;

关于MRSA感染的真相

事实检查
大腿上的甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA皮肤感染
发红和肿胀是MRSA感染的两个常见症状。 Scott Camazine/Alamy

dOE那红色,疼痛的沸腾的手臂会担心您吗?应该 - 它可能是威胁生命的MRSA感染。

在这次独家访谈中,一位高级感染性医生揭示了您需要了解的有关可怕的抗生素耐药菌的知识...国家的第一健康威胁是抗生素耐药性,疾病控制与预防中心(CDC)在2014年的一份报告中警告。在更衣室,医院,游乐场和宿舍中耸了耸肩的抗生素药物的细菌。疾病预防控制中心称,它们每年引起200万个感染,并至少杀死23,000名美国人。这些虫子中最令人担忧的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,通常称为MRSA。这是由葡萄球菌细菌,但它可以抵抗通常用于治疗普通葡萄球菌感染的药物。自1960年代以来,MRSA就一直存在于医院和疗养院中。但是在1990年代后期,发现了第二种MRSA感染,主要是在没有现有医疗状况的儿童和成人中。MRSA感染很容易吸收,这让健康专家担心。

“ MRSA是一个严重的威胁,”洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心流行病学部医学主任Rekha Murthy说。“如果您从对所有抗生素具有抗药性的细菌感染中感染,您可能会失去运气。”那是因为MRSA患者容易受到影响败血症,一种迅速恶化的血液中威胁生命的感染。它会导致高烧,肾脏和肝脏关闭,呼吸困难和快速心跳。谁有MRSA感染的最大风险,您如何知道是否有感染,如何预防呢?在这里,Murthy博士回答了您对这种医疗威胁的最紧迫问题。两种类型的MRSA感染有何不同?
最常见的是医疗保健相关的MRSA(HA-MRSA)。这是 - 在今天的程度较小的情况下 - 医院和疗养院中的一个主要问题,在这种问题中,免疫系统弱化的患者容易受到感染的影响。

在医院中,患者从静脉内线和手术中获得了呼吸机等机械以及接触携带细菌的医院工作人员时的静脉内线和手术。[[编者注:这种MRSA菌株会引起威胁生命的血液感染和肺炎。]社区获得的MRSA(CA-MRSA)大约15年前,与医疗保健设施没有接触的人出现。与对许多抗生素具有抗药性的医院获得菌株不同,CA-MRSA更容易治疗。任何人都可以得到这种类型 - 您不必拥有其他健康状况。它通过切割和皮肤接触传播,可能导致肺炎和严重的皮肤感染。人们如何感染MRSA?
您可以从医院中与受污染的物品接触到HA-MRSA - 床床,床架,浴室水龙头和医疗设备。[[编者注:你也可以从医生那里得到s或护士的手或医院的访客。]

CA-MRSA可以在[健身房更衣室],宿舍或监狱中传播。它与共享毛巾和剃须刀以及较差的卫生习惯有关。考虑使用相同毛巾的刮擦,切割和感染伤口的运动员。细菌可以通过这种方式陷入伤口。您通常是从感染伤口的人触摸某人的情况下得到的,[之后]您不会洗手。或者,它通过触摸污染的表面(当您有敞开的伤口)传播。患有MRSA感染的孕妇可以将其传递给她的婴儿吗?
是的,如果是CA类型。这并不常见,但是大腿沸腾的女性在阴道分娩时会传播给婴儿的皮肤感染。如果您患有皮肤感染,请与您的医生交谈,并确保在分娩前解决了问题。同样,它归结为良好的卫生:确保您穿医院礼服,练习良好的手卫生并覆盖婴儿可能接触的区域。

您怎么知道何时患有MRSA感染?
如果您有先前的刮擦,它会变成红色,肿胀和痛苦。大多数感染不需要用抗生素治疗。您可以在该区域上放置热压缩,它将很快清除。如果您没有先前的切割,感染看起来像丘疹,脓肿或沸腾 - 有红色,肿胀,疼痛和脓液。你知道有什么问题。如果您发烧或感染恶化,您的医生将为培养物[实验室测试]取样,并给您抗生素以保护您,直到获得结果为止。不要自己沥干沸腾 - 您可以使情况变得更糟。MRSA感染有多危险?
MRSA感染可以快速进步,超过几个小时或一天。当您看到它的第一个迹象时 - 您会发烧101.3以上时,您的心率比每分钟90次的发烧速度快,您会感到迷失方向 - 看医生。如果感染传播会发生什么?
如果它进入血液,您会遇到一系列反应,使您的身体战斗如此艰苦,以损害器官。败血症[血液中毒]可能会伤害身体的软组织,例如肌肉,远离原始感染部位。

