使用抗生素治疗脑膜炎

在开发抗生素之前，大多数患有细菌的人脑膜炎死了。“但是现在，通过迅速的抗生素治疗，绝大多数细菌性脑膜炎的患者生存了下来，”医学博士Lise Nigrovic说，他在波士顿儿童医院和哈佛医学院儿科教练的儿科急诊医学医生。

抗生素不能杀死病毒，因此它们无效治疗病毒性脑膜炎，一种不太严重的脑膜炎。有人病毒性脑膜炎通常，休息和液体会变得更好。

什么是抗生素？

抗生素是与细菌引起的感染作用的药物。他们通过寻找和杀死有害细菌来工作。根据美国国立卫生研究院的说法，适当的脑膜炎治疗抗生素可以降低从细菌性脑膜炎死亡的风险至15％以下。

抗生素还可以降低细菌性脑膜炎患者严重并发症和脑损伤的风险。但是，重要的是要尽早开始抗生素。Nigrovic博士说：“理想情况下，抗生素治疗应在严重症状发作后的数小时内开始。”

如何给予脑膜炎患者的抗生素？

由于细菌性脑膜炎可能是威胁生命的，因此标准的脑膜炎治疗涉及通过静脉静脉内在医院静脉注射抗生素。

Nigrovic说：“ IV [静脉注射]抗生素将确保高水平的药物进入感染真正存在的中枢神经系统。”

口服抗生素对脑膜炎的可靠性较差，因为呕吐可能会阻碍其感染能力，吸收不良胃肠道区域和其他不确定性。通常，抗生素每天每天三遍7至21天，具体取决于引起脑膜炎的细菌类型和选择的抗生素类型。在脑膜炎治疗期间，患者通常在医院的重症监护病房中，以便仔细观察他们，以确保抗生素治疗有效。

哪种抗生素对脑膜炎治疗最有帮助？

最有用的抗生素或抗生素组合取决于引起脑膜炎感染的细菌类型。通常，可以通过分析用称为腰刺或脊柱龙头的测试获得的流体样品来确定这一点。由于该测试的结果可能需要几个小时，因此在此期间经常给出广谱抗生素（针对一系列细菌的有效性）。

在可用的脊柱液体测试结果后，如图所示，可以单独或合并不同的抗生素。

常用的脑膜炎治疗包括一类称为头孢菌素， 尤其克拉福兰（头孢曲机）和罗塞芬（头孢曲松）。各种青霉素型抗生素，氨基糖苷诸如庆大霉素以及其他人也被使用。

某些形式的细菌性脑膜炎特别危险且具有感染力，因此与患者接触的家人和朋友可能需要服用预防性抗生素以防止患病。环丙沙星）最常用于预防性脑膜炎治疗。

抗生素耐药性日益严格的问题

抗生素耐药性由于传统上使用的某些抗生素不再有效，因此成为对有效脑膜炎治疗的威胁。

抗生素耐药性是某些细菌随着时间的推移适应并抵御旨在杀死或削弱它们的药物的作用的能力。当细菌反复暴露于相同的抗生素或不当使用抗生素时，可能会发生这种情况。

Nigrovic说：“一种类型的细菌性脑膜炎现在已经对我们多年来使用的抗生素具有抵抗力，这是青霉素。”

幸运的是，其他抗生素仍然是脑膜炎的有效疗法。“万古霉素与许多未被其他抗生素杀死的细菌作用。” Vigrovic说。和较旧的口服药物，利法丁（利福平），以及不太方便的，只能注射的rocephin（头孢曲松），可以用作暴露于脑膜炎患者的人的预防治疗。

只有在您的医生处方时才服用抗生素，并且始终完成整个抗生素的过程，而不是下次生病时保存一些抗生素。为什么？因为如果您跳过一两个药丸，则其余细菌可以抵抗未来的抗生素治疗。

另外，询问医生是否需要保护自己免受脑膜炎和其他疾病的全部疫苗接种。可以防止一些疫苗细菌性脑膜炎的类型。如果您保持健康，则无需服用抗生素。在有效的脑膜炎治疗方面，这是所有最佳处方。