什么是HPV 16和18？

HPV是短的人乳头状瘤病毒，一种非常常见的病毒，几乎在某个时候感染了所有人。

病毒的菌株有许多不同的菌株，每个病毒都有一个数字。HPV 16和18是高风险类型，已知可显着增加女性宫颈，阴道和外阴癌的风险，以及男性的阴茎癌。这些菌株还会导致男性和女性的肛门癌和喉咙癌。

在150种左右的HPV中，有40多个可以感染生殖区域和其他粘膜（例如口腔和喉咙），但只有其中一些HPV类型才会引起癌症。疾病控制与预防中心（CDC）。其中包括已知引起的13种不同的HPV类型宫颈癌。

在大多数人中，HPV感染最终被人体清除，因为感染细胞自然脱落。但是，在少数人中，HPV感染持续存在，如果持续的HPV为16或18型，则患生殖器，肛门或口腔癌的风险显着增加（取决于感染所在的位置）。

但是，即使在HPV持续存在的人中，通常在几年中衡量了高风险HPV类型的感染到癌症发展的时间。

对于女性而言，这种缓慢的生长允许在称为PAP测试的筛查测试中发现颈部细胞（称为发育不良）的癌前变化，或者最近，最近，最近，HPV测试可以检测子宫颈细胞中的高危HPV。

当前，疾病预防控制中心建议未针对人体其他区域中与HPV相关的癌前变化进行筛查测试。但是一些医学社会建议对某些成年人进行年度筛查艾滋病病毒，筛选可能导致肛门癌的变化。您无需肛交即可暴露于HPV，因为该病毒可以从生殖器区域传播到肛门。

HPV很常见，但通常被误解

HPV是最常见的性传播疾病（STD）在美国和国外。这CDC据估计，2018年，约有4,300万美国人有一种HPV形式，可能导致性病，当年大约有1300万美国人被新近感染。

HPV还会引起常见的皮肤疣，不被视为性病。

但是，即使非常普遍，HPV也被广泛误解。

“我的患者对高危HPV进行阳性测试时最常见的误解是，这是类似于的性病衣原体或者疱疹，”伊利诺伊州阿灵顿高地的ob-gyn（妇产科医生）Jane Oh，医学博士Jane Oh说。

Oh博士说，尽管HPV是性传播的，但几乎每个发生性关系的人都会一次或一次患有HPV。

哦补充说：“唯一没有HPV的人是那些从未与任何人发生过性接触的人或与一个从未与其他人发生性接触的伴侣发生性接触的人。”

即使HPV很普遍，许多女性永远不会知道他们已经签约了，因为HPV感染的细胞通常不会在不干预的情况下从子宫颈脱落。

在30岁以下的女性中尤其如此。

“很多时候，当妇女在年轻时获得HPV时，有很高的清除率，她们倾向于自行清理它，而无需任何程序阴道镜，我们过去在2000年代初期表现很多。”医学博士Salena Zanotti，在俄亥俄州雅芳的克利夫兰诊所的ob-gyn。“这是因为我们的免疫系统肯定会更年轻。”

A阴道镜检查是一种程序，其中使用放大仪器和明亮的光来检查子宫颈。

由于HPV对非常年轻的女性带来的风险较低，所以CDC和美国产科医生学院（ACOG）建议21至29岁的妇女每三年进行一次子宫颈抹片检查，并可以选择替代HPV测试每五年在25至29岁之间。

如果妇女有正常的子宫颈抹片检查病史，并且没有某些危险因素（例如免疫系统受损），ACOG说她应该从30岁开始，直到65岁：

• 每三年一次子宫颈抹片检查
• 每五年一起进行PAP测试和HPV测试
• 每五年仅一次HPV测试

如果我测试子宫颈的HPV 16或18的阳性，该怎么办？

测试HPV 16或18的阳性并不意味着您会发展宫颈癌，但这确实意味着在子宫颈抹片检查中发现的任何发育不良都会带来更高的成为癌症的风险。

根据您的PAP测试和HPV测试的结果，您的医生可以制定计划对待发育不良，进行更多测试以排除癌症，或者建议更多频繁的随访访问以寻找其他变化。

Zanotti博士指出：“子宫颈的PAP长期测试了很长时间，我们知道子宫颈中的HPV原因。”

