艾滋病毒传播,危险因素和预防

医学评论
在桃背景上打开避孕套
除其他预防措施外,使用避孕套可以帮助防止HIV传播。在美国,该病毒主要是通过未受保护的性别或共享药物设备传播的。 Yaroslav Danylchenko/Stocksy;日常健康

当。。。的时候人类免疫缺陷病毒(HIV)引起感染,它会攻击某些称为T辅助细胞或CD4细胞的免疫系统细胞。该病毒复制自身,随着时间的流逝,该病毒会损害其宿主细胞,从而损害了人体抵抗感染并使其容易受到其他疾病的能力。获得的免疫缺陷综合征,或艾滋病是感染艾滋病毒的最后阶段。

任何人都可以感染艾滋病毒,但某些人群面临更大的风险。但是,有多种降低风险的方法,某些药物和预防措施可以防止病毒传播。

艾滋病毒是如何传播的

要感染艾滋病毒,感染病毒的某些身体液必须直接进入血液,或接触受损的组织或直肠的粘膜,阴道,阴茎或嘴巴的张开。

可以传播HIV的流体包括:

  • 血液
  • 精液(“暨”)
  • 示意前流体(“胶囊”)
  • 直肠流体
  • 阴道液
  • 母乳
在美国,艾滋病毒通常是通过肛门或阴道性别传播的,或通过共享受污染的针头,注射器或其他用于注射药物的设备,包括海洛因,类固醇和激素。

虽然近年来由于静脉吸毒引起的艾滋病毒感染数量一直保持稳定,但疾病控制与预防中心(CDC)指出,由于该药物的使用增加,因此由于该药物的使用增加了鸦片类药物泛滥,使新人群面临艾滋病毒的风险。注射药物的人在2018年占新艾滋病毒诊断的10%。

尽管不太常见,但该病毒也可以通过:

  • 通过怀孕,出生或母乳喂养感染婴儿的母亲
  • 口交,特别是如果涉及口中的射精
  • 感染了口腔疮和流血的牙龈的血液,例如通过“深”开嘴接吻,咬伤皮肤的咬人,吃了一个由HIV阳性人所用的食物
  • 受艾滋病毒污染的针和刺穿皮肤的对象,尤其是在医疗保健环境中刺伤针刺的伤害
  • 血液和凝血因子输血以及器官和组织移植(由于全面测试,这主要是美国以外的问题)
艾滋病毒不是通过唾液,汗水或眼泪传播的,也不会与被感染的人通过社交接触(拥抱或握手)传播。

疾病预防控制中心(CDC)表示,不当灭菌或穿孔设备可能会传播该病毒,但在美国没有以这种方式感染艾滋病毒的人。

艾滋病毒的危险因素是什么?

根据疾病预防控制中心,您患HIV的风险取决于许多因素。

这些包括:

CDC称,与不同的性别实践相关的风险,接受肛门性交的速度最高 - 因为肛门的衬里很薄,可以使艾滋病毒进入身体 - 然后进行插入肛门交流和接受性阴茎 - 阴道性交。

某些其他性行为,包括口腔交往和共享性玩具,具有非常低但不是零的艾滋病毒传播风险。

艾滋病毒风险较高的人群群体

尽管上述危险因素对每个人来说都是相同的,但艾滋病毒比其他人的人口群体更大。

据疾病预防控制中心(CDC)称,2019年的双性恋和同性恋者约占新艾滋病毒的70%。

此外,非裔美国人在2019年占诊断的42%,这是任何种族群体中最高的诊断。

西班牙裔和拉丁美洲人占同一年新案件的21.7%。
年轻人倾向于最高HIV诊断费率。2019年,25至34岁的人占被诊断出艾滋病毒的人的30%。

据HIV.GOV称,与男性发生性关系的跨性别妇女是患艾滋病毒感染最高风险的群体之一。使用注射药物的人也有增加的风险。

您可以采取什么措施来防止艾滋病毒的传播

您可以采取几个步骤降低收缩或传播艾滋病毒的风险。接受测试是一个很好的开始。

如果您是负面的,则可以采取预防措施来保持这种状态,包括在性爱期间正确使用障碍方法,例如避孕套,而永远不会共享针头。疾病预防控制中心建议限制您的性伴侣的数量,以减少可以将病毒传播给您的伴侣的风险。

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预防医学

如果您是艾滋病毒负责人,但在艾滋病毒的高危人群中,请向您的医生询问预防预防或准备。这包括艾滋病毒药物为了在感染之前降低艾滋病毒的风险,并且在持续服用时被证明是非常有效的。

例如,如果您是HIV阴性,则应考虑使用PREP,但要与HIV阳性伴侣建立关系。

PREP均以药丸形式和注射剂提供。

Truvada和Descovy两种药丸都结合了Emtricerabine和Tenofovir的药物。每天按照指示服用时,发现它们在防止艾滋病毒的性传播方面有效99%。但是,对于某些人来说,坚持每日方案可能很困难。

2021年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了每两个月一次进行一次注射的药物Appretude(CaboteGravir Extended-Release)。在临床试验中,与服用每日预备药物相比特鲁瓦达以药丸形式。对于艾滋病毒高风险的西格德妇女,与每日口腔Truvada的治疗相比,注射病毒的风险降低了90%。

您可能接触艾滋病毒后的抗逆转录病毒药物(ART)也可以阻止您被感染;这称为暴露后预防(PEP)。如果您担心自己已​​经暴露了,请尽快与医生联系或去急诊室。需要在72小时内开始使用PEP,但是越早越好。根据疾病预防控制中心,每小时都很重要。

如果您是HIV阳性的,请按照指示进行艺术会减少体内病毒的量,这就是所谓的病毒抑制。有时病毒负荷如此低,甚至HIV测试不要检测到它。被病毒抑制或有无法检测到的病毒负荷有助于防止艾滋病毒的传播,被称为“预防治疗”。

根据疾病预防控制中心的说法,患有艾滋病毒的患有艾滋病毒的人实际上没有将病毒传播给性伴侣的风险。对于患有艾滋病毒的孕妇,作为预防治疗(在整个怀孕,分娩和分娩过程中都服用艾滋病毒药物,如果分娩后几周给婴儿艾滋病毒药物)可以将传播的风险降低到1%或更少。

其他报告黛博拉·夏皮罗(Deborah Shapiro)

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