用于获得牛皮癣特种药物的5个顶级提示

处理保险提供者和前授权文书工作可能是一个巨大的麻烦。以下是5个关键策略,可以提供帮助。

事实检查
获得一份处方书面
寻找一个愿意为您提供保险提供者蝙蝠的皮肤科医生。 Martísans/ stocksy

让我的生物制剂银屑病Skyrizi(Risankizumab),可以是一个冒险。我不是在谈论我对药房的实际旅行 - 我指的是从我的保险提供商那里获得先前授权的过程。

Skyrizi等生物学是特种药物:昂贵的药物用于治疗复杂,慢性条件,如银屑病疾病。我的保险提供者国歌不会覆盖成本,而无需首先同意药物在医学上是必要的。

理想情况下,我的皮肤科医生将所需的文书工作发送给保险提供商,并得到快速批准。然后我可以填补我的处方于授权的持续时间(目前我是一年)。

但事情并不总是如何解决问题。

这么多的障碍,这么多挫败感

有时候保险提供者否认对新的处方批准,要求我首先服用另一种,低成本的药物,并表明它没有帮助,一种呼唤步骤治疗

可能还有其他障碍。一旦我的保险提供者拒绝覆盖处方,因为我已经服用了不同的专业药物,并且没有研究表明这两种药物会很好地工作。

其他时候我遇到了当前处方的问题。去年年底,当剂量递送从两个较小注射器变为一个较大的注射器时,我依赖于Ingeniorx的专业药房无法再使用我的主动事先授权。这种偏移需要来自我的皮肤科医生的新处方和来自国歌的新事先授权批准。

当保险提供者在几次电话后告诉我时,我的挫折水平达到了峰值,新事先授权需要三天三天 -从七方加速

如何获得所需的药物

从我近20年的服用专业了解了很多东西牛皮癣的药物。这里有五个提示,我收集了我希望能够使您的药物尽可能顺利。

1.找一个能帮助你的医疗保健提供者

当您寻求处方专业药物的事先授权时,医疗保健提供者会为您提供蝙蝠,这是非常有帮助的。

我的皮肤科医生,克里斯蒂卡罗尔,MD,皮肤科诊所办公室是我最好的专业药物倡导者。Carroll博士不仅规定了我的Skyrizi,而且还准备了先前授权过程所需的文书工作。此外,诊所办公室聘请了一名专用药物的全职员工人员。

我相信诊所团队可以处理填补我的药物的任何困难。他们擅长他们的工作,并通过快速响应我的消息(通常在一天之内)建立对我的信任。如果有问题,我知道我在我身后的团队。

2.跟踪您的药物信息和时间表

按时收到我的下一次飙升剂量,需要规划和组织。我将与我的处方相关的信息保留在在线文件中。任何文书工作,例如先前的授权批准字母,进入我的纸质文件。

当我拍摄斯蒂利之时,我追踪斯蒂拉维所以我知道何时要求重新填充。我目前每八周注射一次。我创建了两个日历条目并设置了电话和电子邮件警报:一个呼叫重新填充,另一个用于注射日。Ingeniorx也在我的药物可用于补充时给我发短信。

多年来我已经完成了我的系统;您可能需要找到自己的留住方法,以便安排。

3.早期从特种药物汇集

我的妻子告诉我,我需要早些时候为会议或约会做好准备,因为我有一个迟到的习惯5到10分钟。如果我暂时醒来或前一天晚上醒来,我可以准时。

规划前提原则也适用于获得特种药物。

如果我有活跃的处方和事先授权,我在我需要药物之前一周拨打专业药房。在某些情况下,我甚至都会打电话给。例如,新的一年可以带来对保险范围的变化,就像对我一样。1月份,药房需要额外的时间来弄清楚如何用新的覆盖率为我的斯蒂利亚进行账单。

我还在需要新的处方或更新的先前授权时建立额外的时间。知道我目前的先前授权结束于明年1月,我将为我的皮肤科医生致辞,以确保她的办公室于12月份发出了一个请求。

请务必提前要求您的特种药物补充,因此您不会错过或延迟剂量。

4.确定特种药物的费用是多少

特种药物的主要问题是难以置信的成本。您可能有先前的授权批准和一个高效的组织系统,但如果您尚未计划高级扣除或免赔额,则可能会遇到麻烦。

许多毒品制造商都有经济援助计划,其中有关于如何申请的信息发布。这些计划有助于涵盖患者的药物成本份额甚至免费提供。

随着我的雇主提供的保险范围,我有资格获得储蓄卡,让我只需为每位智能剂量支付5美元。

此外,我的州加利福尼亚州通过了一个帽子在复制上一个月的个体药物;您可能希望检查您的州是否具有类似的规定。检查您的保险提供者也有助于药物制质性看它包括哪种药物,以及他们的覆盖率成本多少。

5.伸出患者导航员

您可能会面临获得特种药物的挑战,例如经过上诉程序的覆盖范围拒绝或选择合适的保险计划。一个伟大的资源转向是国家牛皮癣基金会患者导航中心。患者导航员通过电子邮件,聊天和手机获得。

我指定的患者导航员是大草原,我谈论为此博客帖子讨论。她提醒我始终是我自己最好的倡导者,特别是在改变保险公司时。

谈判专业药物系统可以采取耐心,自信和坚持不懈 - 但更清晰的皮肤使它值得。

重要的:本文中表达的观点和意见是作者而不是日常健康。