如果您被诊断出患有HPV，并且其他所有测试都可以，那么如果您没有受到抑制的免疫系统，那么HPV很可能会在一到两年内自行清除。

如果您担心肛门HPV感染，您可能会发现潜在测试没有任何一致的指导。哦，指出HPV不会在肛门上引起与子宫颈相同的变化，因此PAP测试对大多数人来说不太可能是有效的测试。

如果您因患有艾滋病毒或其他医疗状况而被认为肛门HPV的风险更高，您的医生可能会将您转介给您肛门细胞学测试（也称为肛门子检查），肛门镜（使用范围来查看肛门和直肠）或高分辨率的厌氧菌，该消极使用高分辨率放大仪器来识别异常细胞。

多年来，大量的烟草和饮酒是发展口咽癌的主要危险因素 - 喉咙的背面，包括舌头和扁桃体。

如今，HPV已成为世界各地口咽癌的主要原因。

在美国，HPV被认为造成所有口咽癌的70％，HPV 16罪魁祸首约为95％。耶鲁大学。

口服HPV感染和与HPV相关的口咽癌在男人比女人。根据该男性，约有10％的美国男性患有口服HPV，而女性为3.6％。CDC。

此外，根据A报告于2017年11月发表在《期刊》上内科年鉴。该报告还发现以下内容：

• 口服HPV感染的总体患病率为男性11.5％，女性为3.2％。
• 男性高风险的口​​服HPV感染比女性更为普遍，7.3％，而1.4％。
• 在报告有两个或多个同性口交伴侣的男性中，高风险的口​​服HPV感染的患病率为22.2％。
• 口服HPV患病率的高度高四倍以上，患有生殖器HPV感染的男性（19.3％）是没有生殖器HPV的男性（4.4％）。

好消息是，由HPV引起的口咽癌在治疗后的五年生存率比与HPV无关的头颈部癌症更高。西奈山。

这HPV疫苗，，，，Gardasil 9，防止HPV 16和18，以及其他几种引起癌症的HPV类型和两种引起的主要类型生殖器疣。

疾病预防控制中心建议所有青少年都得到HPV疫苗在11岁或12岁时。还建议在26岁之前，对于任何年轻时未完全接种疫苗的人。

HPV疫苗也是27至45岁的成年人未收到的疫苗，在这种情况下，您应该与您的医疗保健提供商谈论是否对您有意义。

Zanotti指出，有些父母可能会犹豫地给孩子使用HPV疫苗，因为HPV与性活动有关。

“我告诉我的病人，‘如果你给孩子接种麻疹，腮腺炎和风疹，与这些天相比，他们更有可能获得Rubella，而HPV是导致癌症的东西。’这很明确。如果您可以做些防止癌症的事情，为什么不呢？”扎诺蒂说。

Zanotti补充说，虽然有更多的父母正在为HPV疫苗接种疫苗，但这仍然不像女孩中的疫苗接种那么普遍。她预测：“但是，如果在接下来的10年中，男孩经常接种疫苗，我们将看到HPV的数量大幅下降。”

不过，哦，警告说，HPV疫苗并不能消除对更安全的性行为的需求。

哦说：“每个人都需要知道HPV疫苗不是预防所有宫颈癌的万无一失的方法。”“我们仍然需要保护自己。使用避孕套，限制伴侣，支持我们的免疫系统，并获得这些PAP [测试]以预防宫颈癌。”

其他报告奎因·菲利普斯（Quinn Phillips）。