莱姆病治疗

尽管目前尚无疫苗来预防莱姆病,但各种抗生素可以有效地治疗这种疾病。

医学评论
去除壁虱的人和用于治疗莱姆病的抗生素
去除壁虱后,通常用抗生素治疗莱姆病。 Thinkstock;盖蒂图像

如果未治疗,莱姆病可能会引起重大健康问题,包括神经疼痛,关节炎以及认知和神经系统问题。

在更严重之前,尽快进行诊断和治疗很重要莱姆病症状发展。

使用抗生素治疗莱姆病

莱姆病通常用抗生素治疗,尽管类型抗生素使用的取决于您患疾病的哪个阶段。

删除已连接到您至少36小时的鹿壁虱之后 - tick传输细菌所需的时间Borrelia Burgdorferi- 有一个72小时的窗口,在此期间,您的医生可能会给您一剂抗生素强力霉素防止莱姆病的发展。((1)多西环素针对8岁及8岁以上的患者开处方,除了孕妇。

如果您已经患有第1阶段(本地化)或第2阶段(早期传播)莱姆病和Telltale Bull's-Eye皮疹但是没有其他重大症状,您的医生很可能会用口服强力霉素治疗您,阿莫西林, 或者头孢曲炎14至21天。

但是如果你有脑膜炎或早期莱姆病的神经问题,您的治疗将需要静脉注射头孢曲松14天。((2

第三阶段(晚期分布)莱姆病也用各种抗生素治疗:

  • 对于引起关节炎的莱姆病,开了28天的口服强力霉素,阿莫西林或头孢菌素。根据您的症状的严重程度和持久性,可能需要其他抗生素的课程。
  • 对于影响神经系统(神经系统莱姆病)的莱姆病,两到四个星期的静脉静脉头孢曲松或青霉素处方。((3

与大多数抗生素相关的常见副作用包括胃肠道恶心,呕吐和腹泻等问题。过敏反应也可能发生,尤其是从青霉素或Sulfa。这些反应的范围从轻度皮疹到过敏性休克。有些药物可以与抗生素相互作用,因此患者应该告诉医生他们正在服用的任何药物。

治疗后莱姆病综合征(PTLDS)

在治疗莱姆病的抗生素治疗后,有些人仍然患有疲劳,疼痛或关节和肌肉酸痛的症状,可持续长达六个月甚至更长的时间。

这种情况称为治疗后莱姆病综合征(PTLDS)。有时也称为慢性莱姆病。

尚不清楚到底是什么导致PTLD,但科学家认为这可能是一种免疫反应,在这种反应中,细菌的残留物会激活免疫系统,导致免疫系统攻击健康细胞。

根据疾病控制与预防中心(CDC),该病情也可能是莱姆病对身体组织的残留损害的结果。((4

除了缓解特定症状以外,没有其他对PTLD的批准治疗,但是随着时间的流逝,患有这种疾病的人通常会变得更好。

研究没有发现扩展抗生素治疗对莱姆病患者在建议对急性莱姆病的抗生素治疗后,症状持续存在。

莱姆病的长期抗生素或替代疗法也与严重的并发症有关。疾病预防控制中心建议,正在考虑长期抗生素治疗的患者与莱姆病感染有关的持续症状应与医疗保健提供者讨论相关风险。

莱姆病是否有其他治疗方法?

有多种替代疗法针对认为他们可能患有莱姆病的患者。但是,这些治疗方法的有效性不受科学证据的支持,在许多情况下,它们可能有害。((5

班氨氨酸,也称为染色器,是某些人用来治疗其莱姆病的替代药物。

食品药品监督管理局(FDA)警告说,人们不应使用这种可注射的产品,据报道,该产品已导致住院和至少死亡。((6

此外,FDA指出,鞭毛氨酸含有高含量的鞭毛,会导致心脏和肾脏衰竭。

其他替代疗法包括氧气疗法,光治疗以及各种营养或草药补充剂。但是没有证据表明这些治疗方法在莱姆病的治疗方面具有临床有效。(5)

是否有用于莱姆病的疫苗?

曾经在美国获得了一种用于莱姆病的疫苗,但不再可用。该疫苗的制造商在2002年停止了生产,理由是销售低。

根据2011年的分析,可能有许多因素导致决定中止疫苗。((7)这些因素包括:

  • 集体诉讼
  • 疫苗的成本
  • 由于反疫苗团体的努力,公共支持较低
  • 担心疫苗可能引起关节炎
  • 艰难的疫苗接种时间表。

疾病预防控制中心还指出,疫苗随着时间的流逝而失去有效性,这意味着如果您在可用的情况下接受疫苗,今天可能不再保护莱姆病。

2017年7月,FDA批准了另一种莱姆病疫苗候选者VLA15的快速轨道名称。((8)FDA名称旨在促进对治疗严重疾病的药物的开发和加快审查,以使患者更快地进入患者。

其他报告乔治·韦纳达基斯

编辑资料和事实检查

  1. Nadelman R,Nowakowski J,Fish D等。用单剂量强力霉素预防,以预防莱姆病。ixodes肩cap咬咬。新的英格兰医学杂志。2001年7月12日。
  2. Girschick H,Marbach H,TappeD。关节炎研究和治疗。2009年12月17日。
  3. Wright W,Riedel D等。莱姆病的诊断和管理。vwin app美国家庭医生。2012年6月1日。
  4. 治疗后莱姆病综合征。疾病预防与控制中心。2017年12月1日。
  5. Lantos P,Shapiro E等。非正统的替代疗法销售以治疗莱姆病。临床传染病。2015年6月15日。
  6. Quirk M.莱姆病的替代健康疗法导致死亡。柳叶刀传染病。2006年9月。
  7. 波兰GA。反对莱姆病的疫苗:我们可以学到什么,我们可以学到什么?临床传染病。2011年2月。
  8. Comstedt P,SchülerW等。新型的莱姆毛发病疫苗VLA15显示出对表达六种不同OSPA血清型的疏螺旋体物种的广泛保护。PLOS ONE。2017年9月1日。
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