这种类型的心脏病是男女死亡的主要原因。
当由于胆固醇和其他物质(称为牙菌斑)堆积而供应血液的动脉变硬和狭窄时,就会发生冠状动脉疾病(CAD)。
随着牙菌斑的积累和阻塞的增长,心脏无法获得其功能所需的血液或氧气。
CAD是最常见的心脏病类型以及美国男女死亡的主要原因。
根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,该疾病每年造成370,000多名美国人。
CAD症状和诊断
随着牙菌斑积聚在动脉中,CAD可能需要很长时间才能发育。
CAD的体征和症状包括:
身体或情绪压力可能会触发胸部的压力或紧绷,好像重量大。这种痛苦称为心绞痛,这可能是CAD的标志。
劳累发生的胸痛,休息或药物缓解硝酸甘油,也是典型的心绞痛。
如果您在运动或身体压力后经历呼吸急促或极度疲劳,这也可能是导致您心脏的动脉堵塞的迹象。
最后,被阻塞的冠状动脉会引起心脏病发作。您可能会感到左肩或手臂上的疼痛,或者胸部的巨大压力。
如果您怀疑自己正在心脏病发作,请立即寻求紧急援助。如果您还有其他CAD症状,请与您的医生交谈。
如果您的医生认为您可能患有CAD或患这种疾病的风险很高,他或她可能会建议您进行以下检查:
- 心电图(ECG或EKG)查看您是否有心脏病发作
- 一个超声心动图评估心脏功能
- 一种压力测试在体育锻炼期间收集有关您心脏的信息
- 一种心脏导管插入术或血管造影检查血液流过您的心脏
- 一种计算机断层扫描(CT)扫描您的心脏检查动脉中是否有钙的沉积物
- 磁共振血管造影(MRA),使用MRI技术,寻找障碍
为了进行压力测试,您的医生可能会要求您在跑步机上行走或骑固定的自行车,同时通过ECG监视您的心脏。
有时,您的医生可能会使用药物来提高您的心律。
CAD原因和风险因素
冠状动脉内壁的破坏,导致斑块积聚,可能早在童年时就开始。这种损害可能是:
- 抽烟
- 高血压
- 高胆固醇
- 糖尿病
- 癌症的放射治疗(胸部区域)
- 不活动的生活方式
- CAD家族史
- 超重和肥胖
- 高压力
除了这些危险因素外,简单地变老还增加了您的CAD风险。男性也比女性更有可能发展CAD。
研究人员还在研究其他可能导致CAD的因素,包括睡眠呼吸暂停也:
- C反应蛋白升高
- 高架甘油三酸酯
- 同型半胱氨酸升高
- 脂蛋白A升高
这些物质的水平升高将出现在血液检查。
如果有任何CAD的危险因素适用于您(例如吸烟或高血压)与您的医生交谈。
即使您没有CAD的任何迹象或症状,您的医生也可能想治疗您的高血压或高胆固醇等疾病,以帮助您降低未来的风险。
CAD处理
如果您收到CAD的诊断,您的医生可能会建议您的生活方式改变:
此外,使用许多处方药来治疗CAD,包括:
- 降低胆固醇的药物,旨在减少LDL(低密度脂蛋白或“不良”)胆固醇水平
- 阿司匹林或另一个血液稀释以降低血凝块的风险
- beta阻滞剂降低心率和血压
- 硝酸甘油通过清除冠状动脉的阻塞并减少心脏对血液的需求来控制胸痛
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)降低血压
最后,在某些情况下,CAD可能需要以冠状动脉的支架(金属小块)的形式进行更具侵略性的治疗,血管成形术,或冠状动脉搭桥手术。
在冠状动脉支架放置中心脏病专家将一根长而细的管(导管)插入狭窄的冠状动脉中,然后在动脉内部放置一个小的金属支架。
支架扩大了动脉的壁,以支撑它并改善冠状动脉血流。
在血管成形术中,心脏病专家将导管插入动脉的狭窄部分,以放置一个放气的气球。然后,外科医生将气球充气以压缩针对您的动脉壁的任何沉积物。
在冠状动脉搭桥手术中,外科医生使用从身体另一部分的血管创建了移植物,以绕过绕过冠状动脉。这需要开放心脏手术。
CAD并发症
冠状动脉疾病可能引起以下并发症:
早期诊断和治疗CAD可能会停止或减慢其进展,并有助于预防许多这些并发症。
编辑资料和事实检查
- 心脏病事实;CDC。
- 冠状动脉疾病;梅奥诊所。
- 冠状动脉疾病;Medline Plus。
- 冠状动脉疾病 - 冠心病;美国心脏协会。