脱发Areata有哪些治疗选择?

医学评论
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局部,注射剂和口服药物都是帮助治疗脱发的可能选择。 iStock,Stocksy,Get get Images,Canva

斑秃(AA)是一种自身免疫性疾病,可能具有挑战性但可以治疗并非不可能。

“尽管无法治愈脱发Areata,但早期发现和诊断可能会导致治疗干预措施,从而延迟或防止脱发增加。”医学博士米歇尔·格林,一位基于纽约市的化妆品皮肤科医生,也专门研究脱发治疗

根据您的年龄以及病情的严重程度,治疗可能涉及疗法,有助于阻止免疫系统对毛囊的攻击以及其他可能支持毛发再生的干预措施。

“轻度疾病的人经常会回应皮质类固醇,可以直接注入头皮或局部应用。”医学博士布列塔尼·克雷格洛(Brittany Craiglow),康涅狄格州皮肤科医师和皮肤科副教授在纽黑文的耶鲁大学医学院。“对于患有严重或顽固性疾病的人,一类称为Janus激酶(JAK)抑制剂的药物已成为一种更有希望的靶向治疗方法。”

以下是这些AA疗法以及目前可用的其他治疗方法,以及您可能与皮肤科医生讨论的潜在疗法。

口服药物

口服药物是皮肤科医生可能会考虑治疗AA的第一个治疗方法之一。这些可能包括:

免疫抑制剂这些工作是通过抑制免疫系统对健康毛囊的攻击,以帮助停止进一步的脱发。这里的想法是,如果您的毛囊恢复了,它们也可能会看到头发再生。口服免疫抑制剂可能以皮质类固醇的形式出现,例如强的松,也可以将其与其他免疫抑制剂结合使用,以获得最大的作用。可能需要六个星期的时间,直到您看到口服免疫抑制剂的头发再生,此治疗方案最适合AA脱发,这是广泛或迅速的脱发。

免疫抑制剂的副作用可能因个人和规定的药物类型而有所不同。例子包括体重增加,胃部问题,疲劳和震颤。

JAK抑制剂2022年6月,FDA批准了一种JAK抑制剂的Bariticinib(品牌Olumiant),用于治疗严重的AA。迄今为止,这是专门用于全身性AA治疗的第一种口服药物,这意味着它可以治疗整个体内经历的与AA相关的脱发。

这些药物在临床上被称为Janus激酶抑制剂,通过阻断某些可能导致体内炎症作用的酶来起作用。

尽管Bariticinib现在已获得FDA的官方批准,但您的皮肤科医生仍可能会以“非标签”基础开出其他类型的JAK抑制剂,包括鲁uxolitinib或Tofacitinib。

传统上,它们被用来治疗其他自身免疫性状况,例如类风湿关节炎,但是JAK抑制剂最近也表现出了治疗脱发的希望。JAK抑制剂可能会治疗与AA相关的广泛脱发。不利的一面是,一旦停止服用这些药物,许多人会经常出现脱发。

甲氨蝶呤以Rheumatrex等品牌名称出售Trexall,传统上甲氨蝶呤用于治疗严重银屑病和某些癌症,例如白血病淋巴瘤

如果您的脱发大量脱发,您的皮肤科医生可能会考虑AA甲氨蝶呤没有其他治疗方法。

甲氨蝶呤本身具有免疫抑制作用,但它也可能构成威胁生命的风险,您应该在使用前仔细与医生讨论。

局部治疗

除了阻止免疫系统通过口服药物从内部攻击外,您的医生还可能建议几种局部治疗方法,以帮助停止脱发并促进毛发生长,例如:

接触或局部免疫疗法该治疗方法与口服免疫疗法剂相似,但皮肤科医生直接应用于皮肤。它是脱发疗法的最古老的形式之一,估计有60%至70%的人在使用后再生。它也可以与其他治疗方法结合使用,以获得最大的作用。

像其他类型的免疫疗法一样过敏镜头,通过故意触发接触免疫疗法的工作过敏反应在你的皮肤中。虽然您一开始可能会产生副作用,例如皮疹和鳞状的皮肤,这种治疗方法的希望是您的头发会在几个月内再生。

局部皮质类固醇顾名思义,局部类固醇直接应用于您的皮肤。与口服类固醇相比,它们可以长期使用更安全,并且可能每天适用于脱发受影响区域的奶油,泡沫或软膏。虽然这种治疗方案往往在儿童中效果很好,但对于成人的AA并不那么有效。

米诺地尔(Rogaine)在柜台上可用,以供图案脱发,米诺地尔有时建议有助于帮助刺激脱发的脱发。格林博士解释说:“米诺地尔通过放松血管来工作,使血液循环变得更容易到头皮。”“增加的血流增强了毛囊,促进了头发生长。它还具有维护您目前头发的好处。”

