什么是睡病?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

睡病是一种慢性神经系统疾病,其中大脑调节睡眠循环的能力受到损害。患有这种睡眠障碍的人经常在夜间睡觉和白天的紧张嗜睡时期遇到麻烦睡眠阶段发生在错误的时间。

患有发肠病的人可能会遇到“睡眠攻击”,这是在迅速出现的白天睡觉的压倒性需求。虽然清醒且完全有意识,但患有发肠炎的人也可能会经历所谓的cataplexy,其中突然且没有警告的情况下lim弱的肌肉 - 在某些情况下,就在诸如笑,饮食或说话之类的活动中间。

重要的是,如果您认为您或亲人可能患有发病症,请参阅医生。它可以干扰学校,工作和人际关系,并可能导致沮丧,,,,焦虑,学习困难,甚至事故和伤害。尽管有关症状,诊断和治疗的知识有所改善,但要获得正确的诊断可能需要数年的时间,从而对个人的生活质量造成了重大损失。这是关于患有睡病的含义,导致疾病,您可能经历的症状,治疗方法以及如何生活的含义。

两种类型的发肠炎

医生通过两种方式对睡病进行了分类。

类型1通常涉及瘫痪,突然因愤怒,恐惧,兴奋,压力甚至笑声等强烈的感觉带来的自愿肌肉控制。患有1型发肠病的人具有异常低的脑化学降钙素水平,这在防止在错误的时间发生快速眼动(REM)睡眠中起着关键作用。REM睡眠遵循最深的睡眠阶段;这是梦想和使记忆发生的关键过程。

过去,1型被称为发作性瘫痪

有关的:在不同的睡眠阶段,我们的大脑中发生了什么

类型2睡病的特征是症状较轻,脑化学降压素的正常水平和无瘫痪。

有些人可能会从2型发肠py开始,然后发展出瘫痪。埃里克·奥尔森(Eric Olson),医学博士,医学教授,梅奥诊所的睡眠医学专家和美国睡眠医学学会的董事会成员。这种类型以前被称为无瘫痪的睡病。

睡病的体征和症状

因为发肠病的人会损害睡眠周期,所以最常见的问题是整夜无法像健康的人那样稳定地睡眠。结果,所有患有发肠病毒股份的症状是白天过度嗜睡

更具体地说,在患有发作性的患者中,REM(快速眼动)睡眠发生在错误的时间。这是梦境发生的睡眠阶段,我们的身体自然变得固定,因此我们不会在睡眠时殴打自己。在患有发肠炎的人中,REM入睡后不久就会发生。(REM睡眠通常会在很久以后发生,大约在一个人入睡后90分钟。)

梦和醒之间的界线可能会变得模糊,随着一个人醒来,就会产生生动的梦和瘫痪。以下是患有睡病的人可能会遇到的一些症状。

白天过度嗜睡早晨醒来时,患有睡病的人可能会感到精神焕发,只是随着一天的发生而感到非常疲倦。这可能会导致压倒性的冲动,即使在一顿饭,工作或与朋友或家人一起入睡,即使在一餐中也入睡。

这些睡眠攻击与催眠症不同,这是发作性疾病的最戏剧性症状。
瘫痪当患有发肠病的人经历着强烈的情感,例如欢乐,惊喜,恐惧或愤怒时,这种突然的肌肉语调和控制就会发生。瘫痪从轻度(例如,眼睑中略微下垂的感觉几乎没有明显的感觉)到严重(整个身体崩溃)范围。在这些情节中,人们醒了,但他们可能无法动弹或说话。有些人可能会在一生中仅一次或两次瘫痪,而另一些人可能会在一天之内有几次。情节持续不超过几分钟,并自己解决。

零散的睡眠睡眠周期通常意味着对发作性蠕虫患者的短暂而令人沮丧的夜晚睡眠。失眠,,,,不安的腿综合症, 和睡眠呼吸暂停可能发生,打破睡眠。

睡眠瘫痪在REM睡眠期间,我们的肌肉暂时瘫痪(认为是一种防止我们实现梦想的进化安全机制),但是在患有发病的人中,可能会在错误的时间发生。这种症状可能会使这些人醒着,无法动弹。瘫痪通常仅持续几秒钟或几分钟。

