牛皮癣的原因和治疗

而确切的原因是银屑病尚不清楚，这是一种自身免疫性条件，其中有缺陷的免疫系统改变了体内皮肤细胞的生命周期。（（1）

这种变化导致细胞在短短几天内迅速在皮肤表面积聚。（对于那些没有牛皮癣的人，这个过程通常需要大约一个月。）

这些多余的皮肤细胞形成厚，发痒，干燥，皮肤表面上的变色斑块，称为斑块。

尽管需要更多的研究来充分了解牛皮癣，但我们确实知道这种情况没有传染性。

换句话说，您不能通过触摸，唾液或任何类型的性接触中传播疾病。

除了您的免疫系统外，遗传因素与您是否发展牛皮癣有关。（（2）

患有牛皮癣的人通常有一个或多个患有这种情况的家庭成员。但是，让家人患有这种疾病并不意味着您肯定会得到它。

同时，即使您没有疾病的家族史，也可以发展牛皮癣国家牛皮癣基金会。（（3）

最好的解释是：确实患上这种疾病的个体具有一定的组合或“混合”基因，并暴露于环境触发因素（其中一些仍然是未知的），导致牛皮癣的发展。

虽然任何人都可以发展牛皮癣，但以下因素可以增加您的风险：

家史拥有牛皮癣的父母会增加您的风险，并有两个患有这种情况的父母会使您面临更大的风险。

感染有人艾滋病病毒更有可能发展牛皮癣。此外，咽喉炎与某个的发展有关牛皮癣的类型，叫肠牛皮癣。这会导致小，圆形，鳞状皮疹通常在树干和手臂上发展。患有这种反复感染的儿童和年轻人的风险可能会增加。（（4）

压力由于压力会通过引起炎症而影响您的免疫系统压力水平可能会增加牛皮癣的风险。（（5）

肥胖超重或肥胖会增加您的风险，牛皮癣经常在皮肤的折痕和褶皱中发展。

抽烟吸烟烟草增加了您的风险和牛皮癣的严重程度，并可能引发该疾病的发展。（（6）

大多数牛皮癣疗法旨在阻止皮肤细胞生长如此迅速，减少炎症并使皮肤平滑。

适当的牛皮癣治疗可以帮助清除病情并改善您的生活质量。

一个人对另一个人有用的东西可能不适用于另一个人，因此请继续尝试疗法，直到找到对您有效的一种疗法。

医生通常从最温和的方法开始，然后从那里继续前进。

局部处理直接应用于皮肤，通常是治疗轻度至中度牛皮癣的第一种选择。（（7）

这些疗法可以分为两类：非处方（OTC）局部和处方局部局部。

OTC主题

水杨酸该药物是一种圆锥点（剥离剂），可导致皮肤外层脱落。除牛皮癣外，它还用于治疗痤疮，头皮和脂肪毛，并去除玉米，老茧和疣。主题有很多形式和品牌水杨酸在市场上。水杨酸局部可作为软膏，液体，凝胶，肥皂或洗发水，布料垫，喷雾剂和皮肤斑块提供。（8）

常见的副作用可能包括轻微的皮肤刺激，皮疹，以及处理的皮肤颜色的变化。该药物会导致罕见过敏反应，因此您最初可以选择使用小的“测试剂量”，以了解皮肤的反应。您应该停止使用水杨酸局部，并告诉医生是否遇到严重的副作用，例如严重的头痛，胃痛或气促。

焦油这些局部含有来自煤炭的实际焦油。像水杨酸一样焦油药物属于一类称为角化剂或角质塑料的药物。它们的处方是为了缓解瘙痒，干燥和缩放率，除牛皮癣以外的各种皮肤状况，例如湿疹和皮炎。这些药物通过帮助您的皮肤从顶层脱落死细胞来起作用。（8）

煤焦油局部使用各种配方，被认为是最古老的牛皮癣治疗方法之一。它们可作为软膏，液体，奶油，乳液，凝胶，肥皂和洗发水提供。您的剂量将取决于您的状况和所使用的煤焦油类型。

煤焦油的局部用品会使您的皮肤对阳光更敏感，因此在治疗后的几天，请在户外谨慎行事。告诉您的医生，以下任何副作用是否变得严重或持久：皮肤或头发的瘙痒，燃烧，发红或染色严重副作用可能包括治疗区域内或周围的感染迹象，以及的迹象过敏反应，可能包括皮疹，麻疹，呼吸困难，胸部紧绷或脸部，嘴唇，嘴唇或舌头肿胀。

其他主题包含的其他OTC主题产品芦荟，荷荷巴巴，尿素或锌硫二酮可以帮助滋润和舒缓皮肤。辣椒素，辣椒辣椒中的活性成分使它们变热，用于药物霜和乳液中，以减轻肌肉或关节疼痛，但其局部应用也可能对牛皮癣的治疗有用。

处方局部

非甾体类通常开处方不含有类固醇的局部药物来控制过度的皮肤细胞产生。合成的维生素D3通常用于减慢皮肤细胞的生长。它在药物中发现静脉（钙三醇）和Dovonex（钙调子）。合成的维生素A。也可以帮助症状。药Tazorac（tazarotene）包含与维生素A相似的化合物Zithranol（Anthralin），这是在南美阿罗巴树树皮中发现的一种合成形式。

