现在有一些好消息，关于现在在医学界长期忽视的妇女的性行为现在受到对待。在大量炒作和兴趣中美国食品药品监督管理局（FDA）得到正式认可的Vyleesi（Bremelanotide），一种注射旨在改善女性性兴趣障碍（FSIAD）的注射，也称为性欲障碍- 2019年6月，在绝经前妇女中。
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性兴趣障碍与性欲障碍相同吗？
以前称为低连接性性欲障碍（HSDD），最近对性活动缺乏性行为的术语进行了更新精神障碍的诊断和统计手册（DSM – 5）。这种疾病是当妇女对她们几乎不希望的事实感到困扰时性行为缺乏并不是由于药物，疾病，人际关系问题或心理问题。低的欲望是慢性（六个月或更长时间），始终存在（不仅在某些情况下），并且与个人困扰有关。（困扰一定是女人的，而不是伴侣的痛苦。一个欲望低下的女人不会对地位感到不满。
根据早期发表在《药物治疗》杂志上的研究，近10％的女性可能患有女性性兴趣唤醒疾病。
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新药有助于验证妇女的性经历
“使女性的整个概念的全部概念性健康问题很重要。过去，如果妇女遇到性问题，他们只是被告知她们是歇斯底里的。现在他们的问题正处于最前沿，至少发布了Vyleesi可能表明妇女的性健康越来越重视。她们现在有选择和选择是为女性赋予的权力。”迈克尔·克里奇曼（Michael Krychman），医学博士，纽波特海滩南加州性健康中心执行主任。
医学博士Leah Millheiser加利福尼亚州斯坦福医疗保健女性性医学计划的主任补充说：“这是女性的政变，即FDA将长期低调的性欲视为重要的健康问题。”
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新的性欲药物并不能解决所有性问题
但是，关于Vyleesi的发布，存在一些争议，因为它可能有望超出其所能提供的东西。首先，要明确，注射不是银弹。妇女的性行为是医学，心理，情境和关系状况的复杂相互作用。
“女性性健康和保健是多因素的。Vyleesi提供了一个方面来提供帮助，但重要的是首先适当评估女性。如果该妇女有抱怨，则需要提供干预：不仅是医疗，而且有时心理意见和咨询也很合适。根据我的临床经验，女性也可以从医疗干预和某种咨询中受益。”克里奇曼博士说。
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您可能仍然需要性咨询才能重回正轨
现实检查：您仍然必须努力建立自己的关系。妇女及其伴侣必须记住，如果她们对欲望有长期关注，他们可能需要通过性疗法回到亲密关系。“从0到10，这是一个挑战。您必须重新学习性信任和亲密关系。简单地给自己射击不一定会成为灵丹妙药。Vyleesi改善了欲望，但不要期望您再次处于性潮流中。这是一个微妙的进步，但这可能足以提高亲密和性自尊米尔海瑟博士说。
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Vyleesi不适合没有唤醒疾病的性欲低下的女性
Vyleesi仅适用于具有女性性兴趣障碍的绝经前妇女。对于性欲低下的妇女（并且想拥有更多的性欲），她们的第一站应该是可以评估问题在哪里的临床医生。如果排除了性功能障碍，则改变行为比药物更有效。“随着年龄的增长，自发的性行为很难实现。进行时间，人际关系和性咨询，寻找私人时间，进入新的环境，性玩具以及从事身体形象的工作都可以有所帮助。妇女可能不会从自发的欲望开始，而是可以在该行为中发展响应式欲望。自刺激，阅读或观看引起的东西，因此您可以在与伴侣互动之前发展响应式欲望。
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不是女性伟哥：Vyleesi不按照伟哥的方式工作
还有一个普遍的误解，即Vyleesi，第二种此类药物是在发布后推销的第二种药物addyi（flibanserin），是女性伟哥（西地那非），指男性勃起功能障碍的药物。Vyleesi致力于欲望，而伟哥则唤醒。“临床医生真的想摆脱将女性毒品与男性的比较。伟哥增加了流向阴茎的血液，但男人必须有渴望才能工作。Vyleesi改变了大脑中的神经化学物质，使女性可以感受到欲望。”米尔海森说。
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是否提供了有关该药物的足够信息？
国家妇女健康网络消费者激进主义者团体说，FDA将Vyleesi赶得太早推销。在一份声明关于批准，辛西娅·皮尔森（Cynthia Pearson）, executive director, said, “The National Women’s Health Network is disappointed in the U.S. Food and Drug Administration’s (FDA) decision to approve the drug bremelanotide (brand name: Vyleesi) and urges women to avoid using the drug until more is known about its safety and effectiveness. Women simply do not have enough information to make an informed decision about whether the drug is safe and effective. The FDA did not call on their advisers to review the drug publicly, and the sponsor has not yet published full clinical trial results. The limited data that has been published leaves many important questions unanswered. For example, it appears that hundreds of women enrolled in the pivotal trials were not included in the company’s presentation of the results. What happened to those women?”
该组织还指出了潜在的副作用：严重的恶心，皮肤和口香糖变暗，在大约一半的病例中停止治疗后没有消失。
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人们担心副作用，安全性和有效性
“如果妇女有良好的信息，我们尊重她们做出良好决定的能力。我们并不是说副作用是女性不应该使用它的原因。问题是我们知道多少？您能获得足够的信息来做出明智的决定吗？一个非常有决心的人可以通过阅读FDA网站上的详细标签，但感觉仍然感觉FDA在这里匆忙并没有为女性提供好服务。”皮尔逊补充说，“如果在阿森纳占有很大的位置，我会感到惊讶。这不是很有效，并且使很多女性感到非常不舒服。我的预测是，这将是一个失败的事情。”
克里奇曼（Krychman）不同意这一评估：“该产品已经进行了广泛的研究。我认为FDA做出自己的判断是适当的。他们评估并评估了临床计划，这是非常强大的，并且有一个合格的顾问小组。”
Millheiser同意，“ Vyleesi背后的药公司提供了足够的安全性和功效数据。如果没有，FDA将不会批准它。”
