新的心力衰竭指南将第4药物添加到治疗方案

根据新的准则,一些心力衰竭患者可能会受益于称为SGLT2抑制剂的药丸,这些抑制剂目前被批准为2型糖尿病。

事实检查
在珊瑚一白色药片的水泡包裹
SGLT2抑制剂在2型糖尿病的人中进行了降低血糖。 Peter Dazeley / Getty Images

有症状的人心脏衰竭根据美国心脏病学,美国心脏协会和美国心力衰竭社会的新治疗指南,可以通过采用最初为2型糖尿病设计的药物来降低早期死亡风险。

心力衰竭在弱化的肌肉产生时,心脏越来越难以通过身体膨胀和收缩泵送血液。症状可包括气促,持久咳嗽脚,腿部和腹部肿胀,和疲劳和恶心

新的指导方针,4月1日出版美国心脏病学院学报,将第四种药物添加到已经推荐的药物方案,以治疗症状心力衰竭患者,每次心跳将富含氧气血液的富含血液泵出来,这是一种称为心力衰竭的突出部分。

SGLT2抑制剂遵循3个以前推荐的药物

三种类型的药物长期以来用于治疗这种情况。这些包括β-嵌体,抗血栓系,以及包括的药物家族ACE抑制剂血管紧张素受体阻滞剂和arn抑制剂。所有这些药物都可以让心脏更容易地将血液泵出来的身体。

现在,新的指导方针还推荐称为葡萄糖COTRANSPORPOR-2抑制剂(SGLT2抑制剂)的药物。目前批准的SGLT2抑制剂在患有2型糖尿病的人中批准降低血糖,在最近的临床试验中,在心力衰竭患者中将过早死亡的风险降低了30%,Biykem Bozhurt,MD,博士是委员会的副主席起草了指导方针,在a中说陈述

“这是减少这种脆弱人群死亡率的重要一步,”休斯顿贝勒医学院心中科教授Bozhurt博士说。

测量患者心力衰竭

喷射部分测量心脏左心室室内的血液的百分比可以用每个心跳泵出来。一般而言,考虑降低40%或更低的射血分数,据准则,预先考虑50%或更高。

射血馏分减少的心力衰竭患者应服用SGLT2抑制剂,即使它们没有2型糖尿病。因此,患者是否应该患有“轻微减少”喷射部分,指导指南定义为41%至49%。

一些心力衰竭患者有什么称为“保留”喷射分数 - 这意味着它在50%以上 - 如果它们增加了SGLT2抑制剂,如果它们增加了左心室膜压力,这使得心脏泵出血液更加困难。

SGLT2抑制剂已经被美国食品和药物管理局(FDA)批准治疗某些心力衰竭患者。

指南更新心力衰竭分类

除了扩大的药物方案之外,新的准则还包括更新的心力衰竭阶段的分类,强调需要治疗风险的人,但症状无症状。这包括肥胖,2型糖尿病和高血压的个体;使用药物或生活方式的早期干预可能会改变这些患者的心力衰竭。