它也可以使您的肾脏关闭。这并不总是发生,但是如果您患有免疫力促进的情况,风险就会更高。[[编者注:增加风险的免疫受损条件包括艾滋病毒/艾滋病,1型糖尿病和类风湿关节炎。]在极少数情况下,败血症会导致死亡。即使感染受到控制,您也可能会有一个必须通过外科手术排出的脓肿。你能拥有MRSA,不知道吗?
是的 - 100人中有2人是MRSA载体或“殖民者”。即使您没有明显的症状,您的鼻子或皮肤上都有[MRSA]。所有类型的葡萄球菌有害吗?
否。高达30%的健康,正常人的鼻子或皮肤上都有葡萄球菌。它们是典型的无威胁性细菌。记住这一点葡萄球菌细菌已经存在了很长时间。青霉素是在[1930年代在英格兰开发的],以抵抗该细菌的感染。但是出来后不久,发现了一些细菌对青霉素有抗性。今天这个问题更麻烦。

为什么?
越来越多的细菌可以抵抗抗生素的作用,因为有些人过于频繁地服用[药物]。细菌改变,药物无法治愈感染。[[编者注:疾病预防控制中心(CDC)表示,细菌的发展并繁殖,传播到家庭成员和社区。抗生素耐药细菌对儿童和老年人特别危险。谁有MRSA感染的风险最高?
Generally, people who are in a hospital or other health-care setting and have other health conditions that make them sick – for example, they’re hooked up to an IV, are using a ventilator or urinary catheter, or have had surgery – are at highest risk for HA-MRSA.如果您参加接触运动或参加军队,则您的CA-MRSA风险更高。与男性发生性关系的男人也有更高的风险。如果您被切割,请确保清洁皮肤以防止感染;皮肤中的细菌可能会进入伤口。仅在皮肤上或鼻子上放这些细菌会增加感染的风险。

我们应该害怕获得MRSA吗?
并不真地。这主要影响真正生病并获得大量医疗保健的人。[[编者注:根据疾病动态,经济学和政策中心的数据,由于对葡萄球菌感染的预防,手动卫生和医院安全的改善更加关注,MRSA的总比率在2005年至2011年期间下降了31%。在住院期间发生的感染中,最大的下降(54%)。但是问题在其他医疗保健环境中仍然很普遍。]当感染对如此多的抗生素具有抵抗力时,如何治疗感染?
首先,医生寻求感染的根源;我们找出问题开始的地方 - 例如,脓肿。我们得到一个X射线或血液培养物,以确保其没有超越伤口。然后,我们决定您是否需要抗生素治疗 - 如果是小煮沸,则可能不会。我们确保感染区域干净。MRSA对某些抗生素具有抗药性[例如红霉素,,,,克林霉素,氟喹诺酮类利福平]。万古霉素对于大多数MRSA感染而言,这是选择的药物,尤其是如果患者危及生命的药物(因为细菌尚未对其产生那么多的耐药性)。

人们如何防止MRSA感染?
这些是我的主要技巧:

  • 做您妈妈教给您的事情 - 练习良好的卫生!经常用肥皂和水洗手,避免共享与感染接触的毛巾或衣服。
  • 清洁并绷带切割。
  • 如果您在医院里,请确保照顾您的人在碰到您时洗手并使用手套。
  • 避免与皮肤感染的人接触。
  • 如果您不需要抗生素,请不要服用抗生素 - 例如,当您感冒时,这是病毒感染,而不是细菌。If you have to take antibiotics, do so as prescribed – if it’s for 10 days, don’t stop after 3. If you [don’t take the full course of medication], you’re giving antibiotic-resistant bacteria the opportunity to multiply and take hold in your body.
  • 检查您的宠物 - 它们可以捕获并传播皮肤感染。


要了解有关在医院保持健康的更多信息,请阅读防止医院感染和其他不幸。