女性的胸痛可能是未诊断的心脏病发作

一项新的研究表明,以前被认为患心脏病风险低的妇女可能已经患有一名。

医学评论
一个经历心脏病的女人的插图
女人的心脏病发作症状与男性不同。 罗杰·哈里斯(Roger Harris)/gettyimages

当没有阻止动脉的妇女抱怨胸痛时,他们的医生有时会向她们保证没有理由担心。C. Noel Bairey Merz,医学博士,位于洛杉矶Cedars-Sinai Medical Center的Barbra Streisand妇女心脏中心主任。

这种思维方式是基于以下事实主要心动脉的堵塞是男性心脏病发作的主要原因。一个在2018年2月发表的研究循环表明这种推理是多么错误:在没有阻塞动脉的情况下,妇女可以心脏病发作。

在这项研究中,这是正在进行的女性缺血性综合征评估(WISE)研究项目的一部分,研究人员研究了340名妇女抱怨胸痛,但被发现没有在血管造影上赢得冠状动脉阻塞。经过心脏磁共振成像之后(MRI),发现其中8%的妇女心里有伤痕,这表明她们患有心脏病发作。然而,这些妇女中有三分之一从未被诊断出患有心脏病发作。

该研究表明,这些女性可能在心脏周围的微小血管中患有微血管功能障碍或痉挛,这种情况可能未被发现,因为通常心脏病发作的测试(例如心电图或ECG)通常不会检测到这些问题。妇女比男性更频繁地患上冠状动脉微血管疾病。美国心脏协会;可以用药物治疗。

妇女的带回家信息:“听你的身体,如果您怀疑诊断或管理计划,请从专家那里获得第二意见,” Wise研究的主要研究者Bairey Merz博士说。vwin app

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注意心脏病发作警告信号

许多女性没有得到适当的测试,因为她们认为她们患心脏病的风险低 - “而且他们被认为是低风险的,因为他们的风险心脏病症状与男人经历的症状不同。

而不是男人经常经历的胸痛,而是女人经常经历以下在心脏病发作中,根据美国心脏协会

  • 胸部中心的压力,挤压或饱满的压力不舒服
  • 一只或两臂,脖子,下巴,背部或胃的疼痛或不适
  • 呼吸急促,无论有或没有胸部不适
  • 以冷汗,恶心或头脑轻松爆发

Bairey Merz说,腰部上方的任何症状,包括胸部,手臂,颈部,下巴和肚脐区域,或压倒性的弱点或疲劳,都应将您送往医生或当地急诊室Pronto。她补充说,如果您怀疑自己可能患有心脏病发作,请不要让医生放弃您的症状,因为仅仅因为您的冠状动脉没有被阻止而担心。

“如果一个没有阻塞性的女人冠状动脉疾病[CAD]患有缺血性症状,例如胸部不适或呼吸急促,这并没有休息,应该对她的心脏病发作进行评估。珍妮特·魏(Janet Wei),医学博士, 一个心脏病专家以及Cedars-Sinai的Barbra Streisand妇女心脏中心医学助理教授。

Wei博士说,评估始于心电图和肌钙蛋白测试。肌钙蛋白是一种蛋白质,当心脏肌肉受损时,例如心脏病发作期间,它将被释放到血液中。

WEI补充说,如果您没有心脏病发作,但是胸部不适的剧集仍在继续,则应评估冠状动脉血管功能障碍。这可以通过特殊测试(例如心脏MRI或心脏PET扫描或冠状动脉反应性测试)(一种用于检查心脏中血管及其对不同药物的反应)的特殊测试(一种血管造影手术)。

最重要的是:“缺血症状的妇女[限制血液流向心脏],没有阻塞性CAD不是由于许多医生可能会想到的低风险,”魏说,“他们应该寻求进一步的评估以确定其胸部不适的原因。”

持久性对于您的心脏和一般健康很重要。

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