状动脉疾病,中风,周围血管疾病或不受控制的高血压病史。怀孕或计划怀孕应讨论怀孕期间使用曲坦的相对风险和好处约翰·罗斯罗克(John Rothrock),医学博士, 和医学博士Deborah Friedman,为美国头痛协会(PDF)。

Gepants

一种称为降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂的新型偏头痛药物可能是因血管不狭窄而无法使用triptans的人的替代方法。CGRP受体拮抗剂有时也被称为“ Gepant”,因为该类药物的命名是如何的:Nurtec ODT(RimeGepant)Ubrelvy(Ubrogepant)

斯皮尔斯说:“这些药物针对不同神经递质途径比triptans。”

NURTEC和乌布雷尔维都在60分钟内开始减轻偏头痛的疼痛。在研究中,服用两次药物的参与者中有20%在两个小时后没有疼痛,而服用NURTEC ODT的35%和34%的参与者则在接受Untercectect的参与者中没有疼痛。在那个时候,恶心,对光的敏感性以及对声音的敏感性。

但是,这些药物也会引起恶心和嗜睡,作为副作用。

关于Nurtec ODT的数据是于2019年7月13日在线发布柳叶刀,而关于Ubrelvy的数据是于2019年11月19日在线发布美国医学协会杂志

ditans

雷沃(Lasmiditan)属于新的类头痛药物简称为选择性5-HT(1F)受体激动剂或Ditans。该药物与特定类型的5-羟色胺根据三叉神经的受体美国头痛协会。它不会收缩血管,因此对于因血管疾病而无法使用曲坦的人来说,可能是另一种选择。

Reyvow可作为平板电脑提供三个剂量尺寸。在研究中于2019年7月24日发布头痛和痛苦杂志,大约有30%的人接受了雷沃(Reyvow)的人报告说,他们的疼痛和最麻烦的偏头痛症状已经在治疗后两个小时解决。

在24小时内应服用不超过一剂雷沃,并且在服用雷沃后,人们不应开车或操作机械八个小时。常见的副作用包括头晕,疲劳,皮肤异常(例如刺痛或麻木)和嗜睡,根据rxlist

其他急性偏头痛治疗选择

除上述药物外,其他急性偏头痛缓解的选择包括处方NSAID伏尔塔伦(双氯芬酸);一类称为麦角的药物,有时用于对triptans不反应的人;和各种各样的神经刺激装置那将磁性或电脉冲传递给偏头痛的特定神经。

如果您用来阻止偏头痛攻击的毒品和家庭疗法的结合不起作用,请与您的医生讨论其他治疗可能性。

有关的:如何快速摆脱头痛或偏头痛攻击

经常使用急性偏头痛药物的危险

当患有偏头痛的人经常使用急性药物时,他们可能会出现治疗药物治疗的头痛。美国偏头痛基金会。这些头痛也被称为篮板头痛。

风险用药可用的头痛斯皮尔斯说,可以将偏头痛的人处于困难的位置。“偏头痛是您用药物治疗越早治疗的条件,您就越可能成功地停止它。同时,如果您经常服用救援药物,它将导致反弹。”他说。

大多数用于治疗偏头痛攻击的药物,例如阿司匹林NSAIDS,对乙酰氨基酚,Triptans等美国偏头痛基金会。建议人们每周两天多服用这些药物急性治疗偏头痛。

Spears说,尚未显示出导致药物治疗头痛的一类是Gepants。但是“我们仍然试图限制患者每周两天使用他们,”他说。

如果偏头痛攻击持续3天或更长时间怎么办?

持续超过72小时且对正常待遇的偏头痛攻击被称为状态偏头痛或棘手的偏头痛。

它在医学上可能比正常的偏头痛攻击更严重,尤其是在呕吐等症状延长的情况下,由于有严重的风险脱水,根据国家头痛基金会。

地位偏头痛是将许多人带到医院急诊室的原因,那里可能会使用各种静脉注射药物来打破疼痛周期。

我的偏头痛攻击可能是19岁的症状吗?

“我们仍在学习偏头痛和新冠肺炎斯皮尔斯说。“我们确实知道新冠肺炎头痛通常与典型的头痛不同。他说:“被描述为头部的巨大压力,随着咳嗽和打喷嚏而变得更加严重。”

偏头痛患者更有可能会出现头痛作为Covid-19的症状吗?Spears说,没有足够的数据知道Covid-19是否是这种情况,但在许多其他情况下都是如此。

“如果有人偏头痛,他们会发展鼻窦感染,他们更有可能发展出偏头痛的头痛。当患有偏头痛的人发生任何与颈部或颈部有关的事情时,他们更有可能遇到类似偏头痛的头痛。”他说。

Spears说,这也适用于偏头痛患者也患有糖尿病或高血压。他说:“如果整个身体或系统地发生某些事情,那么如果他们有偏头痛病史,他们更有可能表现出像偏头痛的头痛。”

有关的:在COVID-19大流行期间与偏头痛生活指南

防止未来的偏头痛攻击

除了有药物可以阻止偏头痛攻击的进攻外,还可以采用预防偏头痛或预防疗法的药物,以减少偏头痛攻击的频率和严重性。

预防性偏头痛治疗包括最初开发的处方药癫痫莫斯科普说,抑郁症或高血压 - 这些通常可以防止将来的攻击。它们还包括一种新的称为CGRP抗体的药物,这些药物是专门用于治疗偏头痛的。

偏头痛与月经周期相关的妇女可能会通过采取某些类型的荷尔蒙节育或激素替代疗法,尽管在某些情况下,这些选择会使偏头痛变得更糟。美国偏头痛基金会。

许多人确实从各种治疗中获得了偏头痛的缓解。莫斯科普说:“但是,如果您的头痛持续或持续很长时间,您应该从神经科医生或头痛专家那里寻求医疗帮助。”“如果它们异常长,或者您是第一次有自我治疗的偏头痛。”

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