幻觉这些是生动的梦想景象,具有超现实的质量。如果某人入睡时发生的话,它们就被称为“催眠”,如果他们在醒来时发生“催眠”。

这些症状中的任何一个都可能不方便,危险(在严重的瘫痪情况下),或者令人困惑,可怕和不舒服。

有关的:为什么我们的身体需要睡觉

因为睡病的症状 - 例如白天过度嗜睡,浮肿,醒来时的幻觉和睡眠瘫痪- 通常类似于其他健康状况,例如疾病或精神疾病,对发作性疾病的误诊很常见。

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麻醉症的原因和危险因素

直到2000年代初期,研究表明,患有1型发肠病患者的降压素异常低,这是一种大脑中的化学物质,有助于调节睡眠和清醒。

医生尚不知道是什么导致了降压素损失的原因,但他们怀疑这可能与免疫系统错误地攻击这些脑细胞有关,这有助于调节睡眠效果周期并防止在错误的时间发生REM睡眠。,解释医学博士Emmanuel Mignot,加利福尼亚州斯坦福大学的精神病学和行为科学教授,以及2009年至2019年斯坦福大学睡眠科学与医学中心主任,Mignot博士领导了将低囊蛋白损失与麻醉症联系起来的初步研究,并已将其与发现有关的发现。有希望的治疗方法,将靶向脑中降压素受体靶向大脑的细胞。

在1型发作性疾病中,几乎所有含有低螺旋蛋白的脑细胞都被破坏。2型的原因仍然未知,但它可能涉及一些产生和包含低封素的细胞或发送和接收低封素信号所涉及的细胞受体的变化。

Mignot说,这意味着人们不是出生于发肠内病,而是他们可能有或可能没有遗传倾向来发展这种疾病。在某些患有这种遗传易感性的人中,当免疫系统采取行动与之抗争时,有些事情发生了问题vwinchina德赢,并且错误攻击低载素神经元。

大多数情况下,患有睡病的人没有这种疾病的家族史。但是,大约有十分之一的人患有1型发肠病毒的人有一个或多个近亲。在极少数情况下,脑损伤也会引发发病症状。

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如何被诊断出睡病?

为了确定某人是否患有睡病,医生通常进行体格检查并进行完整的医学和家族史。该信息将与两种类型的睡眠测试的结果一起评估,这是在睡眠实验室中进行的:

多聚词(PSG)该测试是一项过夜的睡眠研究,可以跟踪沉睡期间的大脑活动,以及肌肉活动,呼吸和眼动。PSG查明了REM睡眠的时期,可以帮助您的医生是否在错误的时间发生,这是发肠病的标志。

多重睡眠潜伏期测试(MSLT)如果您在PSG期间至少有六个小时的睡眠,并且没有其他睡眠障碍的迹象,则可以在PSG的第二天进行此测试。对于MSLT,您最多需要四到五个20分钟的小睡,在睡眠实验室中相距约两个小时,并检查了大脑活动和睡眠时间。陷入快速发作的REM睡眠和短次小睡可能是麻醉症的迹象。

专家还可以测试脑脊液中低封素-1水平。低水平可以帮助确认对1型睡病的诊断。

医生怀疑发肠病被诊断不足,因为它通常被误认为其他症状,例如抑郁症,例如抑郁症,阻塞性睡眠呼吸暂停, 或者失眠。一项研究发现,根据非营利性倡导组织Narcolepsy Network的数据,多达60%的睡病患者被误诊了。

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鼻蠕虫的预后


目前无法治愈麻醉症,但是通过治疗,人们可以期望恢复正常功能的80% - 就夜间静止的睡眠和警觉性以及白天功能的能力而言。

治疗特别有效地缓解了过度的白天嗜睡和瘫痪。

您可能会发现,在首次出现麻醉症后的前20至30年中,症状恶化,然后放松一下。

发肠病的持续时间

睡病是终生的疾病,但随着年龄的增长,症状不会恶化,甚至可能会随着时间的流逝而改善。

药物和生活方式调整的结合在帮助患者管理发作性疾病症状方面非常有效。vwin app

麻醉症的治疗和药物选择

药物,例如Modafinil(Provigil),,,,Pitolisant(Wakix)和刺激性药物(包括多动症药物 右旋苯丙胺哌醋甲酯)已被证明可以有效治疗白天的嗜睡。

抗抑郁药氟西汀(百忧解)Venlafaxine(例如Effexor), 也氧化钠(也称为γ羟基丁酸或GHB),事实证明,有助于减少瘫痪。

氧化钠也可以缓解与睡眠有关的障碍,瘫痪和幻觉。

医生可能建议的生活方式和行为改变可能包括纳入健康的睡眠习惯,例如每晚至少七个小时睡觉并保持定期时间表(每天在同一时间上床睡觉并醒来)。

您的医生还可能建议您全天进行战略性小睡,以减少白天的嗜睡并改善能量,定期运动,并避免在就寝时间附近咖啡因和酒精。避免药物会让您感到困倦,例如麻醉品和过敏药物

开车时保持安全至关重要。根据您的症状,您的医生可能建议您避免夜间开车和长时间开车,或者在整个旅行中休息之前或在休息期间小睡。您的医生可能建议您在很长一段时间内保持清醒状态,以帮助评估您的药物工作状况以及是否应该限制驾驶。

