在大流行早期，医生报告说患者对危重病新冠肺炎似乎有一个血栓的风险较高。并且有猜测他汀类药物- 一种胆固醇降低药物- 有帮助。在纽约市进行的研究于2021年2月在期刊发布自然通信发现，在与Covid-19住院之前长期服用他汀类药物的人在30天内减少了50％，而不是那些没有。研究人员假设这可能与他汀类药物的抗炎作用有关，他们认为它们可能有效治疗Covid-19的炎症相关并发症。
因此，研究人员进行了一项随机对照临床试验，研究了与Covid-19严重生病的住院治疗患者，专注于他汀类药物如何影响两种Covid-19并发症：血栓和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
该审判包括伊朗的近600人，由于Covid-19，在11家医院被录入了11家医院的重症监护单位（ICU）。患者的一半叫做20毫克（MG）的他汀类药物阿托伐他汀虽然另一半被赋予安慰剂。在30天结束时，研究人员记录了血凝块的情况，使用体外膜氧合氧化 - 延长的肺和心血管寿命支持，通常用于治疗ARDS - 或终原死亡在审判开始的30天内。
该研究没有表明研究人员预计的研究人员。
当患者在入院后开始服用药物时，他汀类药物 - 20毫克的推荐起始剂量没有对患者的结果产生差异。它没有使患者更差或增加副作用的发病率，例如出血，但它也没有减轻血栓或其他并发症。
“我们使用的强度下的他汀类药物不适合用Covid-19对待人，但门仍然为脂质改性疗法开放，”Behnood Bikdeli，MD， 一种心脏病学家在波士顿的Brigham和女子医院，他领导了审判。
他和他的同事提出了这项研究的调查结果几乎在2021年5月16日，在美国心脏病学院（ACC）第70届年度科学会议和世博会。
比克德利博士及其团队希望他汀类药物具有治疗性抗炎作用，可能在治疗ards等条件下有用，这是由强烈的炎症反应引起的，并且是批评性Covid-19患者的常见副作用。
新的数据确实表明，他汀类药物治疗可以帮助那些严重生病并住院的患者，并在其第一个Covid-19的七天内给予他汀类药物。但是Bikdeli表示需要额外的数据来确定这是否是侥幸。
“Our hope was that it would help, and now we can talk about a couple of potential reasons why it didn’t,” says Bikdeli, noting that dosage may be a potential factor, but that a higher dose may cause liver injury, which COVID-19 patients are already at higher risk of. “But it did show that statins are very safe in people with COVID-19.”
数据种族
根据迈克尔·特伦，做，在克利夫兰诊所的血管医学内科医生没有参与其中任何一项研究，就是了解SARS-COV-2在身体中的行为如何导致了很多猜测。
“当大流行首先开始时，我们大量依赖于我们已经了解ARDS疗法的东西。现有的议定书是如何在这些患者中调节氧气的情况，但传统上有效的这些疗法在这种情况下都没有工作，“Tran博士说。“这就是为什么我们在早期乐观的很多疗法，如羟基氯喹，最终证明不是很有帮助。“
Tran并不感到惊讶，他汀类药物没有改变一个人的血栓或ARD的风险。
“本身的炎症是一个非常复杂的话题，因为存在如此多的炎症途径，不同的药物影响不同的途径，它们可能不会交叉。我可以使用他汀类药物治疗斑块疾病，这确实与炎症有关，但不是为了血栓形成，因为这些炎症途径可以与他们的方式有何不同，“Tran说。
向前迈进，Tran预计研究人员通过回顾性地看着自大流行开始以来的数据库，继续磨练他们对Covid-19的理解。该数据可以揭示经历血栓，ARDS和其他并发症的Covid-19患者的共享因素。然后，研究人员可以探讨是否有一个可以治疗的共同机制，这可以改善结果。
“Covid-19不会消失。我们尚不知道它如何随时间变化，但这是一种疾病，就像流感一样，这将永远存在。重要的是要继续了解免疫系统的哪些部分疾病影响，似乎增加了一个人对ARD和血栓形成的风险。这让我们可以获得更多拨入的协议，减少Covid-19的人数的人数，“Tran说。
