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阴道酵母菌感染的体征和症状

医学评论

识别阴道酵母菌感染的体征和症状是获得治疗的第一步。

酵母菌感染症状和诊断
酵母菌感染的签名症状包括阴道区域中的瘙痒和燃烧不舒服。 Alain Daussin/Getty图像

念珠菌是在皮肤和体内常见的一种酵母(一种真菌),包括口腔,喉咙,肠和阴道

实际上,研究表明念珠菌酵母将至少20%的所有妇女的阴道殖民 - 和所有女性的30%孕妇- 不会引起症状。

但是如果念珠菌酵母(尤其是白色念珠菌)长满了,可能会出现阴道酵母菌感染。这些感染 - 也称为候选阴道炎,阴道念珠菌病或外阴阴道念珠菌病- 通常会引起许多明显的症状,对于非孕妇和孕妇来说是相同的。((1

阴道酵母菌感染的症状是什么?

阴道酵母菌感染症状通常包括:

  • 在阴道区域和外阴周围瘙痒(阴道的开口)
  • 在阴道区域燃烧
  • 外阴肿胀
  • 白色或灰色阴道排出可能很厚(有时被描述为看起来像干酪)但是没有难闻的气味
  • 绿色或淡黄色的阴道排放,也类似于干酪,闻起来像酵母或面包
  • 排尿期间燃烧
  • 性交期间的痛苦
  • 外阴皮疹((2,,,,3,,,,4

大多数阴道酵母菌感染不会产生强烈的阴道气味。钓鱼的阴道气味更常见细菌性阴道病,一种阴道的细菌感染。(5)

严重的酵母菌感染也可能导致阴道壁的发红和眼泪或裂缝(裂缝)。((6

如何诊断出酵母菌感染?

尽管看上去很简单,大多数医生会阻止您诊断和治疗酵母菌感染。

这是因为阴道感染由细菌以及一些引起性传播感染(STI),可能的症状与酵母菌引起的症状非常相似,但需要不同的治疗方法。自从酵母菌感染治疗许多妇女只是在柜台(OTC)上使用,只是参观最近的药房并购买抗真菌霜。

但是有时这些产品是由实际上没有阴道酵母菌感染的女性购买和使用的,浪费了时间和金钱,并有可能使阴道发痒和刺激恶化。((7

一项发表在《期刊》上的研究妇产科表明,购买OTC抗真菌产品的研究参与者中只有34%能够准确地诊断出酵母菌感染。

研究中的其他女性实际上还有其他类型的阴道炎症,包括细菌性阴道病和STItrichomonas阴道。((8

对阴道感染的这种误诊是一个重要的问题:正如某些细菌对某些抗生素具有抗药性一样,通常生活在阴道中的酵母可能会变得对抗真菌药物具有抗性。

如果发生这种情况,当人们真正发育时,很难治疗酵母菌感染。((9

因此,美国家庭医师学会建议,在可能的酵母菌感染的第一集中,妇女看到医生可以得到适当的诊断。((10

如果过去的妇女过去曾诊断出医生诊断的酵母菌感染,并确定她的当前症状是由酵母菌感染引起的,那么合理地向医生询问使用OTC药物的自我治疗是合理的。

但是,如果症状无法改善或再次回来,或者症状与过去的酵母菌感染有所不同,则有必要进行办公访问。(10)

当医生怀疑酵母菌感染时寻找什么

在您的医生办公室,您的医生会询问您的症状和整体病史,包括过去的阴道感染和性病

然后,您的医生将进行妇科检查,以检查是否有发红,肿胀,排出和气味。

您的医生将进行骨盆检查,其中包括检查您的阴道和外阴,以查看是否有外部感染迹象,例如肿胀和发红以及外阴皮肤的裂缝。

您的医生还将检查您的子宫颈是否有肿胀和发红,以及阴道的墙壁,以确保干燥的白斑。

为了获得具体的诊断,您的医生可能会取样您的阴道分泌物并在显微镜下检查它。(3,4)

有助于确定酵母菌感染存在的测试

酵母菌感染的两个最常见的测试是阴道湿坐骑和KOH测试。

对于阴道湿架,您的医生或实验室技术人员将您的阴道排放样品与盐溶液混合,将其放在玻璃滑梯上,然后在显微镜下看一下。

如果有异常数量念珠菌微生物和白细胞(表明您的身体正在与感染作斗争),您患有酵母菌感染。

湿坐骑还可以帮助排除其他感染,包括细菌性阴道病和毛滴虫病。

KOH测试不使用盐溶液,而是使用氢氧化物。

该溶液杀死细菌和阴道细胞,仅留下可能存在于阴道中的真菌。如果KOH产生了腥味或胺气味,则可能患有细菌性阴道病。((11

如果在诊断后,您的感染不会在治疗方面变得更好或在一年内再来几次(这种情况称为经常性或慢性酵母菌感染),您的医生可能会订购对酵母菌的培养测试。

培养测试将有助于确定是否是否念珠菌除了白色念珠菌正在造成你的慢性感染(如C. glabrata或者C. Krusei) - 一些酵母菌对治疗A的药物有抵抗力白色念珠菌感染。(7)

其他类型的酵母菌感染的症状

尽管“酵母菌感染”一词通常是指影响外阴阴道区域的术语,但有症状的酵母菌感染也可以在皮肤上(皮肤念珠菌病),口腔和喉咙(鹅口疮),食管(念珠菌性食管炎)以及在皮肤上出现。阴茎(巴拉氏炎)。

皮肤念珠菌病通常会引起强烈的瘙痒,以及毛囊的类似丘疹状的感染和皮肤上的皮疹,包括皮肤褶皱,生殖器,腹部,臀部,臀部和乳房下方。((12

常见的鹅口疮的症状念珠菌性食管炎包括:

  • 嘴和喉咙各个部分的白色斑块
  • 进食或吞咽时发红或酸痛和疼痛
  • 感觉就像你的嘴里有棉花
  • 失去品味
  • 在嘴角开裂(13

在男人,巴兰炎可能引起:

  • 发炎的红色瞥见(阴茎末端的圆形部分)
  • 排尿痛苦
  • 瘙痒和不愉快的气味
  • 包皮问题,例如厚而笨重的排放或紧密度,以防止将包皮拉回其原始位置(14)

编辑资料和事实检查

参考

  1. Aguin TJ,Sobel D.怀孕的外阴阴道念珠菌病。当前的传染病报告2015年6月。
  2. 怀孕期间的酵母菌感染。美国怀孕协会
  3. 酵母菌感染(阴道)。梅奥诊所
  4. 阴道酵母菌感染。Medlineplus
  5. 酵母菌感染和细菌性阴道病有什么区别?重新挑剔的真相博客
  6. 阴道念珠菌病。疾病预防与控制中心
  7. 患者教育:阴道酵母菌感染(基础之外)。最新
  8. Ferris D,Nyirjesy P,Sobel JD等。与患者诊断的外阴阴道念珠菌病有关的非处方药滥用。妇产科2002年3月。
  9. 阴道酵母菌感染,美国卫生与公共服务部
  10. 复发性酵母菌感染。美国家庭医生
  11. 诊断阴道炎。美国家庭医生
  12. 皮肤的念珠菌感染。Medlineplus
  13. 念珠菌口腔,喉咙和食道的感染。疾病预防与控制中心
  14. 男性酵母菌感染(巴拉氏炎)。性病高夫。

来源

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