什么是淋病?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论
淋病是一个常见性传播疾病(STD)根据疾病控制与预防中心(CDC),每年在美国发生约114万新感染。

在15至24岁的孩子中尤其常见。

该疾病是由淋病细菌引起的淋球菌,有时被称为“拍手”(出于未知原因)或“滴水”,因为阴道,阴茎或直肠排放可能会引起。

淋病具有高度传染性,是美国第二常见的通知疾病。

您可以通过与拥有它的人进行无保护的阴道,肛门或口交来获得它。即使一个人在性爱期间没有射精,它也会传播。

淋病的体征和症状

在女性中,淋病通常不会引起症状。如果女人确实经历了症状,则通常会轻微,并且可能会误认为膀胱或阴道感染。

根据计划生育,女性的症状可能包括:

  • 强烈味道阴道排出
  • 撒尿时疼痛和燃烧
  • 撒尿比平时更频繁
  • 阴道性疼痛
  • 咽喉痛
  • 发烧和严重的较低腹痛,如果感染扩散到输卵管和胃部区域
淋病的男性通常也没有任何症状。如果存在症状,则可以包括以下内容:

  • 撒尿时疼痛和燃烧
  • 撒尿比平时更频繁
  • 阴茎白色,黄色或绿色排放
  • 红色或尿道肿胀
  • 咽喉痛
直肠淋病会导致肛门排出,瘙痒,疼痛,出血以及男性和女性的疼痛肠运动。

喉咙中的淋病会导致喉咙痛(咽炎根据梅奥诊所的说法,)或淋巴结肿胀,但通常不会导致任何其他症状。

但是,在极少数情况下,它可以通过亲吻或口交传递给其他人。
男人和女人都可以在嘴,尿道,眼睛和肛门中淋上淋病,在女性中,它也可以感染子宫颈,子宫和输卵管。

两性男女也可以感染并且不知道,这是定期性病测试是一个好主意的原因之一,如果您有任何造成淋病感染的危险因素。

未经治疗的淋病,即使没有引起症状,也可能导致严重的健康问题和并发症。

淋病的原因和危险因素

淋病的原因,淋球菌细菌可以感染男性和女人以及口腔,喉咙,眼睛和直肠的生殖道的粘膜。

有几个因素可以增加一个人获取淋病的风险:

  • 成为25岁以下的性活跃女性
  • 成为一个与男人发生性关系的男人
  • 有一个新的性伴侣
  • 有多个性伴侣或与拥有多个性伴侣的人发生性关系
  • 不始终或正确使用避孕套
  • 有淋病病史或其他性传播疾病

如何诊断淋病?

使用实验室测试对淋病进行诊断,该测试需要尿液样本或尿道(男性)或子宫颈或子宫颈或阴道(女用)。如果一个人患有肛门或口交,并且怀疑直肠或咽部感染,则可以从喉咙或直肠收集拭子标本进行测试。

推荐的淋病测试方法是核酸扩增测试,该测试检测淋球菌在提供的尿液或拭子样品中。根据LabTestSonline的数据,在第二种类型的实验室测试(称为培养物)中,将样品放在容器中,以查看淋病细菌是否在几天内生长。

如果您认为自己可能患有淋病,请预约去看医疗保健提供者。公共卫生或性病诊所的医疗保健提供者和计划生育也可以进行淋病检查。

希望对淋病进行测试的男性和女人也可以使用在家测试套件。要执行测试,您需要收集尿液样本或从患处取拭子。然后,您将样本邮寄到指定的实验室,并通常通过电子邮件或短信发送正面或负面结果的通知。该类型的测试可从包括letsgetchecked.comNurx,或以GoodRX列出的网站,用于测试套件的价格约为80美元。

由于一个人可能在没有症状的情况下患有淋病,因此定期测试可以在引起并发症之前有助于检测疾病。对于患有疾病感染风险增加的人,疾病预防控制中心定义为具有新的性伴侣,多个性伴侣,性伴侣,性传播感染(STI),以前或以前或共存性感染,或那些在一夫一妻关系之外使用避孕套的人并存。

疾病预防控制中心建议定期对以下人群进行淋病测试:

