诊断胰腺癌:您可以期待什么?

检测胰腺癌的工具包括血液检查,成像程序和您的症状史。

医学评论

检测胰腺癌的工具范围从您的症状史到血液检查和成像程序。

诊断可能涉及从血液检查到猫扫描的测试。
诊断可能涉及从血液检查到CT扫描的测试。 iStock;盖蒂图像

早期诊断和治疗胰腺癌提供击败疾病的最佳几率。

不幸的是,仍然没有筛查测试,例如血液测试,可以可靠地检测到胰腺癌- 小的小病变,预科剂或早期肿瘤。

更重要的是,引人注目的胰腺癌症症状这可能会引起危险信号,例如黄疸,很少发育直到癌症传播。

当症状最终出现时,他们通常会模仿其他症状,更常见的疾病,可能会进一步延迟诊断。

如果您感觉不舒适,也不改善,请与您的医生谈谈您正在经历的持续症状。您的医生经常与适当的专家(例如胃肠病医生)协商,可以订购测试,以提供有关导致问题的更多信息。

病史和身体检查可能会提供第一线索

医疗评估通常会从医生获得您的病史(包括您可能遇到的症状的模式和严重性)并进行身体检查的情况开始。

因为胰腺医生隐藏在胃和其他器官后面,除非已经进入了疾病的后期并长大,否则医生很可能无法感觉到胰腺肿瘤。

但是医生可能能够发现肝脏的任何肿胀或胆囊通过感觉到你的腹部。这些可以是胰腺癌的体征。

黄疸 - 皮肤和眼睛的白色 - 可能是麻烦的另一个迹象。

成像测试:身体内部

成像测试可以帮助医生寻找胰腺癌并确定疾病已经扩散了多远。

如果医生怀疑胰腺癌,医生可以使用许多不同的成像测试。一些关键的关键:

  • 计算机断层扫描(CT)这些扫描会创建身体的横截面图像,以详细显示胰腺。也有专业CT扫描旨在诊断胰腺疾病。
  • 磁共振成像(MRI)MRI使用无线电波和强磁铁来可视化体内的软组织。医生可以使用专业MRI扫描以便看看胰腺。
  • 超声该测试通过创建声波并检测体内的回声来产生图像。内窥镜超声(EUS)涉及一个小探头,放置在内窥镜的末端(薄,柔韧的管),该探针穿过您的口腔,食管和胃穿过胰岛,刺穿您的口腔,食管和胃。
  • enDoscopic逆行胆管造影学(ERCP)使用内窥镜,医生将一台微小的摄像机穿入小肠中,以帮助将导管(小管)放入普通的胆管中。通过通过导管注射少量的对比染料,医生可以服用胆汁和胰管的X射线射线,这可能表明可能由癌症引起的任何狭窄或阻塞。

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血液检查以收集更多证据

目前没有现有的血液检查可以以PSA的方式显示胰腺癌(前列腺- 血液点特异性抗原)水平前列腺癌

血液检查可以提供其他类型的信息,这些信息在胰腺上有用癌症诊断

  • 肝功能测试该测试可以衡量您的胆红素水平,胆红素是肝脏产生的一种化学物质,如果存在胰腺癌,可能会积聚。
  • 肿瘤标记称为CA 19-9或CEA(癌腹抗原)的血液中的物质提示胰腺癌。但是,这些所谓的肿瘤标记并不是完全可靠的,因为如果您没有胰腺癌,它们有时会峰值。因此,通常仅在发现成像肿瘤时才检查它们。
  • 激素血液中异常水平的胰岛素或其他胰腺激素可能表明存在一种不常见的胰腺癌胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)。

活检:最准确的方法

诊断胰腺癌的最准确方法是通过活检:从可疑的问题区域中去除一块组织,并在显微镜下分析样品。

医生可以通过各种活检方法收集该组织:

  • 将一根细的空心针头穿过皮肤进入胰腺。
  • 使用内窥镜穿过喉咙,穿过胃,进入胰腺附近的小肠。
  • 手术去除胰腺细胞。((1

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对高风险的人进行专门测试

由于家族史,有些人患有胰腺癌的风险增加,例如患有该疾病的两个或多个一级亲戚或一个在50岁之前患上该疾病的一级亲戚。

由于与胰腺癌相关的遗传遗传综合征,其他男人和女性可能处于高风险。

这些人可能可以访问通过EUS,CT扫描或ERCP

他们还可能参与实验成像程序,接受先进的基因测试,并允许研究人员收集生物液,例如血液和胰汁,以进行分析。

参与者不仅获得了尖端检测方法的好处,而且还可以帮助研究人员开发新的早期诊断选择,以提高总体死亡率。((2

胰腺癌诊断的未来

开发可以尽早诊断胰腺癌的新工具和方法是帮助患者生存的关键。

科学家正在积极研究胰腺癌的遗传学,以鉴定早期胰腺癌的生物标志物(如血液等体液中的可测量物质)。

这项研究令人鼓舞。例如,由宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心和梅奥诊所的团队领导的一项早期研究,涉及两种特定蛋白质:THBS2和CA19-9。测量血液中这些蛋白质水平的筛查测试可能有助于医生诊断出高风险的人的早期癌症。

正在进行更多的测试和临床试验。((3

科学家还在开发出可能显示潜力的新成像方法。一种正在研究的方法使医生可以在十二指肠细胞(胰腺旁边的小肠的一部分)中寻找细微的变化,这可能是胰腺癌的早期证据。(2)

编辑资料和事实检查

  1. 胰腺癌的测试。美国癌症协会。2016年5月31日。
  2. 早期发现。胰腺癌动作网络
  3. Kim J,Bamlet WR,Oberg AL等。检测早期胰管导管腺癌,具有血小板蛋白-2和CA19-9的血液标记。科学翻译医学。2017年7月12日。
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