什么是生殖器疱疹？症状，原因，诊断，治疗和预防

生殖器疱疹很常见性病（STD）在美国。在美国，居住在14至49岁之间的六人中有不止一个生殖器疱疹。（（1）

大多数感染疱疹的人甚至都不知道。他们不知道，因为感染通常没有症状，非常轻度的症状或模仿其他健康或皮肤问题的症状。但是感染会导致小而疼痛的疮在生殖器，大腿或臀部上形成。如果确实出现疮，它们通常会在两到三周内消失，但该病毒终生留在体内。

“有很多人的疱疹生活正常，健康的生活，在爆发期间对伴侣的保护有一定程度的关注。”I. Cori Baill，医学博士，佛罗里达州奥兰多市中心医学院的妇产科医生和副教授。

可以治疗生殖器疱疹，但不能治愈。幸运的是，您可以采取许多步骤，以防止将其交给其他人。

许多患有生殖器疱疹的人有轻度症状或没有疱疹症状根本。此外，人们经常将轻度症状误以为另一种皮肤状况，例如丘疹或头发向内生长。

如果您发现可能的疱疹症状或您的伴侣有性病或性病的症状。注意症状，例如异常疮，排尿时燃烧，或者，在时期之间出血。

生殖器疱疹有时会导致严重的疼痛，并且在受抑制的免疫系统的人中更有可能这样做。

如果您触摸疮或疮中的液体，则可以将疱疹转移到身体的另一部分，例如眼睛。（（2）

如果您确实触摸疮或液体，请立即洗手，以防止感染传播。

有些人只有一只疱疹爆发。其他人有很多爆发。重复爆发通常比第一次爆发较短且不那么严重。尽管感染终生保留在体内，但爆发的数量在几年内往往会减少。

男人和女人都可以得到生殖器疱疹。该疾病可以通过非性别传播（例如，如果您触及冷痛，然后是您的生殖器或肛门），也可以通过阴道，肛门或口交。

生殖器疱疹的症状女性往往会更糟。这些通常包括会变成疼痛的水泡。一些感染的妇女也经历了不寻常的阴道排出。

女性最常在身体的这些部位遭受起泡的疮：

• 阴道
• 外阴（生殖器的外部，包括阴道嘴唇和阴蒂）
• 臀部
• 肛门
• 大腿

在大多数女性中，生殖器疱疹不会引起严重的健康问题。

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两种类型的病毒引起生殖器疱疹 - 单纯疱疹1型（HSV-1）和单纯疱疹2型（HSV-2）。

通常，HSV-1会导致口腔疱疹，以唇疱疹的形式可见，或发热水泡，在脸上，靠近嘴。大多数人在与感染者的唾液中非性接触而在童年或年轻人期间感染口腔疱疹感染。

HSV-1主要通过直接接触唇疱疹或唾液传播。有口腔疱疹或唇疱疹并不意味着您有生殖器疱疹。但是，如果您有口腔疱疹，如果您对他们进行口交，则可以将其从口腔传播到他人的生殖器。

大多数生殖器疱疹病例是由HSV-2引起的。由于性接触是生殖器疱疹传播的主要手段，因此疾病通常不会在青春期之前出现。当孩子发展生殖器疱疹时，医疗保健提供者必须考虑虐待的可能性。每当一个人在青少年年之前患有性传播疾病时，这都是事实。

患有HSV-2感染风险较高的人包括那些患有多个性伴侣，妇女，收入低的人以及感染者的人人类免疫缺陷病毒（HIV）。实际上，在测试阳性的人中艾滋病病毒，一项研究发现，HSV-2感染的患病率从70％到90％以上。（（3）

您可以通过与感染HSV-1或HSV-2感染的人进行阴道，肛门或口交来获得生殖器疱疹。您还可以通过与两种疱疹病毒中的任何一种接触以下方式感染该疾病：

• 疱疹在身体的任何部位疼痛
• 唾液，如果您的伴侣有口腔疱疹或生殖器，如果您的伴侣有生殖器疱疹
• 如果您的伴侣患有口腔疱疹感染或具有生殖器疱疹的伴侣的生殖器区域的皮肤，则皮肤周围的皮肤

