什么是冠状动脉疾病(CAD)?

医学评论

这种类型的心脏病是男女死亡的主要原因。

当由于胆固醇和其他物质(称为牙菌斑)堆积而供应血液的动脉变硬和狭窄时,就会发生冠状动脉疾病(CAD)。

随着牙菌斑的积累和阻塞的增长,心脏无法获得其功能所需的血液或氧气。

CAD是最常见的心脏病类型以及美国男女死亡的主要原因。

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,该疾病每年造成370,000多名美国人。

CAD症状和诊断

随着牙菌斑积聚在动脉中,CAD可能需要很长时间才能发育。

CAD的体征和症状包括:

身体或情绪压力可能会触发胸部的压力或紧绷,好像重量大。这种痛苦称为心绞痛,这可能是CAD的标志。

劳累发生的胸痛,休息或药物缓解硝酸甘油,也是典型的心绞痛。

如果您在运动或身体压力后经历呼吸急促或极度疲劳,这也可能是导致您心脏的动脉堵塞的迹象。

最后,被阻塞的冠状动脉会引起心脏病发作。您可能会感到左肩或手臂上的疼痛,或者胸部的巨大压力。

如果您怀疑自己正在心脏病发作,请立即寻求紧急援助。如果您还有其他CAD症状,请与您的医生交谈。

如果您的医生认为您可能患有CAD或患这种疾病的风险很高,他或她可能会建议您进行以下检查:

为了进行压力测试,您的医生可能会要求您在跑步机上行走或骑固定的自行车,同时通过ECG监视您的心脏。

有时,您的医生可能会使用药物来提高您的心律。

CAD原因和风险因素

冠状动脉内壁的破坏,导致斑块积聚,可能早在童年时就开始。这种损害可能是:

  • 抽烟
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 糖尿病
  • 癌症的放射治疗(胸部区域)
  • 不活动的生活方式
  • CAD家族史
  • 超重和肥胖
  • 高压力

除了这些危险因素外,简单地变老还增加了您的CAD风险。男性也比女性更有可能发展CAD。

研究人员还在研究其他可能导致CAD的因素,包括睡眠呼吸暂停也:

  • C反应蛋白升高
  • 高架甘油三酸酯
  • 同型半胱氨酸升高
  • 脂蛋白A升高

这些物质的水平升高将出现在血液检查

如果有任何CAD的危险因素适用于您(例如吸烟或高血压)与您的医生交谈。

即使您没有CAD的任何迹象或症状,您的医生也可能想治疗您的高血压或高胆固醇等疾病,以帮助您降低未来的风险。

CAD处理

如果您收到CAD的诊断,您的医生可能会建议您的生活方式改变:

此外,使用许多处方药来治疗CAD,包括:

最后,在某些情况下,CAD可能需要以冠状动脉的支架(金属小块)的形式进行更具侵略性的治疗,血管成形术,或冠状动脉搭桥手术。

在冠状动脉支架放置中心脏病专家将一根长而细的管(导管)插入狭窄的冠状动脉中,然后在动脉内部放置一个小的金属支架。

支架扩大了动脉的壁,以支撑它并改善冠状动脉血流。

在血管成形术中,心脏病专家将导管插入动脉的狭窄部分,以放置一个放气的气球。然后,外科医生将气球充气以压缩针对您的动脉壁的任何沉积物。

在冠状动脉搭桥手术中,外科医生使用从身体另一部分的血管创建了移植物,以绕过绕过冠状动脉。这需要开放心脏手术。

CAD并发症

冠状动脉疾病可能引起以下并发症:

早期诊断和治疗CAD可能会停止或减慢其进展,并有助于预防许多这些并发症。

编辑资料和事实检查

显示较少