CDC更改幼儿中毒指南

该更新预计将使血铅水平被认为是危险的儿童数量的两倍多。

事实检查
厨房水龙头铅管中的水杯充满水
如果儿童或成人的健康或身体功能受到铅污染的负面影响,他们在吃,喝,触摸或吸入的东西会产生铅中毒的影响。 丽贝卡·尼尔森/盖蒂图像

疾病控制与预防中心(CDC)更新了6岁以下儿童的铅的参考值。

根据根据可能的血液中潜在铅含量的儿童的数量,新的可接受阈值预计将是一倍以上政府估计

这意味着,如果每分解器(μg/dl)有3.5至5微克,医生和公共卫生官员可能建议医疗或环境随访措施;先前的阈值为5μg/dl或更高。这些干预措施可能包括营养咨询和诸如家庭访问之类的步骤,以确定铅暴露的来源,根据更新

“此更新很好地提醒了儿童没有安全的血铅水平(BLL)。”Roopa Thakur,医学博士, 一个儿科医生在俄亥俄州的克利夫兰诊所。她补充说:“即使是低水平也可能造成伤害。”

什么是铅中毒?

铅中毒是在儿童或成人的健康或身体功能受到铅污染的负面影响的时候据CDC称。

身体如何处理铅的暴露取决于许多因素,包括一个人的年龄和整体健康以及铅曝光的来源,数量和长度。

儿童的铅水平已经下降,但仍有大约1个孩子中的大约1个

当CDC首次开始定义异常BLL时,在1970年代,认为“不适当或增加”的水平比新参考水平高10倍以上。当时,儿童血液中发现的中位铅水平为15 µg/dL。在里面2015 - 2016年国家健康与营养考试调查(NHANES),1岁以上儿童的平均BLL显着降低 - 小于1 µg/dL。

还是一个发表在贾玛儿科2021年9月发现在全国范围内测试的一百万儿童中,有50.5%的铅含量可检测到。研究人员发现,较高的BLL与贫困,种族和住房类型相关。

铅中毒的最大风险因素

6岁以下的儿童在较高的风险铅中毒的部分原因是他们的身体发展和生长如此之快,也是因为它们倾向于将可能被铅灰尘污染的手和物体放入嘴里。

铅暴露的其他最高风险因素包括以下内容:

  • 居住在1978年之前建造的房屋中的孩子(那是联邦政府禁止使用铅基油漆的消费者使用),特别是在1950年之前建造的内城或房屋中的房屋,因为这些房屋可能包含铅含量较高的油漆。
  • 工作的成年人涉及潜在客户暴露的工作,包括电池制造商,桥梁重建工人,建筑工人,射击范围教练和枪匠。
  • 发展胎儿的健康状况不良风险更高。
  • 吸烟者和家庭中的人(由于暴露于二手烟

铅中毒的体征和症状

在许多情况下,患有铅中毒的儿童没有任何症状;这就是为什么接触评估和筛查很重要的原因。根据波士顿儿童医院。

铅中毒的症状可能包括以下内容:

  • 行为和学习问题
  • 增长放缓
  • 听力问题
  • 贫血
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 疲劳

高水平的铅中毒会导致癫痫发作,昏迷甚至死亡。

您如何找到孩子的BLL?

Thakur博士说,每个州都有自己的规则,但通常每年至少每年一次预约或其他类型的医生就诊,要求幼儿的父母完成一份简短的问卷调查表,以筛选潜在的铅曝光。

她说:“我们尤其针对1岁或2岁的年轻儿童,这是他们很可能会暴露于铅的时期,因为他们在地板上爬行并把东西放在嘴里。”

一个验血是找出您的孩子是否患有铅中毒的最简单方法。如果您认为您的孩子可能已经接触过铅,请与您的医生讨论接受血液检查。根据CDC。对于参加医疗补助的儿童,费用涵盖了费用,许多卫生部门可以进行测试。

Thakur说:“即使较早的测试没有暴露,如果您的生活发生了变化,例如新的育儿中心或家庭,并且您担心潜在客户曝光,请与您的医疗保健提供者交谈。”

Thakur说,这些建议是一个很好的一步,希望在确定较低水平的铅暴露水平时改变法规进行干预 - 但这可能不会立即发生。

Thakur指向俄亥俄州的一个例子。尽管可能有关于BLL为5μg/dl或以上的孩子的报告,但该测试必须显示出10μg/dl或更高的血液水平,以触发对住所,育儿设施或学校的现场调查, per the state’s rules.

减少家庭接触铅的快速提示

检查您的油漆。铅油漆仍然存在于美国各地数百万旧房中,但通常位于新的非基于基于较新的油漆的层面。如果油漆状况良好,那通常不是问题。如果铅基涂料脱皮,碎裂,破裂,粉笔,损坏或潮湿,可能会导致暴露并需要立即关注美国环境保护署(EPA)

将所有涂漆的表面保持良好状态,并使用湿布或纸巾定期清理灰尘。

检查你的水。请与您的水电工具或水管工联系,以了解将您的房屋连接到水主(也称为服务线)的管道是由铅制成的。

EPA要求社区供水系统提供消费者信心报告(CCR,也称为年度饮用水质量报告)给客户。这些报告必须在每年的7月1日发送;如果您没有收到报告,请致电当地的供水商。

如果您从私人井中获得水,并且您认为它可能包含铅,则可以联系您的州认证您所在地区的实验室清单可以进行测试。

您可以在EPA的网站