一些绝经后妇女可能有可能避免一些乳腺癌治疗根据美国UT Health San Antonio主持的圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABC）的两项新研究，美国美国乳腺癌研讨会（SABCS），美国美国协会协会（SABCS）癌症研究，以及贝勒医学院的Dan L. Duncan综合癌症中心。
会议实际上是12月8日至11日举行的。
一项研究发现，绝经后妇女有早期阶段乳腺癌患有低复发风险的人可以在手术后跳过化学疗法。另一个人发现，老年患者可能能够在乳腺癌手术后跳过放射治疗。
这些研究反映了肿瘤学领域的解决方案，以避免疾病过度治疗，从而使患者摆脱了一些副作用，这些副作用可能伴随化学疗法和放射线等疗法。
埃默里大学Winship Cancer Institute的Glenn Family Center主任凯文·卡林斯基（Kevin Kalinsky）的主持人说：“我们希望超越一种千篇一律的方法。”“这是试图获得精确医学的又一步。”
Kalinsky博士的研究跟踪女性患有激素受体阳性（HR阳性），HER2阴性乳腺癌（乳腺癌的最常见形式），该女性在治疗后约五年内。
5,083个研究参与者具有早期淋巴结阳性癌症（这意味着癌症已经扩散到一到三个淋巴结），复发的“评分”为25或更低。
乳腺癌复发评分基于16个与癌症相关的基因的存在，范围从0到100。
所有研究参与者在手术后接受了内分泌疗法，而大约一半也被随机分配接受化疗。
这项研究是由sw被称为rxponder，发现，尽管绝经前妇女的额外化疗将无病生存率提高了约5％，但绝经后患者却没有增加益处。
卡林斯基说：“这将节省数以万计的时间，费用和可能与化学输注有关的潜在有害副作用。”
关于化学疗法是否基于绝经状态具有不同的生物学作用，或者只是通过关闭卵巢功能而发挥其作用。
在第二项研究中，称为Prime II，研究人员发现，患有HR阳性乳腺癌的老年患者可能会在乳腺癌手术后跳过辐射治疗。
这项研究招募了1,326名65岁及以上的女性患有尚未扩散的HR阳性乳腺癌。所有妇女都接受了乳腺癌手术并接受了激素治疗。一半的研究参与者被指派在手术后也接受放射治疗。
先前的研究表明，未接受放射治疗的患者患癌症复发的风险更高。然而，这项新研究发现，经过五年的随访，两组之间的生存，转移（疾病扩散）或新乳腺癌没有显着差异。
这项研究很重要，因为许多绝经后妇女被诊断出患有侵入性的乳腺癌，但在乳房良好手术后仍接受全胸放射治疗。
苏格兰爱丁堡大学西部综合医院的临床肿瘤学教授MBBCH说：“发达国家诊断出患有乳腺癌的患者已有65岁以上。”“我们有兴趣确定老年患有低风险乳腺癌的患者是否可以保留放射治疗。”
昆克勒博士说：“我们发现省略术后放射疗法不会损害生存或增加远处转移的风险。”“基于这些结果，我们认为，在接受乳腺癌手术后的放射治疗遗漏应该是接受辅助激素治疗并符合某些临床病理学标准的局部HR阳性乳腺癌的老年患者的一种选择。”
他说，研究结果可能不适用于大于3厘米的高级肿瘤或肿瘤患者，因为该研究中只有少数患有三年级肿瘤的患者。
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Verzenio受益于高风险，早期乳腺癌的女性
对地标第3阶段君主临床试验的全新分析显示增加了Verzenio（Abemaciclib）内分泌疗法显着使患有高风险，淋巴结阳性，早期乳腺癌的患者受益于HR阳性，HER2阴性。
研究主持人说，许多患有HR阳性的HER2阴性早期疾病的患者不会仅通过内分泌疗法复发癌症。医学博士Priya Rastogi，匹兹堡大学医学系副教授，国家外科辅助乳房和肠项目（NSABP）基金会的医学主任。
但是，大约20％的患者将在最初诊断后的10年内经历该疾病的复发。这些复发通常被诊断为无法治愈的转移性乳腺癌， 她说。
该试验中的数据较早发布，其中包括5,637例患者，显示内分泌疗法中添加了Verzenio，使侵入性疾病复发的风险降低了约25％。新数据跟随患者更长的时间，表明那些接受Verzenio的人经历了28.7％的侵入性疾病风险。
SABCS Codector说，由于一些妇女在初次治疗后几年经历复发，因此收集有关治疗方案的长期数据很重要。C. Kent Osborne，医学博士，休斯敦贝勒医学院医学，血液学和肿瘤学系教授。奥斯本博士没有参与这项研究。
这项研究将继续对两组之间的总生存率进行长期评估。
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辐射相关的副作用可能被忽略
密歇根大学的一项研究显示，接受放射治疗的乳腺癌女性可能会产生副作用，而医疗保健提供者未报告或未注意到。
该研究由接受放射治疗治疗的9,868例乳腺癌患者组成。研究人员将患者关于副作用的报告与医生评估的报告进行了比较。
该研究表明，医生倾向于低估疼痛的严重程度以及瘙痒（瘙痒），肿胀和疲劳。在放射治疗期间至少有一种重大症状的5,510例患者中，有53.2％的患者对四种症状中的至少识别至少一名。
“识别症状对于适当的支持护理是必要的。”Reshma Jagsi，医学博士，DPHIL，纽曼家族教授兼辐射肿瘤学系副主席，密歇根大学密歇根大学医学中心医学中心主任。
“这项工作表明，[医生]系统地缺少某些患者的严重症状，包括年轻或黑人或其他种族的患者。”
SABCS Codector说，研究表明，医生需要改善他们评估患者副作用的方式。弗吉尼亚·卡拉曼尼（Virginia Kaklamani），医学博士，德克萨斯大学健康科学中心血液学和医学肿瘤科医学教授。Kaklamani博士没有参与这项研究。
她说：“对我来说，与患者报告的情况相比，在30％的情况下，有30％的识别情况，这真是令人惊讶。”“我们需要做得更好。”
她说：“我认为这里的关键是改善医师的患者沟通。”“这涉及一系列潜在干预措施，始于解决我们自己的无意偏见。”
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