Medicare Advantage与Medicare补充:如何选择

以下是您需要了解每个程序的益处和缺点。

事实检查
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选择Medicare Advantage和Medicare补充剂意味着称重不同的利弊。 日常健康

vwin德赢app下载补充保险和医疗保险优势是私人医疗保险的两大支柱。它们之间很难选择。

Medicare补充保险由私人保险公司提供。这些策略也称为Medigap,填补了一些差距vwin德赢app下载。Medigap将支付您通常会支付袋的部分或全部金额。

医疗保险优势也称为C部分,是原始医疗保险的替代品。当您注册Medicare Advantage时,您会离开原始Medicare系统。第C部分计划由私人保险公司提供。

Medicare Advantage计划通常要求您支付您收到的服务的经营和Conultance,就像原来的Medicare一样。但医疗保险优势计划每年有一个固定的支柱(称为超出口袋)。许多医疗保险优势计划还包括处方药覆盖范围。

Medicare Advantage vs. Medicare补充保险 - 差异

虽然这两个保险产品有助于保护您免受高口袋的医疗费用,但它们之间存在许多差异。一些主要差异包括:

  • 所有Medicare Advantage计划都需要成本共享,而Medicare补充保险通常很少或零成本分担。
  • 由于Medicare补充保险与原始Medicare合作,因此没有必要的网络或推荐。这意味着您可以在需要Medicare患者的国家中看到任何医生。
  • Medicare Advantage通常比Medicare补充保险更低的保费。
  • 在任何有效的入学期间,大多数人都保证了Medicare优势的入学。通过Medicare补充保险,您可能需要申请覆盖范围,并且您可以在某些情况下拒绝。

Medicare补充和Medicare优势之间的两个最大差异是覆盖和成本共享。

Medicare Advantage计划不允许全国范围内的覆盖范围相反,他们允许您仅在计划的服务区域接受照顾,通常是一个县,尽管一些优势计划在整个多岩地区有效。紧急情况或紧急护理在美国任何地方都覆盖。

此外,大多数Medicare Advantage计划都是健康维护组织-基于。这些计划有一个提供者网络。您必须使用这些批准的网络提供商,以便计划涵盖您的服务。随着HMO,您将拥有初级保健医生。此医生必须根据需要为您的顾客提供给专家的推荐。

Medicare补充保险让您可以看到任何患者服用Medicare患者的医生这意味着您不需要推荐,所以如果您希望看到特定的医生,只要他们采取新的Medicare患者就可以看到它们。这种自由选择任何医生是人们选择Medigap覆盖的主要原因之一。

如前所述,Medicare Advantage计划往往具有类似原创Medicare的成本分享。这意味着当您收到服务时,您将不得不支付复制或共同保险。除非您打击您的年度超出最高金额,否则您将为几乎所有涵盖的服务执行此操作。

随着许多医疗保险补充保险计划,您将在该年度几乎没有成本分享。您的Medigap计划涵盖您将支付的金额。以换取较低的口袋支出,你支付了一个MEDIGAP覆盖范围更高的月度溢价

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谁有资格?

平面类型的资格规则类似但不相同。对于初学者来说,您必须注册在医疗保险A部分和B中。您还必须继续使用计划类型支付B部分保险费。

Medicare补充保险通常要求您至少为65岁以便注册,虽然有些国家允许年轻的登记者。通过Medicare Advantage,没有年龄限制。

Medicare Advantage计划通常不接受患有末期肾病(ESRD)的患者。MEDIGAP计划将在保证期间期间接受ESRD的人员(下面有关此信息的更多信息)。

每个人的缺点

这两种计划类型都将关闭原始医疗保险的一些差距,并保护您免受高口袋医疗费用。但他们不适合每个人。以下是每个计划的一些潜在缺点。

医疗保险优势的潜在缺点:

  • 不围绕全国
  • 一般需要推荐
  • 您将为大多数服务或程序支付一些费用

Medicare补充保险的潜在缺点:

  • 比优势计划更贵
  • 如果您在外面申请,您可能没有资格获得Medigap覆盖范围保证问题期

每个人都有权在Medigap公开入学期间注册Medicare补充剂。此窗口持续六个月,并在满足以下两个条件时开始:

  • 你至少65岁了。
  • 您注册了Medicare B部分。

Note that if you don’t enroll in Part B until after age 65 (for instance if you’re still working), your open enrollment period won’t start until you actually get Part B. During this six-month window, you can’t be denied Medigap coverage.

一旦这个六个月的窗口到期,如果您想获得补充覆盖范围或交换机公司,您可能必须回答与健康有关的问题。您可以根据您的健康支付更高的费率,并且您的覆盖范围可以被拒绝。这就是为什么如果您想要它,在您的公开入学期间获得Medigap是很重要的。

做出正确的选择

如果你撕裂了哪个方向,请考虑以下问题:

  • 你能买得起什么保费金额?
  • 您是否介意需要推荐来查看专家并获得诊断测试?
  • 你经常旅行或在不同的国家拥有家园吗?

如果您正在进行预算或不介意提供提供商网络,Medicare Advantage可能适合您。另一方面,如果您能负担保费并希望访问该国的任何医生,或者您旅行很多,Medicare补充保险可能是您最佳选择。