对于艾滋病毒阳性黑人妇女,同伴支持在医疗系统不足的地方成功

同伴宣传正在帮助艾滋病毒阳性的黑人妇女克服污名,并与所需的护理和服务联系。

医学评论
黑人妇女的手紧紧抓住
与同龄人的联系可以使HIV阳性黑人妇女有所不同。 盖蒂图像,Adobe Stock,Canva

金·穆恩(Kim Moon)在遇到像她这样的另一个女人之前已经与艾滋病毒一起生活了十年。那时,这位54岁的三个孩子的母亲对艾滋病毒一无所知,只是她在2003年被强奸时就染上了艾滋病毒,最初对她进行了阴性测试。

“那时我认为艾滋病毒是艾滋病,我要死了。我四处走动了10年,想知道:“今天艾滋病毒杀死我的那一天吗?”因为我没有信息,”穆恩说,黑人是黑人,住在亚特兰大外面。

她还生活在担心自己可能感染孩子的情况下。她使用它们后,她扔掉了盘子和叉子,因为她(不正确地)分享这些物品可能会传播艾滋病毒。她不知道要问医生哪些问题,也没有提供太多信息。结果,她没有得到有关她所需的诊断的基本事实。

然后,当她的医生离开练习时,月亮换了医生。在她的新诊所,她遇到了52岁的母亲和专业的同伴辅导员弗雷达·琼斯(Freda Jones),他与像她这样的艾滋病毒生活的患者一起工作。

"Once they meet me and see someone who's surviving HIV as well, it helps them know they can, too,” says Jones. She contracted the virus in 2002 from a long-term partner who knew he was HIV-positive but didn’t tell her, and is now one of three of her mother's six daughters living with HIV.

在与琼斯度过时光之后,穆恩决定与他人分享她的新知识和赋权。她现在旅行了该国,尤其是南部,每年有超过一半的美国艾滋病毒诊断发生。疾病控制与预防中心(CDC)。月亮为患有艾滋病毒/艾滋病的黑人妇女创建支持小组,并在农村地区教育医生如何与艾滋病毒阳性患者有效和富有同情心。她还在教堂谈论预防艾滋病毒以及了解您的身份的重要性。

“我告诉人们,您没有的一件事是金月亮。我没有人可以和我说话。我没有受过教育,我四处走动了10年,我不希望其他人这样做。”穆恩说。

以同伴为中心的黑人妇女咨询的兴起

月亮和琼斯在艾滋病毒患者护理改革的前线。他们与其他艾滋病毒阳性人士共享的资源可供每个需要他们的人,尤其是像自己喜欢的黑人妇女。

根据该数据,黑人妇女在2018年占美国妇女的新艾滋病毒诊断的近60%。CDC,尽管只占全国所有女性的13%。

根据这些数据,黑人美国人有一个艾滋病毒感染每10万人45人的比率是拉丁裔美国人的感染率的两倍以上,这是第二受影响的群体CDC报告。尽管护理有很大的改善,但只有大约一半的黑人美国人接受治疗,使他们能够成为病毒抑制或有效地无法将病毒传递给其他人。研究人员和患者提倡将其归因于影响获得护理的污名和种族差异。

“如何改变艾滋病毒趋势的重要组成部分是黑人妇女的参与。”Mariam Davtyan,博士,MPH,研究儿科助理教授和洛杉矶南加州大学凯克医学院的艾滋病毒/艾滋病研究员。

“不仅是调查人员和医生编造计划;您必须引入社区成员来讨论他们的需求和障碍。” Davtyan博士说。“我们知道生物医学知识的主要趋势,但是就其他需求而言,社区的参与绝对至关重要。”

根据达维安(Davtyan)的说法,社区的参与对于了解艾滋病毒患者可能不寻求或坚持治疗的根源至关重要。戴维安(Davtyan)解释说,如果他们努力满足食物,住房,运输或育儿等基本需求,这很难专注于他们的健康,这是患者社区可以解决和帮助解决的问题。

医学专家可能会专注于病毒抑制,这是唯一对患有艾滋病毒的人管理状况的唯一衡量标准,但是社区成员知道这只是难题的一部分。vwin app

从内部创建变化

Mo Wahome,MPH,宾夕法尼亚州非营利组织的首席研究员艾滋病护理小组,最近,艾滋病毒/艾滋病空间中的项目资金转变为以同伴为中心的计划。

Wahome在全国12家诊所之一的工作中工作,该诊所获得了联邦资金,以启动试点计划,重点是帮助患有艾滋病毒的黑人妇女通过同伴领导的团体获得富有同情心,有能力的护理。Wahome的诊所位于特拉华州县,该县的艾滋病毒案件累计第三高。该计划在其两年半的生存中,已经招募了80人,他们确定为艾滋病毒的黑人妇女。

Wahome说:“我们发现,当与艾滋病毒同住的黑人妇女是帮助艾滋病毒的同伴获得护理的人时,这更有效。”“他们觉得他们可以比医疗提供者更多地与这些人交谈,并且可以分享超出医疗的其他需求,而这纯粹是医疗访问时我们有时会错过的。

Wahome说:“看到诊断和繁荣20年的女性有助于打破污名,并使妇女希望她们能够长寿健康。”“社区卫生工作者是具有生活经验的女性。他们比任何人都了解更多。”

Moon了解这种联系对建立信任的关键程度。她说:“人们不在乎您知道多少,直到他们知道您的关心程度,然后他们会与您分享。”

拆除污名

根据达维安(Davtyan)的说法,污名仍然是与艾滋病毒护理有关的最大障碍之一,尤其是对于黑人妇女而言。

例如,与弗雷达·琼斯(Freda Jones)一样,妇女可能会被艾滋病毒阳性伴侣感染,她因羞耻或否认而隐藏自己的地位。

一旦被感染,黑人妇女可能会发现自己正在为情感上的影响而苦苦挣扎。“即使在艾滋病毒特异性诊所中看到,有色女性仍在污名化,”达蒂安说。“发生的污名使这些妇女处于不利地位,因此发生了许多心理健康病理。如果您受到污名化,则倾向于将这种污名化。它成为您面料的一部分,并且内部化创造了焦虑和抑郁和压力,当您感到沮丧和焦虑时,您不想见人,您不想去看医生,您不想照顾自己。”

Davtyan说,再培训医疗保健提供者是消除污名的第一步。当月亮与医学生合作时,她专注于语言。

她说:“我想让他们了解语言很重要。”“如果医生和护士不知道该说些什么和不说些什么,那么即使没有,他们也会觉得自己受到污名化。”

月亮告诉这些医学生,请记住,与患者一起工作时,“精神疾病是真实的,羞耻是真实的,自我污名是真实的,重要的是要知道如何管理艾滋病毒的这些方面,因为您可能是某人唯一的人。”她说。vwin app