皮质类固醇这些抗炎药（通常称为类固醇）是牛皮癣的最常用治疗方法。局部类固醇由肾上腺产生的天然皮质类固醇激素制成。它们具有各种品牌和优势，具体取决于特定条件。（（9）

长期使用强大的类固醇会导致皮肤变薄和耐药性，因此您的医生必须权衡处方这种疗法的好处和风险。局部类固醇的风险很低，除非以高强度应用于整个身体，否则会引起全身效果。

生物药是基于蛋白质的药物，这些药物是从实验室培养的活细胞中得出的。（8）

这些药物是通过注射剂或IV和靶向免疫系统的一部分来给药的。

生物制剂通过阻止特定类型的免疫细胞和蛋白质在免疫系统中起作用的作用，该动作在牛皮癣的发展中起主要作用。

以下药物是生物制剂的例子：

• cosentyx（secukinumab）
• Enbrel（Etanercept）
• humira（adalimumab）
• remicade（英夫利昔单抗）
• Siliq（Brodalumab）
• Stelara（Ustekinumab）
• taltz（ixekizumab）
• Tremfya（Guselkumab）

牛皮癣药物：全身药物

牛皮癣的全身治疗方法是整个人体起作用的药物。

它们通常用于中度至重度牛皮癣的人，这些牛皮癣不会受益于局部药物或紫外线疗法。

全身药物可以通过口腔或注射给药。

传统的全身药物包括：

• Neoral（环孢菌素）
• Trexall（甲氨蝶呤）
• Otezla（Apremilast）
• soriatane（抗衰毒素）

有时可以放出标签的药物，这意味着您的医生也会开处方，即使他们没有获得食品药品监督管理局（FDA）的批准，即使它们为您的特定状况。

牛皮癣的标签外系统药物的例子包括：

• HYDREA（羟基脲）
• 6-硫代氨酸
• Accutane（异托这）
• Cellcept（霉酚酸酯）
• 叠氮丁（磺胺丙嗪）

光疗法，也称为光疗，是一种将特定类型的光聚焦到皮肤上的疗法。（（10）

您的医生可能会建议以下一种或多种光疗或联合疗法方法：

紫外线B（UVB）这是一个有效的选择，可以作为宽带UVB（BB-UVB）或窄带UVB（NB-UVB）传递。UVB光疗是针对牛皮癣中度至严重病例，斑块牛皮癣患者，斑块薄的患者以及通常对自然阳光有反应的人的良好治疗方法。

puva（牛皮岩和紫外线A）对于牛皮癣的晚期病例，医生可能会建议将紫外线的暴露与开处方的牛皮化相结合，这是一种最常见的光敏药物，最常见于口服。在光治疗前不久采取的效果似乎增强了光对免疫系统的治疗作用。患有斑块牛皮癣，肠牛皮癣和棕榈树牛皮癣的人是PUVA的良好候选者。

该疗法是在医生的办公室，牛皮癣诊所或在家中使用光疗单元进行的。FDA调节用于应用光疗的医疗设备。激光处理使用称为准分子激光器的装置可以给予高度靶向的紫外线光束，以治疗受影响的皮肤的精选区域。

在开始光疗之前，请告诉医生您要服用的任何新药。对于患有某些医疗状况的人，例如狼疮和卟啉症，需要避免暴露于阳光下。

接受光疗的患者应特别注意其皮肤。较小的副作用可能包括发红和瘙痒，患者的牛皮癣可能会暂时恶化。还应对皮肤进行可疑病变和任何其他早期的监测癌症的迹象。

互补和替代疗法有时用于改进牛皮癣的症状。

尽管这些方法大多数都是安全的，但您应该在尝试任何新的治疗或技术之前与医生交谈。

通常用于治疗牛皮癣的互补和替代方法的例子包括：

饮食和营养有些人通过改变饮食或服用某些补充剂来报告改善症状。您也可以尝试避免特定的饮食触发因素，这些饮食诱因可能会增加炎症并使您的症状恶化。¹¹

阳光暴露于少量的阳光可以减轻牛皮癣的某些症状。但是太多的阳光会恶化爆发并增加您的皮肤癌的风险。与您的医生谈谈您的情况有多少阳光暴露是安全的。

每日洗澡在矿泉水浴中浸泡可能有助于保湿和软化皮肤。您可以在洗澡水中添加胶体燕麦片，泻盐或死海盐，以帮助平静发炎的皮肤。但是，远离热水和苛刻的肥皂，这会使您的症状恶化。

保湿霜有些人在将保湿剂应用于受影响地区时报告的症状较少。软膏可以帮助乳霜更好地锁定水分。

瑜伽和冥想这些做法可以清除您的思想并减轻压力，从而缓解牛皮癣的症状。（5）

锻炼体育锻炼增加了称为称为的化学物质的产生内啡肽，改善情绪和能量。运动还可以帮助您更好地入睡并减轻焦虑。

针刺这种古老的中国练习有时用于缓解牛皮癣症状。关于其有效性的科学研究尚无定论，但患者报告说它可以缓解。

支持小组与患有相同状况和症状的其他人交谈可能具有治疗性。您可以与患有牛皮癣的其他人建立联系talkpsoriasis.org。（（12）

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