消费者对胰酶替代疗法(PERT)的指南
您需要了解的一切,对Pert,外分胰腺功能不全的标准治疗。
一世你有外分胰腺不足(epi),一个条件胰腺没有足够的消化酶来分解食物,您将用胰酶替代疗法(Pert)治疗。
Pert,ePI人的护理标准,有助于你分解脂肪,蛋白质和碳水化合物,因此您的身体可以吸收营养素。没有它,你将无法消化你吃的食物,说Steven D. Freedman.,MD,博士,哈佛医学院医学教授和波士顿贝特以色列专业医疗中心的胰腺中心主任。
这是您应该了解EPI的Pert。
关于EPI的Pert的5个基本事实
1.食物和药物管理局(FDA)批准了六种Pert药物治疗EPI。
2009年,克龙成为第一次获得FDA批准的PERT,但从那以后,其他品牌 - ZENPEP,Pancreaze,Ultresa,Viokace和Pertzye已经获得。所有这些药物含有胰蛋白酶,一种通常被胰腺分泌的酶(脂肪酶,蛋白酶和淀粉酶)的混合物。
2. pert进出胶囊。
药丸以不同的尺寸,每个尺寸都标有一个数字,表示内部有多少脂肪酶克里斯福斯马克,MD是佛罗里达大学医学教授。“药丸中有很多其他酶,但是通过惯例,这是确定尺寸的脂肪酶,”他说。他说,这些数字在数千个上,这听起来很像很多,但正常的胰腺会使每顿饭百万分之一的脂肪酶。
你需要用食物服用pert。
Freedman博士说,酶需要与你吃的食物混合,所以你可以消化它。他说,一旦你开始吃,就会在正常,良好的胰腺中分泌酶进入你的上部肠道,所以酶会与您的食物接触。
有些人在开始Pert后不久就开始感觉更好。
Freedman说,一种常见的EPI症状,油性粪便(STEATORHEA)可以在开始Pert的一天内改善。煤气和腹胀可以在几天内改善,而在一两周内,由于EPI而无意中损失体重的人可能会注意到他们的体重备份。
5.药物可能是昂贵的。
“如果你没有强有力的处方药计划,它可以购买1,000美元到2000美元购买它,”Forsmark博士说。“没有泛型。”仔细阅读您的保险,了解您的保险将支付哪些Pert选项,并为优惠券支付GoodRX。
关于EPI的Pert的常见问题
关于pert剂量的5件事
1.我如何知道服用的剂量?
Freedman说,您的医生将根据您的胰腺功能如何运作,帮助您确定您的剂量。例如,您用24,000或25,000单位脂肪酶服用胶囊。有轻度EPI的人可能只需要两顿饭的第一件胶囊;具有中度EPI的人可能需要四到五个;他说,患有严重EPI的人可能需要七个或更多胶囊。(这些只是例子。与您的医生讨论您的特定案件的工作原理。)
2.我应该吃多少饭与小吃?
您的医生应解释如何根据您的膳食或零食的大小以及食物中脂肪的大小来校准您的剂量。例如,如果您正在吃披萨,那么您可能需要多次胶囊,用灯,低脂肪餐,弗莱德曼说。该策略可帮助您模拟功能胰腺的响应,该胰腺在较大或肥胖的膳食中释放更多酶。“你的胰腺相当聪明,所以它渐变了多少食物被消费,并决定了它的秘密程度,”他说。“饭后越大,较多的酶被分泌。”
3.如果在饭前太早服用pert,会发生什么?
让我们说你在一家餐馆,在你的食物出来之前,你会半个小时流出你的pert。自由人说,当您吃的时候,您的食物不会与酶接触,并且您将不会获得药物的益处。
为了帮助人们正确的时间,弗里德曼问他们通常需要多长时间吃。如果他们大约需要15到20分钟才能吃典型的膳食,他通常会告诉他们用他们的第一件咬住所有的胶囊。如果他们每餐需要30分钟,他通常会建议将一半的一半和其他半左右的时间带到20分钟。如果有人计划在一个小时内享用一顿饭,他告诉他们将三分之一的胶囊带走第一次咬,一顿饭中的第三次,和第三个朝向结束。
4.如果我忘记服用消化酶会发生什么?
