如果您患有克罗恩(Crohn)

与其他人相比,患有炎症性肠病的人更有可能被某些病毒和细菌患病。这是保护您的健康的方法。

医学评论
流感疫苗的插图
患有克罗恩氏病的人每年都应该获得流感疫苗。 Anna Drozdova/Istock

如果您患有克罗恩病,您的医生可能已经告诉您流感疫苗。这是有充分理由的:克罗恩病的人比普通人群更容易感染(如流感)。另外,他们更有可能经历需要住院的并发症,例如肺炎,无论他们是否服用免疫抑制药物。

Kiara Horwitz,34岁,是纽约市的公关人员,他是第一手的。她从来没有服用过免疫抑制药物来治疗克罗恩的药物,但她仍然在2019年夏季感染了流感,这引发了爆发。她说:“我降落在急诊室。”“我的医生把我放在集中的类固醇上,直到[我康复]为止。”

霍维茨说,即使是普通的感冒也使她上床睡觉了几天,并导致她的症状爆发。她说:“我认为这与对生病的焦虑有关。”“每当我有高焦虑或压力时,也会导致感冒或流感,都会影响我的胃。”

当每个人都不时生病时,有很多方法可以减少疾病的严重程度,并控制克罗恩的症状。如果您患有克罗恩(Crohn),这就是您需要了解的有关感冒和流感的知识。

1.即使您不使用免疫抑制剂,您也可能更有可能感染流感。

的确,通常是针对克罗恩斯(Crohn's)的人开处方并通过抑制免疫系统来帮助治疗胃肠道炎症的免疫抑制剂,可以使Crohn的患者更容易受到影响普通感冒和流感。患有炎症性肠病(IBD)的人服用免疫抑制药物不仅可能患有感冒和流感,而且还可能有肺炎和其他传染病的危险。马里兰州塔哈·卡齐(Taha Qazi),俄亥俄州克利夫兰诊所的胃肠病学家和IBD专家。

但是,关于克罗恩病本身的某些东西也可能使人们感冒或流感。一项研究于2011年7月发表在《期刊》上病毒建议与克罗恩病有关的基因突变会导致错误细胞自噬- 清理受损细胞以及细菌和病毒 - 这使得人体更难抵抗感染。

Qazi博士也指出研究于2018年7月发表在《期刊》上炎症性肠病这检查了超过140,000人的病历,发现IBD患者比没有IBD的人更有可能感染流感皮质类固醇

“克罗恩病是一种自身免疫性病,即使[人们没有]任何药物,也可能导致更高的感染敏感性。”医学博士Alyssa Parian,一位胃肠病学家,专门在马里兰州巴尔的摩的约翰·霍普金斯医学中心(Johns Hopkins Medical Center)从事IBD。“ [这可能是由于免疫系统的改变,该免疫系统具有降低的抗菌和病毒的能力。”

2.您可能需要更多时间恢复 - 并有更多的并发症。

克罗恩(Crohn)不仅使您面临感染感染的风险更大,而且您可能需要更长的时间才能康复,并且更有可能患病。研究发现,与没有病情的人相比,克罗恩病人的流感更有可能为流感住院。例如,研究于2013年1月发表发表在美国胃肠病学杂志发现克罗恩病患者的肺炎风险明显更高,肺炎是一种常见的流感并发症,可能使您进入医院,而不是普通人群。Qazi将其归因于使用诸如皮质类固醇等免疫抑制药物。

卡齐说:“至少有轶事,我的IBD患者似乎比没有IBD的患者要花费几个星期的时间来康复。”

3.您需要每年获得流感疫苗,而不是鼻腔流感疫苗。

防止的最重要方法流感并发症是每年获取流感疫苗,疾病控制与预防中心(CDC)推荐专门针对服用皮质类固醇或其他免疫抑制药物的人。但这并不意味着每个人都遵循医生的命令:研究于2015年4月发表在克罗恩和结肠炎杂志,只有大约60%的IBD患者对流感进行了免疫接种。

卡齐说:“我常规与患者作战。

“The flu shot not only decreases the risk of contracting the flu, but if you do get the flu, it decreases the severity of the flu,” says Dr. Parian, who adds that because people with Crohn’s are also at greater risk of a secondary细菌性肺炎感染,获得肺炎疫苗

也就是说,患有免疫抑制药物的IBD的人永远不会接受活疫苗,例如鼻腔流感疫苗,其中含有改良的活流感病毒,因为它对免疫系统弱的人可能更危险。取而代之的是,获取流感疫苗,其中包含无活性(杀死)病毒。

其他一些简单的日常操作可以帮助您避开可能使您生病的细菌:

  • 在准备或吃食物之前和使用厕所后,用肥皂和水洗手至少20秒。如果您无法获得肥皂和水,请使用至少60%酒精的洗手液。
  • 尽量避免触摸您的眼睛,鼻子和嘴,这是多少人暴露于细菌。
  • 尽可能避免与生病的人密切接触。

除了获得流感疫苗外,Horwitz还记入每周针灸,健康饮食和每周锻炼五天,以帮助保持其免疫系统牢固。

4.如果您确实感染了流感,则应该立即看医生(可能是开始抗病毒药)。

认为你有流感?至关重要的是要立即与您的医生一起检查以进行测试,并在必要时开始治疗。抗病毒药物据疾病预防控制中心(CDC)称,只有在首次症状的48小时内开始时,流感才有效。

卡齐说:“重要的是要尽快抓住它,以防止问题升级。”

流感的症状包括:

  • 发烧
  • 咳嗽
  • 咽喉痛
  • 流鼻涕或鼻塞
  • 身体疼痛
  • 头痛
  • 发冷和疲劳
  • 呕吐和腹泻 - 有时(在儿童中比成人更常见)

抗病毒药物可防止流感病毒复制,这有助于缩短生病的时间并预防严重的流感并发症。请务必参加您的医生处方的完整课程。

通过待在家里保护他人,直到发烧消失后至少24小时,并在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住鼻子和嘴。

5.您可能不需要停止服用克罗恩的药物。

虽然您应该始终与您的医生谈论您的治疗计划,但Qazi说,IBD患者通常不需要停止服用流感。他说:“您正在接受药物疗法的原因。”“当您下车时,这会使疾病病程更糟。”

但是您的医生的建议可能会有所不同。Parian补充说:“根据医生的严重程度,您的医生可能建议拿您的药物。”

6.保持水分非常重要。

如果您生病,喝大量液体比以往任何时候都重要。发烧通常与流感有关脱水,这是由克罗恩(Crohn)的症状等腹泻所加剧的。

密切注意尿液。应该是淡黄色的;如果是深色吸管或琥珀色的颜色,那么您可能会脱水。由于每个人都需要的水量各不相同,因此,如果您担心要获得足够的水,请与您的医生交谈。帕里安说:“如果您喝了液体,您会感到脱水或头脑易发,您应该立即致电医生。”

请记住,水并不是保持水分的唯一方法:生病时,一杯温暖的鸡肉面条汤会感到安慰。

除了保持水分外,还要尽可能健康,休息,并与您的主要医生进行紧密跟进。

7.您可能会遇到克罗恩斯的耀斑。

像流感这样的感染有时会触发克罗恩的耀斑,某些药物会导致腹泻。这就是为什么与您的GI医生保持联系以帮助您处理GI症状的原因。vwin app

帕里安说:“在包括流感在内的许多感染中,患有胃肠道症状(如恶心和腹泻)并不少见,这与基本的克罗恩(Crohn)完全无关。”“您的医生可能想订购一些其他测试,以确定是否是克罗恩的耀斑。”