Johnson&Johnson Covid-19疫苗:您需要知道什么

专家称这种新疫苗为改变游戏规则,它将允许更多的美国人快速,方便地免疫。

医学评论
单杆Johnson和Johnson-Covid-vaccine what-you-wew-to-to-to-to-1440x810
Johnson&Johnson子公司Janssen生产单发疫苗,可以将其存储在常规冰箱中。 David Zalubowski/AP照片

2月底,美国人在与冠状病毒战斗中收到了新武器美国食品药品监督管理局(FDA)Johnson&Johnson的疫苗子公司Janssen授予了新的Covid-19疫苗的紧急使用授权。

这一决定后几天,总统乔·拜登(Joe Biden)宣布他的政府帮助约翰逊和约翰逊(J&J)及其竞争对手之一默克之间建立了历史性的制造合作。根据该安排,默克将在美国专门提供两种设施来制作J&J疫苗。

到目前为止,联邦政府一直期望在7月底之前通过Pfizer-Biontech和Moderna提供足够的两种先前授权的疫苗,以使整个国家免疫整个国家。随着Johnson&Johnson疫苗的加入,该时间轴已被推高。拜登最近说,“我们有望在5月底为美国的每个成年人提供足够的疫苗供应。”

威廉·沙夫纳(William Schaffner),医学博士,是纳什维尔范德比尔特大学医学院的预防医学和健康政策教授的感染性疾病专家,他称约翰逊和约翰逊疫苗为改变游戏规则。

Schaffner博士说:“拥有一个可以提供数百万剂量的新制造商将使我们能够更快地接种更多人。”

有关的:冠状病毒警报:关于COVID-19的最新新闻,数据和专家见解

约翰逊和约翰逊疫苗的工作状况如何?

阶段3J&J的试用数据表明J&J疫苗可完全保护与共同相关的住院和死亡,并且在预防严重疾病方面有效85%。

在世界各地进行的试验中,研究人员发现,防止中度至重度的总体保护水平2019冠状病毒病感染随着位置而异:美国为72%,拉丁美洲为66%,在疫苗接种后28天在南非为57%。

与来自现代辉瑞-biontech约翰逊和约翰逊研究的结果证明了94%至95%的总体疗效,似乎不太令人印象深刻。

“乍一看,功效似乎不及94%至95%。”医学博士Anthony Fauci,美国国家过敏和传染病研究所主任纽约新闻俱乐部活动。“但是重要的是,对于晚期,严重的疾病,它非常有效。接种疫苗的人没有住院或死亡。”

大卫·赫希沃克(David Hirschwerk),医学博士,纽约Manhasset的Northwell Health的一名会召开的传染病医师警告不要将J&J的研究结果与现代和辉瑞公司的研究结果直接进行比较,因为这项研究的时机。

他说:“辉瑞和现代疫苗研究主要发生在夏季 - 实际上,在我们现在看到的任何[冠状病毒]变体之前,这确实是一个因素。”他指出,当您考虑变体时,这可能是特别感染的,所有疫苗可能都在更平等的竞争环境中。

战斗变体的能力

最近几周,冠状病毒的更具传染性变体在美国发展。疾病控制与预防中心(CDC)跟踪表明,到目前为止,变体在该国至少引起了2,580种感染。

在播客的最新一集中跟踪VAX,Janssen美国医疗事务副总裁Richard Nettles医学博士强调,在南非或巴西,没有任何疫苗试验参与者住院或死亡,在南非或巴西占主导地位。

尽管辉瑞现代Nettles博士都在考虑调整其疫苗以采用这种变体,而Johnson&Johnson疫苗是否需要调整,从迄今为止的研究结果来看。

他在播客上说:“我们一直在仔细研究我们的疫苗并监视变异状态。”“如果需要,我们处于可以改变这种疫苗的位置。”

