Covid-19如何攻击身体:太平间的教训

体检医师解释了Covid-19可以杀死您的多种方式,或造成不可逆转的损害。

事实检查
Morgue的体检医师验尸官与身体
进行尸检可以使医生近距离观察像Covid-19这样令人惊讶的方式会损害身体的惊人方式 - 有时会永久性。 盖蒂图像

我第一次搬进可能死于新冠肺炎令人不安。这是在2020年2月在大流行病开始时,当时我在加利福尼亚验尸官办公室担任法医病理学家。

该男子是一名中年高管,已经在中国的商务旅行中度过了一个星期,发烧了,咳嗽。他去了一个紧急护理中心,并被开了抗生素,但几天后他在家里倒塌,并在当地医院的急诊室去世。

我一直在密切关注武汉(Wuhan)一家新颖的冠状病毒的报道。我还没有被告知这位高管在中国的地方,但我确实知道,流行病学家已经确定的新疾病的咳嗽和发烧是确切的症状。

如果这个人要进行尸检,他的身体可能会使我的团队和其他许多其他人暴露于一种疾病,正如我们的海外医疗工作者同事所报道的那样,不可治疗,高度传染性和致命的疾病。

我打电话给亚特兰大的美国疾病控制与预防中心(CDC)寻求支持。两名流行病学家飞往尸检帮助我。

一旦我打开胸腔,我就发现了发现,并将手术刀放入肺部的动脉中:颗粒状,红色,螺旋状的凝结血球,当我切穿时就会弹出。这是一种肺栓塞,是在他的腿部大血管中形成的血块,走向他的心脏,然后沉浸在肺部。

凝块阻断了血液通过肺部,防止氧到达身体的其余部分。几分钟后,这个人死了。

如果执行官死于Covid-19,我希望看到肺炎,病毒感染。肺部本来会坚定而粗糙,但事实并非如此。因此,根据当时我们所有人的了解,我们排除了Covid-19的死亡原因,并推测该男子在坐在跨太平洋飞行中坐了几个小时后已经发育了血块。

下周,CDC的PCR测试证实,这不是Covid-19的死亡。

还是?在过去两年中了解了有关该病毒的更多信息,并对从Covid-19恢复过来后不久死于血凝块的人进行了几次尸检 - 现在我不确定。

Covid-19可以多种方式杀死

今天我们知道,Covid-19可能会导致猝死,因为该病毒对攻击内皮细胞的偏爱,这将血管高速公路铺平到我们所有的器官。就像崎rough道的道路可能导致交通备份和撞车一样,内皮细胞可能会导致血块,这可能导致中风和心脏病发作。

人体的第一批反应者,白细胞,攻击感染的内皮细胞,引起更多问题:发炎的器官和内部疤痕。

我们现在了解到,冠状病毒靶向身体每个部位的内皮细胞,从而造成长期损害,像我这样的病理学家可以将疤痕和血块视为从Covid-19恢复过的患者器官的疤痕和血块。那么,我们正在学习,在急性和长期阶段,Covid-19是一种多系统疾病。

从内部长长的卷

在长期可能影响感染者中有30%的远处,科学家可以看到病毒对依赖健康血流的器官的破坏作用。

大脑雾?病理学家将脑组织放在显微镜下,并在不应该在的血管周围看到死神经细胞和炎症细胞。

心pal和昏厥的咒语?红色心脏肌肉中可能有淡白色伤疤,在其电气系统中中断信号传递。

呼吸急促和疲劳?粉红色和白色的斑块堵塞了肺组织的部分,该部分应为空的空间,准备充满空气。

持续失去气味?最近的研究已经表明,在某些人中,与这种长期互联症状相关的神经损伤是严重且不可逆的。

COVID-19可能会造成永久性损害,使受影响的人可能会在余生中随身携带。我们可能会发现,在不久的将来,它也正在缩短他们的寿命。

我正在做什么以保持安全

我现在在新西兰工作。直到几周前,由于成功的公共卫生策略,新颖的冠状病毒死亡人数很少,该战略涉及封闭边界和协调措施,例如锁定,隔离,测试和接触跟踪。vwin app

当Covid-19的三角洲变种最终在2021年底渗透到该社区时,新西兰已经受到高度疫苗接种,公共掩盖和疫苗护照授权已就位。与其他国家相比,尽管持续的Omicron浪潮在感染和住院治疗中,但人均死亡率仍然非常低。

那么,当我看着与19岁或在Covid-19中死亡的人的身体内部时,我现在看到什么?我们在美国大流行开始时看到的同样的东西:心脏破裂和肺部血块(肺栓塞)的心脏病发作。

我的一些患者甚至在尸检时正在测试Covid-19的阴性,但可以证实患有这种疾病 - 因为家庭成员报告说他们暴露了,并且在死亡前一周显示了积极的快速测试。

That’s why I wonder if I had actually missed a COVID-related death in that very first case I investigated, my Bay Area executive from February 2020. What if he had been exposed to COVID-19 while in China but had recovered, thus testing negative weeks later, when his body came to my morgue for autopsy? What if he had recovered from COVID-19, but the endothelial cell damage caused by the virus eventually caused a blood clot to lodge in his lungs?

过多的死亡数据我们已经向我们表明,与19 Covid-19的国家差异猖ramp的国家,总体死亡率一直在增加。还有数据出现了COVID-19的原因认知能力下降,并且疾病对心血管系统造成的伤害增加了猝死从患者感染后一年内进行中风和心脏病发作。

当政客们宣布大流行和跨股份公司正在欢呼口罩和疫苗授权的时候,这对我们意味着什么?

我可以告诉您我在做什么:我所能限制反复接触该病毒的一切。我已经接种疫苗并加倍增压,我已经接种了我的孩子。我正在掩盖。我只使用N95口罩,而且几个月来我都没有和陌生人一起吃饭。我试图避免尽可能多地旅行,并将我的互动限制在家人和朋友的小泡沫中。我投票支持那些证明他们将资助医疗保健并支持残疾人的政客。我只能控制自己的工作。

这是我所知道的作为医生进行尸检的事物:造成永久器官损害的病毒不值得弄乱。

重要的:本文中表达的观点和观点是作者而非日常健康的观点。