您可以从没有明显疮的伴侣或不知道自己感染的伴侣那里捕获生殖器疱疹。但是，一个人在第一次爆发疱疹，患有疮以及后来的爆发时最感染力。

如上所述，如果口服疱疹的伴侣对您进行口交，您也可以得到生殖器疱疹。您也可以通过触摸酸痛，然后触摸生殖器或肛门来给自己生殖器疱疹。

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通常，医生可以通过查看症状来视觉诊断生殖器疱疹。

另外，医生可能会从您的其中一颗疮中画出一个液体样品，以测试或测试血液中的疱疹或疱疹抗体。（（4）

请记住，测试可以帮助确定您是否患有疱疹感染，但没有测试能告诉您谁给您感染。

Baill博士说：“像其他任何性传播疾病一样，您拥有的伴侣越多，他们拥有的伴侣就越多，您就越有可能收缩生殖器疱疹。”“您和每个人一起睡觉，您的伴侣曾经睡过。”

生殖器疱疹的预后

生殖器疱疹可以治疗和管理。vwin app贝尔强调，对于大多数具有健康免疫系统的人来说，给予性伴侣生殖器疱疹的高风险时代是在第一次爆发期间和后来的疮爆发。

她说：“没有这样的爆发，病毒载荷通常不足以感染正常，健康的伴侣。”贝尔说：“抗病毒药物可以有效控制生殖器疱疹暴发的频率和严重程度。”

但是，对于某些人来说，即使是不存在症状的时候，也可能是传播的风险。

“如果您有生殖器疱疹，而您的伴侣正在服用类风湿关节炎的生物药物或者MS [多发性硬化症]或者银屑病，您可能需要格外小心。”贝尔说。“感染服用这些药物的人可能需要较低的病毒负荷。”

她说，在这种情况下，您可能需要以一种持续的方式服用抗病毒药物，以保持病毒载量低并保护伴侣。

生殖器疱疹的第一集通常始于炎症，其次是几天后破裂和哭泣（散发出液体）的一小群水泡，最终结束并愈合。第一次爆发通常是最糟糕的，大约三周内结束。（（5）疾病预防控制中心（CDC）建议为每个爆发生殖器疱疹爆发的人提供抗病毒药物。（（6）

首次爆发后，暴发往往会持续更少的时间，并且症状较小。研究表明，随着时间的推移，症状暴发的数量可能会减少。（（7）

疱疹是一种无法治愈的慢性感染，但可以通过药物和生活方式修改来控制。vwin app药物不能完全消除病毒，但可以缓解症状并降低向他人传播的风险。

药物选择

抗病毒药是对生殖器疱疹的主要方式。这些药物可以减轻初次爆发期间生殖器疮的疼痛，在以后的暴发期间缓解，并使您感染任何性伴侣的病毒的可能性较小。（（8）

三种抗病毒药用于治疗生殖器疱疹：

• Zovirax（Acyclovir）
• Famvir（Famciclovir）
• Valtrex（Valacyclovir）

“这三种药物基本上都是相同的药物。他们的功效[有效性]是相同的。”贝尔说。她解释说，不同之处在于一个人将他们带走的频率。

根据疾病预防控制中心（CDC）的说法，生殖器疱疹第一集的建议是遵循以下剂量选择之一：

• Acyclovir400毫克（mg）每天3次，持续7至10天
• Acyclovir每天五次口服200毫克7至10天
• Valacyclovir每天两次口服1克7至10天
• 汉密维尔每天250毫克口服7至10天

