湿包裹疗法可以帮助严重的湿疹(特应性皮炎)耀斑吗?

这是谁可能从这种治疗中受益最大的人以及如何在家中受益。

医学评论
男人用纱布包裹敏感的湿疹
将药物和保湿剂涂在发炎的皮肤上后,您将其包裹在温暖,湿纱布或织物中。干衣服在上面。 盖蒂图像

如果您或您的孩子患有特应性皮炎的严重爆发 - 通常称为湿疹- 向您的医生询问湿包裹疗法。这种短期互补的救援疗法可以是一种安全,快速地补充皮肤,缓解剧烈瘙痒和疼痛的方法,并使局部药物效果更好。

根据国家湿疹协会,湿包裹疗法涉及将保湿剂和药物涂在大火上,然后用温暖的湿织物或纱布和第二层干布(例如棉睡衣)包裹该区域。您可以在手和脚上使用棉手套,纱布或管袜。

患者通常在两个小时到过夜的情况下保持潮湿的包裹。

该包裹起着障碍物的作用,固定在药物和水分中,并保护皮肤免受过度刮擦。刮擦会导致更多的痒感,称为“痒抓循环”。

大多数患者可以在家中自己进行湿包裹疗法,但是皮肤科医生和过敏症分子可以在其办公室或医院中涂抹湿包裹。

医学博士梅利莎·皮利安格(Melissa Piliang),俄亥俄州克利夫兰诊所的皮肤科医生,建议对中度至重度湿疹患者进行湿包裹,他们经历极端瘙痒或疼痛。Piliang博士说:“温暖,湿的包裹可能非常舒缓刺激性,发炎的皮肤。”。

湿包裹疗法最好与局部使用皮质类固醇Piliang解释说,每次最多两个星期。利用湿裹膜过长或过于频繁会导致感染。

湿包裹疗法可以是幼儿的湿疹治疗选择

一个发表在过敏和临床免疫学杂志实践其中包括72名中度至重度特应特应性皮炎的儿童发现湿包裹疗法会降低症状严重程度。

“潮湿疗法疗法的典型候选者是一个年幼的湿疹耀斑的孩子,尤其是当他们已经使用局部类固醇和/或局部钙调神经磷酸酶抑制剂时。”医学博士Breanne Mordorski,蒙特菲奥尔卫生系统的皮肤科医生,纽约市阿尔伯特·爱因斯坦医学院的皮肤病学助理教授。

Mordorski博士说:“对于这些患者,当传统局部治疗失败时,湿裹膜是一个不错的二线选择。”

她补充说,当患有系统性药物(例如dupixent(Dupilumab)。这种处方注射的生物学已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,该儿童年仅6个月。

医生建议管理湿包裹疗法的父母首先将孩子浸入浴缸中,然后用无味的肥皂洗涤,确保使他们的全身和脸部湿润,然后轻轻拍打干燥。然后,父母应使用儿童医生处方或建议的任何局部药物,然后使用厚厚的无味药膏或保湿霜,例如凡士林,水上虫或cerave。

之后,父母用温水充满了一个盆地,浸泡一双棉睡衣,上面袖子,长裤和长裤或脚步睡衣,然后将它们拧出。这些作为第一层的孩子,在干睡衣下面。

如果孩子的腿或手臂保持裸露,父母可以在湿和干管袜或纱布或管状棉绷带上分层。

婴儿的湿包裹疗法可以是恩赐

特应性皮炎可以提早开始,出现在2至3个月的婴儿中。湿裹膜对于患有严重湿疹耀斑的婴儿是一个超级选择。珍妮·蒙特霍(Jenny Montejo),医学博士,一名儿科过敏症患者和免疫学家,以及明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的儿科助理教授。

她说,这种治疗几乎没有副作用,可以减少瘙痒,渗出和刺激,从而减少哭泣和更好的睡眠。

Montejo博士警告说,仅在医疗提供者的指导下,应将湿包裹疗法用于婴儿和其他儿科患者,并针对每种情况进行具体说明。

湿包裹疗法可能对成年人和大孩子具有挑战性

一个dults and older children with larger bodies — and more surface area to wrap — may not fare as well with wrap treatment, Mordorski says, especially when it’s applied at home or in a doctor’s office, but they may do well in the hospital when admitted for a severe flare.

她解释说:“该应用程序繁琐且实用较少,在门诊环境中,老年患者不太可能遵循。”“在医院,有更多帮助的地方,对于更广泛的患者而言,湿包裹变得更加可行。”

对于患有严重特应特应性皮炎的老年人,Mordorski说,可以将湿包裹用作在等待长期全身性湿疹治疗期间管理严重爆发的停止隙。vwin app

在严重爆发中生病的患者(发烧,发烧,食欲不振,低能量或其他问题)应该看皮肤科医生,以帮助确定是否要去医院进行监测还是替代治疗。

在哪里购买湿包裹疗法用品

在开始湿包裹疗法之前,请与您的医生联系。他们可以为您提供最佳产品和最佳技术建议。在不咨询医生的情况下,请勿使用局部类固醇。

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如果你在tiktok或者Instagram,,,,医学博士Sheilagh Maguiness明尼苏达大学医学院的儿科皮肤科医生和皮肤病学副教授,为湿包裹疗法和技术提供了许多建议。

湿包裹疗法的优缺点

湿包裹疗法有许多优势:它可以阻止刮擦并修复疼痛和发炎的皮肤。另外,与其他一些治疗不同,副作用几乎没有。

一个缺点是,湿包裹既凌乱又耗时,孩子们可能不会合作。

尽管湿包裹疗法通常是安全的,但仍有一些风险要考虑。湿裹膜可以增加局部类固醇的吸收,这也可以增加其效力。如果这是一个问题,请与您的医生讨论。

湿裹膜也会捕获水分,从而导致发炎的毛囊,从而导致皮肤起泡和感染。Mordorski说,在极少数情况下,尤其是当使用湿裹膜过长或不正确时,存在严重感染的危险。

一些医生不是湿包裹疗法的粉丝

并非所有的皮肤科医生都建议湿包裹。A. Yasmine Kirkorian,医学博士,儿童国家医院皮肤病学负责人,华盛顿特区乔治华盛顿大学医学院皮肤病学和儿科副教授,认为有更好的选择。

Kirkorian博士说:“从理论上讲,湿包裹可能非常有效,但实际上,它们可能会繁琐且难以有效使用。”她指出,患有严重耀斑的患者可以通过一种称为“浸泡和涂片”的技术获得类似的结果,该技术涉及在干棉睡衣上滑动之前,将药物和保湿霜涂在潮湿的皮肤上。

Kirkorian指出,FDA批准的全身药物可用于治疗儿童难治性(耐药性)特应性皮炎,可能会超越这些患者的湿包裹疗法。

“任何患有严重特应特应性皮炎的孩子 - 涉及广泛的身体表面积,不反应一线治疗,每晚从瘙痒中醒来,持续的皮肤感染,缺少湿疹学校,去急诊室或住院治疗湿疹 -由董事会认证的皮肤科医生或儿科皮肤科医生,” Kirkorian说。

湿包裹疗法的底线

尝试湿包裹疗法之前,请与您的医生交谈。他们会告诉您这是否适合您或您的孩子,如何以及何时进行以及如何寻找皮肤感染迹象。