单镜头和易于存储

J&J疫苗比辉瑞和现代疫苗具有两个很大的优势:这是一次剂量接种,仅需要基本的制冷。辉瑞和现代免疫需要进行两次镜头,并且都需要存放在冰箱中。(最初,辉瑞疫苗被认为需要超冷的温度才能存储,但是FDA现在允许它要保存在普通的冷冻机中。)

沙夫纳强调,这些因素应该使J&J在使分发变得更容易的同时更方便。

他说:“我们不必两次吸引人们,并且使用常规的冷藏,我们将更有能力将疫苗带给人们,而不是必须组织人民并将其带入疫苗。”

需要基本冷藏的单发系统可能会使免疫旅行,瞬态人群和无家可归人群中有问题的人更容易。

“这些优势可能会使像在极端农村地区这样的难以触及的社区接种疫苗,”詹妮弗·霍尼(Jennifer Horney),博士,纽瓦克大学灾难研究中心的流行病学和核心教授教授。

创建免疫的不同方法

J&J Shot是一种腺病毒载体的疫苗,CDC将其描述为使用腺病毒的转基因版本的疫苗,该疫苗是导致许多常见感冒的病毒类型。

改变的腺病毒可以进入人类细胞但不能重复内部的腺病毒,它提供了一个基因,该基因告诉细胞成为所谓的尖峰蛋白的一部分,类似于冠状病毒表面上的尖峰蛋白。免疫系统的反应是对蛋白质进行防御,创建保留在血液中的“记忆” T细胞和抗体,以防止未来的冠状病毒感染。

这是一种与辉瑞和现代疫苗不同的方法,该方法使用称为RNA(核糖核酸)的遗传分子来指导人类细胞成为峰值蛋白的一部分。

在涉及成千上万志愿者的大型3期研究中,腺病毒反射疫苗和mRNA疫苗均未显示出任何严重的副作用。

解决种族差异

公共卫生当局希望引入第三次疫苗将帮助更多的黑人和拉丁裔社区的人获得镜头。

虽然有色人种与白人同行的病毒患病和死亡的风险更高,但2021年2月发表的调查APM研究实验室发现迄今为止,只有3.5%的拉丁裔和4.5%的美国人接受了疫苗的射击,而美国人为9.1%,亚裔美国人中有8.6%。

霍尼博士说:“当然,我们看到疫苗分布的不平等现象类似于我们在共同病例,住院和死亡的分布中看到的不平等。”“我希望,随着越来越多的国家在疫苗接种优先级中包括更多重要的工人,例如食品加工,邮政和杂货店工作的工人,我们能够减少这些疫苗差异。”

拜登政府已经意识到了这个问题,并一直敦促各州专注于将疫苗接种到服务不足的社区和低收入人群,如华尔街日报3月4日,加利福尼亚表示,将将40%的新疫苗剂量献给低收入社区。北卡罗来纳一直在针对服务不足的社区的卫生中心接收疫苗。其他州正在制定类似的举措。

在通往新常态的道路上

从长远来看,约翰逊和约翰逊和其他疫苗的表现如何仍然是一个悬而未决的问题。免疫的寿命尚不确定,尽管Hirschwerk博士估计新疫苗应提供六个月至一年的保护。

他说:“我们只有两个半月的时间,因此真正了解疫苗的影响还为时过早。”

另外,尽管疫苗都具有高度保护性,但Hirschwerk并没有看到Covid-19消失。

他说:“很难想象一个场景,我们至少没有一定程度的covid在很长一段时间内流传。”“我们可能需要弄清楚如何生活。随着时间的流逝,可能会有更好的治疗方法 - 不仅是疫苗,而且还会有治疗疗法,并且将有更广泛的简单测试可用性。所有这些都将有助于我们恢复正常,但是所有发生的时间范围都是不确定的。”

尽管如此,要使接近正常的任何地方,更多的人需要接种疫苗。

霍尼说:“我强烈鼓励人们在他们的公共卫生部门,医疗提供者或药房可获得的任何疫苗中,只要有任何疫苗。”“每个接种疫苗的人都可以帮助整个人群得到更加保护。”