  • 25岁以下的性活跃女性应每年进行一次测试。
  • 25岁以上的性活跃女性应每年一次测试一次。
  • 所有25岁以下的孕妇应在怀孕初期进行测试,如果孕妇的风险增加,孕妇也应接受25岁以上的孕妇。
  • 与男性发生性关系的男人应每年至少进行一次测试,而不论使用避孕套如何。
  • 与男性发生性关系并且风险增加的男性应每三到六个月进行一次测试。
  • 患有艾滋病毒的人应在第一次艾滋病毒评估中对淋病进行测试,随后至少每年一次。
  • 患有艾滋病毒的人每年应多次筛查淋病风险增加的人(取决于个人风险行为和当地流行病学)

淋病的预后

当淋病及时诊断和治疗淋病时,人们通常会完全康复。在某些情况下,治疗延迟并且盆腔炎发展,它可能导致不育症,疤痕输卵管(增加女性输卵管妊娠的风险),异位妊娠(怀孕发生在子宫外)和慢性腹痛

淋病的持续时间

淋病很快变得更好抗生素治疗 - 通常在几天之内。但是,如果您的症状在接受治疗后的几天内持续了长时间,请与您的医疗保健提供者联系。

如果未经治疗,淋病可能会引起严重的健康问题,其中一些可能会持续一生。

淋病曾经用抗生素治愈的人仍然可以再次感染。

淋病的治疗和药物选择

多年来,淋病已经对几乎所有用于治疗它的抗生素的类别具有抵抗力。现在,成功的治疗依赖于剩下的一类抗生素 -头孢菌素- 根据CDC,这是有效的。

药物选择

截至2020年12月,疾病预防控制中心建议使用单个500毫克(mg)抗生素肌内剂量rocephin(头孢曲松) 对于简单的淋病。治疗与衣原体沙眼口服强力霉素(每天两次100毫克持续7天)应在衣原体感染尚未排除。

一定要告诉那些与您发生性关系的人,您正在接受淋病的治疗,以便他们也可以接受。这将帮助您避免彼此来回传递。

您在治疗后七天不应该发生性关系,您应该避免与伴侣发生性关系,这些伴侣在接受测试后才接受淋病治疗,并在必要时接受治疗。

替代和互补疗法

只要服用药物,淋病就可以用抗生素治愈。没有任何替代疗法被证明可以治愈该疾病。

漱口水李斯特碱似乎有可能帮助控制淋病。在一项发表在《期刊》上的2017年小型研究中性传播感染,研究人员指示患有咽淋病(喉咙的淋病)的男性用李斯特林漱口一分钟。

一群对照组吞噬了盐水溶液。吞咽后五分钟,这些人收到咽拭子,看看李斯特林对李斯特的影响有什么影响N. Gonorrhoeae喉咙中的细菌。研究人员发现,与盐水吞噬的男人进行阳性测试的可能性要小得多。即便如此,研究中的所有男人都接受了抗生素治疗以治愈淋病。

尽管李斯特林的研究引起了人们的有趣可能性,但并未证明李斯特林治愈淋病。对淋病呈阳性的人仍应接受抗生素治疗。此外,李斯特碱不打算在口腔以外的其他腔体中使用。

预防淋病

绝对使自己免受淋病的安全的唯一方法是避免进行阴道,肛门或口交。但是,由于许多人希望在生活中的某个时刻发生性关系,因此这可能是不现实的。

但是,有一些方法可以降低同时保持性活跃的同时患疾病的风险,例如:

  • 使用避孕套在阴道或肛交期间
  • 在口交期间使用避孕套(男性)或牙坝(女性)
  • 彻底洗性玩具- 或更改它们的避孕套 - 在新人使用它们之前
  • 在您完成治疗之前,没有与任何人发生性关系(如果您目前正在接受淋病治疗)

此外,与较少的伴侣发生性关系可以帮助减少您获得淋病的机会。

防止淋病在婴儿中

根据美国怀孕协会的数据,孕妇的淋病可能会增加流产和早产的风险。

患有淋病的孕妇也可以在分娩过程中将其传递给婴儿,这可能导致严重的眼部感染,可能导致失明,关节感染或婴儿感染致命的血液感染。

由于这些原因,建议妇女在第一次产前访问中筛查淋病,以便如果有的话,可以尽快对待。

如果出生后在婴儿中检测到淋病,则可以用罗塞芬,注意到疾病预防控制中心。

淋病的并发症

未经治疗的淋病的妇女有可能盆腔炎症性疾病(PID),这可能不会引起症状,也可能导致骨盆,下腹部或下背部疼痛。如果未经治疗,PID可能会导致:

