您的甲状腺功能减退症测试结果意味着什么

一种简单的定期血液检查用于指导甲状腺功能减退症的治疗方法并监测病情。这是数字的含义。

医学评论
血液测试小瓶
甲状腺功能减退症验血的结果是解锁您最佳治疗计划的关键。 iStock.
如果甲状腺功能减退症是明亮的一面,或者甲状腺活性不足,这是治疗通常仅涉及每日药物,并且测试仅限于一个简单的验血。您的甲状腺功能减退症测试结果是您的医生的蓝图,以开处方正确的剂量合成甲状腺激素药物跟踪它的工作程度。

甲状腺素,三碘罗酮和TSH水平

甲状腺的主要工作是使激素甲状腺素,也称为T4,因为它具有四种碘分子。甲状腺还使激素三碘罗酮,称为T3,因为它具有三种碘分子,但较少量,解释Cathy Doria-Medina,MD, 一个内分泌学家在加利福尼亚州托伦斯的医疗保健伙伴医疗小组。“甲状腺大多是T4,[和] T4必须转化为T3,因为T3是实际上工作的甲状腺素的一部分,”她说。

脑底部的垂体腺体控制了身体中的激素生产。它使甲状腺刺激激素(TSH),它告诉甲状腺要产生多少T4和T3。血液中的TSH水平揭示了您的垂体腺要求甲状腺制造的T4。如果您的TSH水平异常高,则可能意味着您的甲状腺造成不足或甲状腺功能减退症。那是因为它表明您的垂体正在产生更多的TSH,以刺激您的甲状腺产生甲状腺激素。梅奥诊所

Doria-Medina博士解释说:“ TSH水平朝着甲状腺激素的相反方向发展。”“如果您的甲状腺激素太少,您的TSH将会上升。如果您制造的甲状腺激素太多,您的TSH会下降。”

她补充说,正常情况可能会因许多因素而异,包括完成血液检查的实验室。大多数实验室中TSH的正常范围为每升0.4毫米(MU/L)至4.0 mU/L。

如果您的TSH在重复测试中高于4.0 MU/L,则可能患有甲状腺功能减退症。

您的医生也可能会订购T4测试。血液中的大多数T4都附着在蛋白质上,当它做到时,它无法进入您的细胞。只有无附件或“免费”的T4才能进入您的牢房上班。血液测试可以测量如果有的话,可以测量多少免费T4。

甲状腺功能减退测试:治疗成功的量度

用每日药物治疗甲状腺功能减退症。服用合成甲状腺激素药物可以将您的T4和TSH水平带回正常范围。一旦你在正确的剂量,你的症状应该消退。

当您第一次开始服药时,您的医生需要监测您的血液以微调剂量。“最初,您需要更频繁地测试您,”多里亚·梅迪纳(Doria-Medina)说。“新诊断和接受的人甲状腺功能亢进的药物应每六周进行一次测试,直到剂量恰到好处。”

您从您开始的剂量是您的医生接受教育的猜测,了解最适合您的 - 最可能是最低剂量的,以避免副作用,这可能包括快速心跳和不安。

甲状腺功能亢进的药物是缓慢的作用,你的身体需要花几个星期的调整。如果您的TSH仍然很高,并且您的症状在6到10周后尚未消退,您的医生可能会增加剂量,并且您需要在另外6到10周后再次测试血液。

如何控制甲状腺功能减退症

因为您需要每天服用甲状腺药物,但即使在发现正确的剂量后,也会定期监测您的激素水平,以确保您的治疗正常工作。“最终,大多数有甲状腺功能减退症的人可以每年由医生看到,”Doria-Medina说。

美国甲状腺协会建议您将TSH保持在0.5至2.5 mu/L的狭窄范围内,但如果您的测试结果有所不同,请不要惊慌。某些变化是正常的,因为您的垂体会在脉冲中发出TSH,而不是稳定的流。此外,诸如您测试的时间之类的因素可能会有所作为。TSH水平在晚上可能更高,白天较低。有些人,包括怀孕或有历史的人甲状腺癌,有不同的TSH目标。与您的医生谈谈适合您的目标TSH范围。

如果您有新的或恶化的症状或健康状况发生变化 - 例如如果您怀孕,通过更年期,或者被赋予另一种可以干扰您的吸收的药物甲状腺激素,例如抗惊厥药,某些抗酸,或铁或钙补充剂 - 您应该看看你的医生并再次测试了你的血液,即使是提前计划。