米诺地尔每天将米诺地尔应用于头皮,可能需要几个月才能生效。在某些情况下,也可以将米诺地尔应用于胡须和眉毛区域,以帮助刺激头发生长。

丁丁素( Drithocreme HP)像米诺地尔一样,这是一种直接应用于头皮的局部用药。尽管传统上用于牛皮癣,但与米诺地尔结合使用时,原丁素可以帮助治疗AA。

注射

一些用于治疗AA的药物局部使用,但其他药物可能会被皮肤科医生注入治疗区域。用于治疗AA的注射剂包括可注射的皮质类固醇。

格林说:“对您经历过脱发的区域的类固醇可以抑制攻击毛囊的免疫系统细胞,并使您的头发有时间再生长。”

像局部和口服版本一样,可注射的皮质类固醇或可的松可用于帮助阻止免疫介导的卵泡攻击。这些可以用于头皮以及身体的其他区域。为了获得最佳效果,您可能需要每四到八周重复一次治疗,或者按照皮肤科医生的建议。

同样,通常建议对较轻的AA病例进行可可的注射,其中不到50%的头发受到影响。

富含血小板的血浆(PRP)

AA的另一种潜在治疗方法涉及PRP,PRP使用您自己的血液,将其在离心机中分离,然后将血浆注入治疗区域。

格林说:“ PRP具有浓缩血浆,其中包含血小板衍生的生长因子和蛋白质。”“ PRP的血小板最多比正常血液多5倍。恢复毛囊的健康可以逆转脱发。”

PRP未经FDA正式批准。但是,研究证实,尽管迄今为止没有具体建议,但PRP可能是AA的安全有效治疗方法。同样,与其他治疗相结合时,此方法可能最有效。

饮食和其他生活方式的考虑

迄今为止,尚无特殊的饮食或生活方式改变可以预防或治疗脱发。

Craiglow博士证实:“我们没有任何有力的证据来支持脱发的脱发或生活方式的改变,不幸的是,没有自然疗法被证明是有效的。”

但是,整体健康习惯可能帮助抵消与AA相关的一些触发因素和副作用。这些可能包括:

健康饮食习惯本身没有脱发的Areata饮食,但是请确保您吃均衡的饮食并获得关键的营养可能作为对AA治疗的补充,帮助促进头发生长。

Green还建议B Complex和锌,她说可能“促进更厚,更坚固,更长的头发”。
研究还表明,这些营养素可能有助于AA头发再生,以及其他微量营养素,例如维生素A和D。

但是,重要的是在使用前与您的医生讨论任何补品,并且不将其用作其他AA治疗的替代品。
压力管理vwin app仅压力并不是AA的原因,但可能会触发这种自身免疫性疾病。同样,AA的影响会使您感到更加压力,从而导致周期。尝试通过每天放vwin app松活动,例如冥想,深呼吸或瑜伽来尽可能地控制这种压力。

保护您的皮肤保护您拥有的任何裸露皮肤区域以及其他环境元素也很重要。例如,帽子或围巾可以保护头皮免受紫外线的侵害,如果AA影响了您的睫毛,太阳镜可以帮助保护您的眼睛。您还应该每天涂防晒霜。在鼻脱发的情况下,您的医生还可能建议采取措施保护鼻子免受细菌的侵害。

示例包括在计数器上,例如Aquaphor,

而且,在某些情况下,处方抗生素药膏,例如穆匹罗金(Bactroban)。

最后,与您的医生进行定期检查很重要。自从自身免疫性疾病倾向于以倍数运行,有可能使脱发Areata增加您患一种免疫介导的疾病的风险。定期的身体和血液检查可以帮助您的医生尽早诊断此类情况以及时治疗。

概括

当治疗脱发Areata时,主要目标是促进头发再生。这可以通过使用药物来阻止免疫系统对毛囊的攻击以及其他可能会更普遍地刺激再生的疗法来完成。

您越早寻求治疗,在AA旅程中的某个时候,头发再生的机会越好。格林说:“在早期阶段获得脱发的治疗可以帮助最大程度地减少整体脱发并提高治疗功效。”

Craiglow还强调了早期治疗的重要性。她解释说:“对于那些已经超过7到10年没有头发的人,即使使用JAK抑制剂等有针对性的疗法,再生的机会也会有所减少。”

AA的不可预测的本质可能令人沮丧,但重要的是要耐心等待您的治疗计划。在找到有效的治疗方法之前,不仅可以花费时间和一点点反复试验,而且重要的是要知道并非每种类型都适合所有人。

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