跟踪VAX：您需要了解有关下一波Covid-19疫苗的知识

经过唐·劳夫（Don Rauf）

在这一集中跟踪VAX，Serena Marshall与医学博士丹尼尔·格里芬（Daniel Griffin），，，，传染病司首长ProHealthcare，，，，one of the largest integrated physician group practices in the New York metropolitan area, about which COVID-19 vaccine options appear to be next in line for emergency use authorization (EUA) by the U.S. Food and Drug Administration (FDA), following the agency’s approval of vaccines from Pfizer-BioNtech and Moderna in December.

这FDA将举行会议2月26日，其疫苗和相关生物产品咨询委员会（VRBPAC）讨论了Janssen Biotech（Johnson＆Johnson的一个部门）的Covid-19疫苗授权。预计该产品将在不久之后获得批准。

约翰逊和约翰逊疫苗的3阶段试用数据发现接种后四周（28天）预防中度至重度Covid-19，总体上有效66％。当研究人员仅查看美国的数字时，有效性上升到77％。在阻止严重疾病的情况下，它的表现更好，表现出85％的有效性，并提供了完全保护与共同相关的住院和死亡的完全保护。

尽管阿斯利康尚未提交其疫苗候选者进行FDA审查，但欧洲联盟，英国，和世界卫生组织都获得了他们的批准。一个第三阶段临床试验的纳尔分析来自英国，巴西和南非在2月初释放，单剂量后76％的功效，第二次射门后保护率上升至82％。当涉及严重疾病，住院和死亡时，阿斯利康的接种提供了100％的保护。该研究还发现，接种疫苗的那些传播疾病的可能性要小得多。

商业内幕1月份报道说，阿斯利康在完成了30,000人的美国临床试验后，今年春季可能会申请FDA授权。

基于腺病毒与mRNA疫苗

辉瑞和Moderna的疫苗都使用基于mRNA的平台，该平台通过使用称为的遗传分子来刺激人体的免疫系统RNA（核糖酸）。

Johnson＆Johnson和Astrazeneca的疫苗都依赖于另一种类型的生物技术。这些腺窝疫苗通过腺病毒平台提供免疫接种。（俄罗斯的Sputnik V也是这种腺灶接种。）在这种类型的疫苗中，将一块冠状病毒DNA放置在称为矢量的递送设备中，在这种情况下，这是腺病毒的改变版本。

腺病毒是可能导致寒冷症状的常见病毒。当用作矢量时，它们进行了设计，以免复制并使一个人生病。该疫苗包含遗传物质，这些遗传物质会刺激免疫系统攻击Covid-19。注射疫苗后，人体的免疫系统通过制造抗体做出反应。

正如格里芬博士所指出的那样，这些腺窝疫苗已经开发了多年。之后埃博拉病毒从2014年到2015年，爆发席卷了西非，科学家们开始使用腺窝疫苗来预防这种疾病。该研究导致基于病毒量的接种，FDA得到正式认可的2019年。科学家也一直在努力Zika病毒的腺窝疫苗和疟疾。

解决adenovector疫苗问题

由于到目前为止的研究表明，mRNA疫苗的总体效率约为95％，因此担心公众可能不太愿意接受似乎提供较低保护水平的疫苗。

在某些方面，差异可能并不重要，因为最重要的是，研究表明，约翰逊和约翰逊射击和阿斯利康疫苗都可以预防严重疾病，住院和死亡。

他说：“您死于Covid的机会确实被抹去了[服用这些疫苗]，这是巨大的。”“What I think a lot of us really care about is ‘Am I going to end up in the ICU, am I going to end up on a ventilator, or am I going to die of COVID?’ All these vaccines are tremendous at preventing that from happening.”

作为冠状病毒的传染性和可能致命的变体已经被发现，一些科学家吹捧了mRNA疫苗的优势，因为它们可能很容易调整以对抗突变。

医学博士Ugur Sahin他与妻子ÖzlemTüreci一起帮助开发了辉瑞-biontech疫苗路透社，“原则上，mRNA技术的美丽是我们可以直接开始设计一种完全模仿这种新突变（英国变体）的疫苗。我们可以在六个星期内在技术上提供新的疫苗。”

格里芬认为，尽管可能需要更多的时间，但改变腺窝疫苗不应该更困难。他说：“我认为病毒矢量疫苗也是我们可以在病毒自身更新时很容易更新的东西。”

令人鼓舞的抗体新闻

由于疫苗仍然是如此新，因此研究人员不确定任何接种所提供的免疫力多长时间。

格里芬指出，到目前为止的证据一直在放心。中国对SARS-COV-2腺苷酸疫苗的研究，于2020年5月22日在柳叶刀，发现接受高剂量疫苗的参与者至少在接种接种后28天对冠状病毒的中和抗体水平至少增加了四倍。

格里芬说：“您最初等待的时间越长，看起来那些中和抗体滴度（血液中的抗体的测量）一直在上升。”“可能是在三个月的时候，在六个月的时间里，您实际上可能会有更多的免疫力，我要说的是，您可能比射击后四个星期拥有更多的免疫力。”

据格里芬说，尽管中和抗体的滴度可能会保持一段时间，但最终他们可能会退缩，并且一个人可能需要助推器或其他疫苗接种。但是他说，在科学家确定是否以及何时需要进行后续疫苗或助推器射击之前，需要更多数据。