胶质母细胞瘤是一种起源于大脑的肿瘤，因此被称为原发性脑肿瘤。胶质母细胞瘤在15岁之前很少见，发病率在45岁之后升级，在五十年代和六十年代达到峰值。初始诊断的中位年龄为64岁。（1）
统计数据表明，胶质母细胞瘤的总体发生率正在上升，但是一些统计学家认为这可能不是真正的上升，而是成像测试的结果更为普遍，并且现在广泛，因此比以前更容易发现肿瘤。但是环境因素也可能导致这种明显的数量增加。（1）
您应该去哪里评估症状？
如果您或您的医生认为您可能有胶质母细胞瘤，您将被转介给神经科医生进行测试。请您的初级保健医生将您转介给医生和机构，以治疗大量脑肿瘤患者。这是因为一项针对胶质母细胞瘤患者的全国性研究发现，在高量中心被诊断出的患者中，多达40％的患者的寿命比下批量中心治疗的患者长约三个半月。该研究还发现，许多在中等和中等中心接受治疗的患者甚至不太可能接受任何治疗。大容量中心通常是位于城市或附近郊区的大型医院或大型医院。（（2）
您的第一次约会：期望什么以及如何准备
通过写下有关症状的笔记来准备约会
- 在您的笔记中包括您有特定症状的时间，何时出现这些症状，是否触发它们以及它们是否变得更糟。
- 与家人或朋友讨论，看看他们是否已经注意到了您的一切。通常，家人或朋友会注意到我们做的事情已经不好了。
- 问问自己，您是否对正在发生的事情有任何具体疑虑，以便医生解决他们。另外，请在家里放一个小笔记本，以便您可以记录症状。
- 将您的笔记带到约会，看看您的配偶或亲密朋友在您看医生时是否可以陪伴您。带来您的配偶，兄弟姐妹或重要的其他人可以提供很多支持。
在您的预约时，神经科医生会询问您有关症状的信息，请记录病史（询问有关您当前和过去的健康的问题），并进行神经检查。
在神经检查期间，您的医生将检查您的平衡，反射，协调，视觉，听力，感觉和短期记忆。您的医生还会看着您的眼睛周围是否有外部肿胀，这是由于视神经的压力。
神经系统检查不足以进行诊断。尽管如此，考试可能会消除脑肿瘤作为问题，或者指出对确定性诊断的更多测试。
如果在访问结束时，神经科医生怀疑您患有脑肿瘤，则您将被转诊进行医学成像（放射学），以便医生可以获取大脑的详细图片。
成像测试以检测肿瘤的存在
大脑的扫描提供了有关是否存在肿瘤，肿瘤所在的位置，是否压在任何区域以及如何影响大脑特定部位控制的身体功能的情况下，提供了极为有用的信息。
训练有素的放射科医生将阅读您的扫描，并将扫描显示给您的神经科医生。
磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）扫描是进行诊断所需的两种主要成像测试类型。
通常，这些扫描是用造影剂染料进行的，这使您更容易查看细节。在MRI或CT扫描过程中，将大脑成像的对比度注入您的静脉之一。
MRI扫描：最常用的脑肿瘤成像研究
MRI扫描使用磁场，无线电波和计算机技术来生成大脑软组织的图像。它们被认为是成像的最佳形式，因为它们不使用辐射。
在大脑的MRI扫描过程中，患者躺在桌子上，该桌子滑入MRI机器中的隧道样开口。进入室内后，您将被要求绝对静止不动。磁场围绕着头部，并且在测试过程中发出了巨大的声音。
专门的MRI形式可用，但对于诊断不可能。其中包括MR血管造影，MR光谱学，MR灌注和功能性MR。
CT扫描
CT扫描也可以在诊断过程中使用。CT扫描能够创建大脑和脊髓的图像，并且可以揭示软组织，肿瘤附近的骨骼结构，肿瘤内钙的集合，出血和肿胀。这些扫描涉及低剂量的辐射，并将其合并在一起X射线从不同角度拍摄的图像产生大脑的三维视图。
在CT扫描过程中，患者躺在一张穿过甜甜圈形开口的桌子上。CT扫描仪几次绕着头部绕着头部，允许X射线从多个方向穿透大脑。这允许数千个大脑的薄横截面被馈入计算机以生成图片。
CT倾向于较少用于脑肿瘤评估。它对于手动制造商等体内某些金属乐器的人特别有用。对于这些人来说，由于磁场，MRI不能选择，而是使用CT扫描。
分子测试：指导治疗越来越普遍
分子测试对于诊断不是必不可少的，但是它们可用于治疗选择，预测对化疗的治疗反应和预后。这是一个快速移动的领域，这意味着随着新的靶向药物可用于治疗肿瘤，可以在诊断后不久将其掺入。
遗传异常在胶质母细胞瘤细胞中比其他脑癌更为普遍。导致这些异常的原因尚不清楚。可能的环境因素包括高剂量电离辐射，累积暴露于化学物质和其他致癌物，其他尚待鉴定的环境触发因素以及遗传突变。（（3）
下一步：对肿瘤进行活检
一种活检对于确定的胶质母细胞瘤诊断是必需的。活检涉及从大脑中取出一些组织，看看您是否患有癌性生长。它还会说出存在哪些类型的细胞。神经外科医生通过手术去除一块肿瘤。病理学家在显微镜下检查它并进行诊断。
如果肿瘤位于大脑的关键部分或患者对手术的病人太病了，则进行了针刺活检，称为立体定向针头活检。通过将针头通过头骨插入大脑来获得肿瘤样品。
胶质母细胞瘤：有三种类型
胶质母细胞瘤曾经被分类为一个伞类别，但在2016年世界卫生组织（WHO）领导了将它们重新分为三个类别的努力。与领先的神经肿瘤学家和神经病理学家合作，除了检查活检中接受的肿瘤组织的长期方法外，还基于遗传信息（分子标记）确定了三个广泛的类别。
在这三个类别中，胶质母细胞瘤，IDH野生型占病例的90％，是55岁以上患者最常见的类型。（（（4）
希望这些新类别在指导治疗方面将被证明是有价值的，因为能够靶向特定分子标记的新疗法可用。
应对脑肿瘤诊断
对脑肿瘤的诊断很可怕 - 它们是高度恶性和致命的。幸运的是，您可以求助于一些资源。
脑肿瘤患者，护理人员和导师支持
许多脑癌和癌症组织有有关在哪里找到支持组的信息。有些是面对面的，有些是通过计算机：
- 这美国脑肿瘤协会有一个由邮政编码组织的数据库，该数据库由患者和护理人员以及导师的支持小组组成。导师通常是已经经历过并提供支持的患者或家庭成员。ABTA还具有指向在线支持组和Facebook页面的链接。
- 您的医生，医院或社区可能会有支持小组。下次访问时询问他们。
你应该得到第二意见吗？
对胶质母细胞瘤的诊断是严重的。与您的医生会面可能会感到不知所措，许多人寻求第二意见，以确保他们对医生感到满意。美国癌症协会有一个事实说明书关于这可能会有所帮助。
