腕管综合征是一种常见的手状态，当中值神经（从上臂到手指）被捏在手腕上时，可能会发生。（（1）
当通过手腕的通道（称为腕管）变得狭窄时，或者穿过腕管的肌腱周围的组织变得肿胀时，可能会发生这种捏合。它可能导致手和手指的疼痛，虚弱，麻木或刺痛。
腕管综合症：体征和症状
起初，腕管综合征的症状往往很微妙。疼痛和其他感觉逐渐开始并随着时间的流逝而恶化。虽然有些人遭受伤害，例如手腕扭伤或断裂，这可能导致症状，但大多数时间腕管症状都没有任何明显的伤害。（1）
腕管综合征的常见症状包括：（1）
- 麻木或刺痛腕管综合征的标志性症状之一是手指和手中麻木或刺痛。这通常发生在拇指，索引，中间和环手指中。有些人也可能会在手腕和前臂上感到麻木和刺痛。
- 痛除了麻木或刺痛外，您还可能会感到痛苦的冲击感觉。疼痛可能只是手腕，或者疼痛可能会散发到手指上。疼痛也可能感觉像是沉闷的疼痛。
- 软弱或笨拙少于腕管综合症的人用手时会体验弱点或笨拙。这可能会导致持有物体，转动门把手，纽扣衣服或打开罐子盖的问题。
腕管综合征症状通常在进行一项活动时会导致您长时间将手腕保持在相同位置。这些活动包括托管方向盘，电话或报纸等动作。（（2）
腕管综合征症状的时间
夜间投诉对于腕管综合症很常见。腕管综合征症状通常在晚上恶化。那是因为许多人用手腕弯腰睡觉。许多报告因其症状而被唤醒。（（3）
腕管综合征的症状通常会逐渐开始并随着时间的流逝而恶化。（2）
有些人发现握手或扭动双手或将它们放在温暖的流水中有助于减轻症状。（3）
如果您认为自己有腕管综合症的症状，请去看医生。早期治疗对于腕管综合征很重要。没有治疗，可能会发生永久性神经损伤。（2）
腕管综合征诊断和测试
您的医生将使用身体检查，病史和成像诊断检查来确定您是否患有腕管综合症。
病史您的医生会询问您的症状以及一般的健康或病史。这可以帮助排除相关疾病或其他可能导致手腕和手部疼痛的医疗问题。（（4）
体检您的医生会检查手，手腕，手臂，肩膀和脖子。考试将包括许多物理检查，以寻找任何神经损伤的迹象。
腕管综合征的物理测试可能包括：（4）
- 敲击手腕内部的中间神经，以查看是否会引起任何麻木或刺痛。这称为Tinel的测试。
- 弯曲您的手腕，将双手的后表面弯曲30到60秒。这被称为Phalen的动作。该位置的麻木或刺痛可能会信号腕管综合症。
- 将手举到头顶一分钟，看看是否发生了腕管综合症的症状。
- 将手腕内部的压力加固30秒钟，以查看会导致，疼痛，麻木或刺痛。这称为手动腕压缩测试。
腕管综合征的诊断成像测试可能包括：
电诊断测试这些测试评估神经功能。他们可以帮助您的医生确认腕管综合症诊断并排除其他神经状况。电诊断测试可以包括：（1）
- 神经传导研究将小电极粘在皮肤上。他们通过中间神经发送小的冲击，以测量其电活动。医生将寻找电脉冲是否在腕管上放慢脚步 - 这是神经被捏住的标志。
- 肌电图该测试测量手动肌肉中微小的电脉冲。它可以表明是否有任何神经或肌肉损伤。
X射线X射线将显示您的医生异常在骨骼结构中。一个X射线可以帮助排除其他导致手腕疼痛的原因，例如骨折或关节炎。（（5）
超声超声使用高频的声波来创建腕部神经，肌肉和骨骼的图片。超声波可能显示中位神经异常。（1）
磁共振成像（MRI）MRI可用于检测中位神经以及腕部肌腱的异常。但这可能不是诊断腕管综合症的最佳测试。通常仅用于排除肿块或病变。（3）
与腕管综合症有关的条件
一些相关的疾病会导致类似腕管的症状。这些通常涉及手臂或颈部其他地方的捏神经。
一些相关条件包括：
- 宫颈辐射病当颈部的神经被颈椎捏或刺激时，就会发生这种情况。宫颈椎骨是颅骨正下方的骨骼，构成了脖子。宫颈辐射病可能会导致手和手指的刺痛或感觉损失。（（6）
- 胸腔出口综合征在这种情况下，神经或血管被捏在颈部锁骨的区域。它会引起上臂，前臂或手中的“销钉和针头”的感觉，或麻木和刺痛感。（（7）
- Pronator Teres综合征中位神经被塞在肘部附近的手臂上。Pronator Teres综合征与腕管综合征共享许多症状。但是在pronator teres综合征中，按下肘部前臂的下侧时通常会有一些疼痛或压痛。（3）