如果你只是完成一顿饭并意识到你忘记了你的pert,请立即服用酶,说自由。如果你一小时前停止吃饭,为时已晚。不要让这成为一种模式:在你去的地方养成养殖人的习惯,让你带来胶囊。Freedman说,在一餐之后忘记在一餐后造成大部分问题后,如果你开始错过了很多饭,那么你可以开始减肥 - 这可能是你健康问题可能有问题的东西。
5.如何确保我一直在手上有剂量?
Freedman说,将它们放入口袋或填充您随身携带的每包中的供应。这样,你永远不会没有他们。“你必须弄清楚,我在哪里可以把我的胶囊放在哪里,以便我即将吃完饭,我准备好了他们?“ 他说。一个地方,你不应该窒息你的酶是一辆热门车,因为极端的热量会降低它们的功能。
下一步:使EPI治疗决策
祝贺!
你已经学到了很多关于Pert的事情。也许它为你工作,或者也许你需要调整你的剂量或做出其他一些变化。以下是如何评估您的表现和准备助人的问题,以问您的医生。
问问自己的问题
1.我的EPI症状更好或更糟吗?
例如,有很多有EPI的人都有油腻的粪便,粘在马桶碗的墙壁上,说自由。那是改进吗?你的天然气和腹胀不如以前的问题?你恢复体重吗?
我和医生谈话的时候,我是我的GI症状吗?
“对于很多医疗条件,谈论症状有点尴尬,但这就是为什么你在那里看到医生,”Forsmark说。“不要拿回任何东西。把它全部推进。“如果你不诚实地说话,那么如果你的治疗是工作的 - 或者不工作,你的医生将无法准确评估 - 并且无法帮助你变得更好。
我觉得更强壮吗?
由于Pert生效,人们经常会注意到他们的肌肉质量和功能的改善,说明了。结果,他们感到更强壮,更通电,而且在不疲惫不堪的情况下可以更加活跃。
4.我整体感觉更健康吗?
Forsmark表示,EPI可以导致脂溶性维生素的缺陷,并且Pert可以帮助人们提高这些营养素的水平。“如果他们的维生素A水平改善,他们可能会注意到他们的夜视更好,”他说。“如果他们的维生素E级改善,他们可能会注意到他们的皮肤感觉更好,看起来更好。”
问你的医生的问题
在您的下一次约会,与您的医疗保健提供者有一个诚实的,彻底的对话。以下是一些要考虑的问题。
1.我的症状对酶响应良好吗?
审查您的EPI症状,如天然气,腹胀和脂肪喉,正在改善,如果是的话,通过多么多大。您的医生可以帮助您确定您是否按预期响应,以及是否来自EPI或其他原因,例如小肠细菌过度生长。
我服用正确的剂量吗?
如果您的医生可能会提示您的医生可以减少您的剂量,以了解您是否遇到与较少的胶囊相同的好处。如果您的症状尚未完全改进,那么您的医生可能会推荐更高的剂量。在对病历的研究中,Forsmark及其同事发现,在患有Pert的慢性胰腺炎中,规定了大约三分之二的剂量太低。
3.。我是在合适的时间服用剂量吗?
有时人们没有从医疗保健提供者那里收到明确的方向,或者他们在药房中拿起药瓶,只要指导他们每天服用一定数量的次药。确保您完全了解您应该如何服用酶的时间和方式。
4.我需要调整饮食吗?
虽然患有囊性纤维化的人往往会在高脂饮食上做得好,但是EPI的其他人发现低脂饮食有助于轻松膨胀,气体和油性粪便。
如果特定食物导致膨胀和宽松的粪便,则避免它是巧妙的,避免它。一般来说,他建议一个心健康的低脂饮食,但警告极端饮食可能会反馈。“我患有这种脂肪饮食的患者,它们在那些脂溶性维生素中变得更加缺乏,所以我不推荐那些非常低的饮食,”他说。
在进行任何饮食变革之前,与医生交谈是至关重要的。
5.其他生活方式更改可以更好地管理我的EPI吗?vwin app
您的医生可能会推荐任何可以帮助您的其他习惯,包括戒烟和减少酒精摄入量,这可能导致慢性胰腺炎。