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睡病如何影响学习

睡病不会影响智力,但由于白天过度的嗜睡,睡眠攻击,突然失去肌肉控制或需要休息的需要,它会影响某人学习能力。

诊断和治疗对于患有睡病的学生,学生,父母,老师和学校管理人员之间的清晰沟通也是如此。同样重要的是要知道,患有睡病的学生在法律上可能有资格获得提供住宿的专业教育计划,因此他们可以在满足需求的环境中学习。这些调整可能包括记笔记的帮助,额外的测试时间,灵活的时间表和午睡时间。

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预防发肠病

根据Mignot的说法,尽管目前无法预防睡病,但有前途的研究可能导致科学家可以替代缺失的大脑化学降压素的方法。研究人员正在寻找在降压素发生之前停止破坏的方法,以防止患有这种疾病风险的人发作性睡病。

发肠炎的并发症

患有发肠病患者可能面临更高的风险抑郁和焦虑。但是,研究人员不知道情绪障碍是否与这种疾病根源的大脑变化直接相关,还是由于发病症对人们对日常生活的影响而发展。

研究和统计:谁患有睡病?

发作性雌病毒影响约1,000人。

据估计,在美国,多达200,000人患有睡病,尽管由于诊断不足,实际数量可能更高。

睡病是在美国睡眠中心诊断出白天嗜睡的第二大最常见原因。

睡病可能会在生活中的任何时候发展,但通常从童年开始到成年。在孩子,青少年和年轻人(从7至25岁开始)中,通常会注意到症状,其中超过50%的患者在18岁之前报告了他们的睡病症状。

关于这种情况的一个未知:四分之一的美国人为此带有遗传标记,但其中只有500人中只有1人会发展发作性睡病。

当前的发作性雌科研究的重点是针对成人和睡病儿童的原因,症状和治疗方法。这些主题领域包括:

遗传学研究人员正在研究可能参与发育性发育的各种基因,例如调节人白细胞抗原(HLA)的基因,这些基因有助于免疫系统区分您自己的身体制造的“友好”蛋白质和“不友好”的蛋白质和“不友好”的蛋白质。外部入侵者的蛋白质。许多患有发肠炎的人在与HLA相关的基因中的变化可能会干扰这一过程。

靶向降压素异常在早期的实验室研究中,研究人员正在寻找刺激大脑降压素受体的方法,以弥补睡眠中低水平。

其他人正在寻找鼓励人脑中其他细胞制造低载素的方法,可能是使用干细胞技术或其他方法。

增强组胺信号实验疗法可以通过保留更多的大脑化学物质来提高机敏性组胺活跃在大脑中。

发肠炎的相关条件

患有发肠病患者可能面临更高的风险肥胖,,,,糖尿病,慢性疼痛,慢性阻塞性肺疾病丹麦的研究人员说,他们追踪了757人患有发肠炎的人的健康状况已有六年了。

这种关联的原因尚不清楚,但可能与睡眠不良或低钙胞菌素水平有关,他们注意到这也有助于调节饮食和活动水平。

我们喜欢的资源

美国睡眠医学学会

除了针对医疗保健从业人员的广泛信息外,该组织的该网站认可睡眠中心和医疗睡眠实践,还为患者提供了大量信息。消费者可以找到有关发毒术的最新更新,包括新药的FDA批准 -病人向导对于可能影响发作性睡病的人的常见睡眠问题。

睡眠基础

该网站是有关与睡眠有关的所有事物的消费者健康信息的首选目的地,其中包含由一支精心享受的睡眠专家团队审查的文章。一个部分发肠病毒超越了基础知识,涵盖了该疾病对工作,学校,人际关系等的影响。

项目睡眠

这个非营利组织致力于提高对睡眠健康的认识。查看他们有关发作性发作的真实人的聪明,引人入胜的视频,包括这是关于护士生活在这种情况下的。您会找到有关支持良好睡眠的实用信息,以及通过Project Sleep的倡导发肠po的倡导者参与的方式发声的声音上升项目。

唤醒发肠病

醒来的发肠内病和意识的国家领导者,唤醒了睡病的唤醒,为这种疾病的尖端科学研究筹集了资金。该网站包括一个支援团队播客与患有睡病的真实人员进行了采访,包括最近的一集,其中包括一位年轻的专业雪地摩托骑手,最近有了她的第一个孩子。

朱莉·弗莱格(Julie Flygare)的醒目和梦想:领先于发肠pro虫

项目睡眠创始人的引人入胜的个人博客。Flygare是一名律师和认真的跑步者(她参加了波士顿马拉松比赛),2009年,她与哈佛医学院合作,根据自己的经验为医学生的麻醉症宣传教育计划。她诚实地写着与睡病生活和合作。运动员会特别欣赏她的帖子跑步

其他报告萨里·哈拉尔(Sari Harrar)

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