如果10天后愈合未完成，则可以扩展疗法。

有些人在反复发作的疱疹症状发作期间还服用抗病毒药物，有些人每天服用抗病毒药以减少症状爆发，并降低将感染感染给性伴侣的可能性。

了解有关生殖器疱疹的治疗的更多信息：药物等

替代和互补疗法

尽管不确定什么会触发疱疹暴发，但它们通常与疲劳，压力和疾病有关。（5）减少压力的思维体干预措施，例如冥想和瑜伽，可能有助于减少暴发。

获得足够的睡眠并遵循营养饮食，对于维持健康的免疫系统也很重要，有助于管理生活压力。vwin app

已经尝试了某些补充剂和草药疗法，以防止疱疹暴发或缓解爆发的症状。但是，迄今为止，还没有足够的数据得出结论，其中任何一个对于此用途都是安全有效的。（（9）

如果您想尝试进行生殖器疱疹的补充疗法，请先与您的医生交谈，以确保您想尝试的产品不会干扰您目前使用的任何药物或其他疗法。

了解有关生殖器疱疹的替代和互补疗法的更多信息

预防生殖器疱疹

您可以通过任何形式的皮肤性接触给伴侣生殖器疱疹。它可以在阴道，口腔和肛交期间传播。

实践安全性可以降低传播病毒的风险。这包括一夫一妻制，或只有一个性伴侣，以及使用避孕套或者牙坝在性交期间。

不过，疱疹可以从不被避孕套覆盖的身体区域蔓延。例如，病毒可以生存在大腿和臀部上。

尽管如此，即使避孕套无法一直工作，经常使用避孕套可以降低传播的风险。为了获得最大的保护，请不仅在爆发期间使用避孕套和牙科水坝。

降低您将疱疹传播给另一个人的风险的其他步骤包括以下内容：

• 在爆发开始时，了解对您的感觉，并在感觉到这种感觉后就停止做爱。
• 在活动爆发期间完全避免性行为。避孕套不能完全覆盖传染区，在此期间不能依靠。
• 等待所有疮sc疮和愈合，然后再进行性爱。
• 避免触摸疱疹疮，因为您可以以这种方式散布细菌。如果您触摸酸痛，请立即洗手。
• 不要亲吻任何人，尤其是孕妇，婴儿或孩子，或者在感冒时发生性关系。
• 在与他们发生性关系之前，告诉潜在的性伴侣，即使可能很难。
• 向您的医生询问服用抗病毒药物来控制疱疹。

疱疹可以增加某些健康问题或疾病的风险，其中包括：（（10）

• 其他性传播感染生殖器疮可能会增加您收缩或传播其他性传播感染（包括艾滋病）的可能性。
• 新生儿感染如果婴儿通过受感染的母亲暴露于疱疹病毒，则可能导致脑部损伤，失明甚至是新生儿死亡。
• 膀胱问题有时，与生殖器疱疹相关的疮会导致管子周围的炎症（称为尿道），从膀胱中输送尿液。肿胀可以关闭尿道几天。如果发生这种情况，则必须插入导管以排干膀胱。
• 脑膜炎尽管很少见，但单纯疱疹感染会导致膜和脊髓周围的脑脊液和脑脊液的炎症。
• 直肠炎症生殖器疱疹也称为肠炎，可能会引起直肠内衬的炎症，尤其是在患有肛交的人中。
• 眼部感染被称为疱疹角膜炎，眼睛的单纯疱疹感染会导致疼痛，发红，视力模糊，撕裂和对光的敏感性。未经治疗，可能导致眼睛严重损害。（2）
• 皮肤感染除了引起口腔和鼻子周围的疮外，HSV-1还会在皮肤的其他区域（例如颈部，脸部的侧面和前臂）上引起疮。HSV-1的演讲被称为疱疹Gladiatorum，经常在参加橄榄球，摔跤和拳击等高接触运动的运动员中看到。皮肤病变通常在暴露后4至11天出现。（（11）

生殖器和怀孕

怀孕期间患有生殖器疱疹或在怀孕前患有生殖器疱疹的孕妇可以在分娩过程中将感染传播给婴儿。如果没有治疗，它可能对婴儿致命。但是，在分娩过程中向宝宝养疱疹的风险很低。大多数患有生殖器疱疹的妇女会生下未感染的婴儿。（（12）

不过，重要的是要避免在怀孕时得到疱疹。而且，如果您怀孕并且已经有生殖器疱疹，则应该定期进行产前探访。如果您没有自己的医生，找到计划的父母诊所，社区健康中心或其他提供产前护理的诊所。

告诉您的医生，您是否曾经患有或被诊断出患有生殖器疱疹的症状。还要告诉您的医生您是否曾经接触过生殖器疱疹。

一些研究表明，生殖器疱疹感染可能会增加流产的风险，或者提高您过早出生的风险。（（13，，，，14）

如果您怀孕并且患有生殖器疱疹，您的医生可能会在怀孕后期开药。这种药物可能会降低您出生时患有疱疹症状或症状的风险。在分娩时，您的医生应仔细检查您是否有疱疹疮。如果您在分娩时确实有疱疹症状，医生可能会做一个剖宫产（（剖腹产）。

