发肠病毒

发肠病的定义及其导致它的原因

凯瑟琳·李
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女人睡着驾驶汽车
对于患有发作性睡病的个体，睡眠周期不遵循典型的模式 - 唤醒周期也可能被破坏。 iStock
睡病是一种神经系统疾病，会干扰大脑控制睡眠效果周期的能力。This lifelong condition can have serious negative effects on physical, psychological, cognitive, emotional, and even social well-being if it isn’t identified and treated, notes the National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) at the National Institutes of Health (NIH).

根据Ninds的估计，该病情在美国影响了多达200,000人。

但是，患有睡病的人的实际人数可能更高，因为它常常无法诊断或误认为其他睡眠障碍或医疗状况。
2岁的儿童可能出现症状。医学博士Emmanuel Mignot，教授睡眠医学斯坦福大学的精神病学和行为科学系，加利福尼亚州帕洛阿尔托的斯坦福大学鼻ropsy中心主任。但是，这种情况最常见于青春期和成年后期（15至35岁的年轻人）。患有发肠内病的人可能会在做饮食，说话，笑甚至做爱之类的过程中突然和无法控制地入睡埃里克·奥尔森（Eric Olson），医学博士，医学教授和睡眠医学明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所的专家，以及美国睡眠医学学院董事会成员（AASM）。这些发作可能持续几秒钟，直到几分钟，或者在极少数情况下长达几个小时。

夜间睡眠也受到干扰；频繁的唤醒很常见。

这是一个人何时有这种情况以及其潜在原因的入门。

根据定义，发肠病是您的大脑无法调节睡眠和唤醒周期的时候

在麻醉症期间了解生理上发生的事情睡觉时您的大脑和身体发生了什么。

在睡眠期间，我们循环四个阶段：三个阶段的非比左右运动（NREM）睡眠（从光到深度睡眠）和快速移动（REM）睡眠。健康的个体在NREM的前三个阶段将大部分的睡眠都花在那里，在此期间，他们的脑部波动显着放缓，心率和呼吸也是如此。在那之后，REM睡眠开始：据哈佛医学院称，大脑活动会加快和做梦。

根据梅奥诊所的说法，我们的身体在REM睡眠期间瘫痪了 - 由睡眠专家推测为进化安全功能，可防止我们通过不自觉地做出梦想来伤害自己或他人。

NINDS称，健康个体在整个夜晚（每个周期大约需要90分钟）的NREM的这些阶段循环，REM多次入睡，而REM周期越来越长。

为了患有发肠病的人，这些睡眠周期不遵循典型的模式 - 唤醒周期也可能被破坏。

为了患有发肠病的人，睡眠周期可能会出现秩序，突然发生。许多患有睡病的人进入入睡后几乎立即入睡，而不是首先骑自行车穿越更轻，更深的NREM睡眠的阶段 - 或者他们白天醒着时与REM睡眠相关的肌肉无力或梦想活动。而且，由于觉醒和睡眠之间的界限变得模糊，因此患有睡病的人可以在入睡并醒来时体验到极其生动的梦想和幻觉。

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大多数情况下有两种类型的发肠病毒

根据美国睡眠医学学院的说法国际睡眠障碍分类，第三版，有两种主要类型的睡病：

  • 类型1节虫患有1型发肠病毒的人（以前称为发作性瘫痪）具有或两者兼具：称为低载素的脑激素的异常低水平（也称为Orexin，它在保持清醒的能力中起着关键作用，并防止REM睡眠在错误的时间发生）和急速衰落的迹象（突然丧失muscle tone and control while you’re awake, which is usually triggered by feeling strong emotions).

  • 2型发作性疾病那些患有2型发作性疾病的人（以前称为Narcolepsy瘫痪）通常没有瘫痪，降压素水平正常，但经验白天过度嗜睡（您可能会经常小睡，但醒来后不久就感到疲倦）。

Statpearls指出，两种类型的发肠病患者在白天会导致过度嗜睡，尽管患有2型发作性疾病的人的症状往往不那么严重。

在某些情况下，患者可能会被诊断出患有2型睡病，然后进展到1型。“有人可以在没有瘫痪的情况下出现，然后稍后再发展，” Olson博士说。
另一个非常罕见的疾病，称为继发性睡病，可能会影响那些对下丘脑造成伤害的个体，下丘脑是大脑中深处有助于调节睡眠（以及产生低尾蛋白的地方）。具有典型的次要发肠内病经历的人发作性疾病症状，以及其他神经系统困难，它们也可能睡得过多（超过10个小时）。

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有充分的证据证据表明发作性可能是自身免疫性疾病，尽管也可能还有其他原因

尽管研究已经揭示了很多人患有发作性睡病的情况，但专家们首先对某人发展发育性发育迟缓的原因尚不清楚。

1999年，斯坦福大学的研究人员发现，1型发肠病毒与大脑中缺乏降压素（调节REM睡眠和清醒的化学物质）有关。

霍华德·休斯医学院（Howard Hughes Medical Institute）和其他机构的一个单独的多中心团队大约在同一时间确定了相同的链接。

Mignot博士说，尚不清楚是什么导致了一个人丧失的人，他在1999年在斯坦福大学从事这项开创性的发肠病病毒研究。“有非常有力的证据表明这是一种自身免疫性疾病。”

想法是，就像其他情况一样自身免疫性疾病，在遗传上易感人体免疫系统的人中，会错误地攻击健康的细胞或组织（在麻醉症中，大脑中深处产生低螺旋蛋白的神经元响应感染）。在发肠病中，H1N1vwinchina德赢例如，病毒已被确定为可能导致该疾病的触发感染之一。

研究人员目前正在研究引起的SARS-COV-2病毒是否引起新冠肺炎还可能触发被认为会导致睡病的免疫反应。

但是，这项工作尚未确定是否有联系。理查德·K·博根（Richard K. Bogan），医学博士，南卡罗来纳大学医学院的副教授和位于南卡罗来纳州哥伦比亚的Sleep Diagnostic Company的首席医疗官，他们没有参与该正在进行的工作。
由于2型发作性疾病的患者通常水平降压素水平通常是正常的，因此尚不清楚2型发作性病因。研究人员有几种理论，其中包括一种理论，表明2型发作性疾病实际上可能是1型发作性疾病的早期形式，因为在其他症状之后，可以出现几年的瘫痪（1型发肠py虫的标志）。

最后，在极少数继发性发病术的情况下，脑损伤是原因。在这种情况下，调节REM睡眠和清醒的大脑区域的损伤（由于脑部受伤，肿瘤或其他疾病）导致麻醉症状。

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