  • 慢性骨盆疼痛
  • 不育
  • 异位妊娠,其中受精的子宫外植入物可能导致内部出血或破裂的输卵管和流产
男性淋病的并发症可能包括附睾炎,附加膜的炎症,在后面的长盘管睾丸该存储精子并在睾丸和Vas deferens,它传达给尿道。附睾炎会引起睾丸或阴囊疼痛,如果不加以治疗,则不育。

传播的淋球菌感染

淋病也可以在整个体内散布,在称为全身性或传播的淋球菌感染(DGI)的情况下。

DGI的症状通常包括关节或肌腱疼痛,A皮疹和发烧。DGI的更高级阶段引起败血症或感染性关节炎,其中细菌直接侵入关节空间默克手册

如果淋病扩散到关节上,它可能会引起一种称为淋球菌关节炎的关节炎,通常在膝盖,手腕或脚踝等大关节中经历。根据CreakyJoints.org,淋球菌关节炎可用抗生素治疗。

研究和统计:有多少人患有淋病?

报告的淋病病例的数量可以取决于许多因素超出了感染的实际发生,包括诸如不同位置的筛查实践差异或使用不同类型的测试之类的东西。但是,报告的病例仍然是追踪疾病并确定感染正在增加或下降的区域的有用方法。

2018年,总共有583,405例淋病病例,比2017年报告的数量增加了约5%。

当时,有90%以上的淋病病例是15至44岁的人,男女在20至24岁年龄段中的百分比最高。

因为2019冠状病毒病大流行公共卫生官员担心当前的性病率高于报告的公共卫生官员,已破坏了全美国性病的常规测试。一项调查由国家性超级州立大学董事联盟发现到2020年3月,有83%的性病公共卫生计划推迟了性病服务或实地考察,有62%无法维持现有的性病案件量,而66%的诊所报告说,进行的性病筛查数量和测试减少了。随后的一项2020年6月的调查发现,有78%的性病卫生部门劳动力已重新部署为COVID-19的响应工作。

黑人和西班牙裔美国人和淋病

CDC的报告表明,白人美国人和种族少数群体中的性病率存在差异。有几个因素可能导致这些差异,包括无法获得医疗保健,特别是对性健康服务。

在2018年,美国黑人美国人的淋病病例率是白人率的7.7倍。

过去的研究表明,家庭收入的种族差异与淋病率的种族差异有关,尽管为什么这是未知的。

在西班牙裔美国人中,淋病的速率比2018年的白人高1.6倍。

缺乏保险可能证明是护理性病的障碍;根据CDC的数据,西班牙裔美国人在2017年的健康保险范围最低。

相关条件

淋病是通过性接触传播的许多疾病之一,它与膀胱,阴道和阴茎的某些其他感染具有症状。

由您的医疗保健提供者管理的淋病测试可以帮助排除其他潜在感染。

衣原体会导致类似症状

而淋病和衣原体都是性传播的细菌感染,它们是由不同细菌引起的。尽管如此,这两种疾病仍有许多相似之处:它们都可以影响男女的生殖器官以及尿道,喉咙和直肠。此外,据美国护士助手学院称,两种感染都以相同的方式传播,具有相似的症状,彼此相似,并接受了抗生素治疗。

每次做爱时正确使用避孕套都可以帮助防止两者淋病和衣原体

艾滋病毒风险随着未经治疗的淋病而增加

如果淋病未经治疗,它可能会增加一个人获得或传播艾滋病毒,引起艾滋病的病毒。

治疗淋病有助于降低这种风险并保护您的整体健康,但本身不会阻止患者感染艾滋病毒。练习更安全的性行为并限制您的性伴侣的数量可以帮助降低艾滋病毒感染的风险。

我们喜欢的资源

如果您具有性活跃,无论您是否患有淋病,重要的是要自我教育安全性和性病。花一些时间学习如何练习安全性,您应该多久接受一次性病和其他生殖器感染的测试,并熟悉身体的正常状态。这里有一些可以让您入门的资源。

美国性健康协会(ASHA)

本网站提供有关性的直接信息和性病, 包含淋病

临床试验

浏览ClinicalTrials.gov网站是及时了解有关诊断,治疗和预防淋病的最新研究的一种方法。

计划生育

该组织提供有关淋病的体征,症状,预防和治疗的信息。许多计划生育的地点还为淋病提供了测试。您可以在附近找到一个健康中心在计划生育网站上

了解有关性和性病资源的更多信息

其他报告贝基·乌普汉姆(Becky Upham)

编辑资料和事实检查

显示较少