疱疹的情感方面

许多人因得知自己有生殖器疱疹而感到尴尬和羞愧，或者担心从性伴侣或潜在的性伴侣那里得到它。

如果任何一种情况都描述了您，请花点时间就疱疹，治疗和步骤的原因和症状进行自我教育，您可以采取的步骤停止疱疹的传播，例如使用避孕套。

重要的是要认识并处理您可能拥有的感觉，忧虑和恐惧。与您的医生或其他医疗保健提供者交谈可以帮助您使您的体验正常并前进。如果您处于坚定的恋爱关系中，则对您进行约会可能会有所帮助。

与您的提供者和任何性伴侣进行公开对话，可能有助于放心。您会发现正确的预防措施可以根据自己的个人情况采取。

据估计，每年，美国有776,000人都有新的生殖器疱疹感染。（（15）生殖器疱疹通常是由单纯疱疹病毒2型（HSV-2）引起的。

根据《国家卫生与营养检查调查》（NHANES）的数据，2015年和2016年，HSV-2的患病率为11.9％，比1999年和2000年下降了5.9个百分点。（（（（16）

HSV-2在女性中比男性更普遍。人们怀疑女性更有可能感染HSV-2感染，因为生殖器感染更容易从男性传播到男性，而不是在阴道性性交期间从女人到男性。（7）

与白人美国人相比，黑人美国人和西班牙裔美国人的性病率通常更高。（（17）这不是因为种族或种族；取而代之的是，诸如贫困，无法获得医疗保健的社会状况以及对医生和其他医疗保健提供者歧视的恐惧都在差异中发挥作用。（（18）

黑人和生殖器疱疹

NHANES调查发现，HSV-2的年龄调整后的患病率是导致大多数生殖器疱疹的病毒，黑人美国人为34.6，而白人美国人为8.1％。（16）

即使考虑到教育，收入或健康保险等社会人口统计学因素，黑人美国人也不太可能被诊断为生殖器疱疹。与白人或西班牙裔美国人相比，缺乏诊断可能会导致病毒的持续传播。（（19）

墨西哥裔美国人和生殖器疱疹

墨西哥和白人美国人之间的HSV-2年龄调整率没有显着差异。年龄调整后的患病率分别为9.4％和8.1％。（16）

HSV-1和HSV-2是感染人类的​​八个疱疹病毒中的两个。其他六个是：

• 水痘带状管病毒或人类疱疹病毒3，原因水痘
• 爱泼斯坦 - 巴尔病毒，或人类疱疹病毒4，原因传染性单核细胞和其他疾病
• 巨细胞病毒或人类疱疹病毒5，在大多数人中没有症状，但可能导致CMV单核细胞增多症和肝炎，除其他疾病
• 人类疱疹病毒6，原因玫瑰果和中耳感染
• 人类疱疹病毒7，这是玫瑰果iftantum的原因
• 卡波西肉瘤相关的疱疹病毒或疱疹病毒8，这是Kaposi肉瘤和与艾滋病相关的非霍奇金淋巴瘤

无论您是否有生殖器疱疹，如果您是性活跃的（或有兴趣），那么重要的是要对自己的性病以及如何避免它们进行教育，或者在必要时与他们同住。对于那些拥有疱疹的人，得到他人的支持可以提供帮助。

STI项目：STD支持小组

该组织列出了支持疱疹的人的支持小组HPV在美国，加拿大和澳大利亚。一些小组亲自见面，而另一些小组则提供热线支持或在线论坛。

datingwithherpes.org

该小组打算向具有生殖器疱疹及其伴侣，朋友和家人的人提供准确和当前的信息，支持和建议。该小组提供了有关约会生活以及如何进行生殖器疱疹的诚实对话的技巧。

美国性健康协会（ASHA）

本网站提供有关生殖器疱疹的直接信息，并列出了一系列疱疹支持小组在美国和加拿大。

Clinicaltrials.gov

在生殖器疱疹疗法，疫苗等方面保持最新研究。

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贝基·乌普汉姆（Becky Upham）的其他报道。