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癌症:诊断涉及哪些测试?

早期诊断为您提供治愈的最佳机会。您可能需要各种测试来确定您是否患有癌症。

医学评论
您可能需要各种测试来确定您是否患有癌症。
准确的诊断通常涉及多个测试。 Monty Rakusen/GetTyimages

没有单一的测试可诊断癌症。您的医生可能会使用几种方法检查不同形式的疾病。

获得准确的诊断很重要,因为它可以帮助您和您的医师提出有效的治疗策略。它还可以排除其他疾病并揭示疾病的阶段。

通常,您的医疗保健提供者将进行完整的体格检查,询问有关家族史,并建议您进一步测试是否怀疑癌症。

测试类型

活检

在活检中,医生去除一小块纸巾并在显微镜下检查它。正常细胞看起来均匀,癌细胞看起来会变得混乱且不规则。

在大多数情况下,需要进行活检以确保您是否患有癌症。这被认为是大多数癌症诊断的唯一明确方法。

活检可以以不同的方式执行:例如:

  • 针头活检针头用于去除组织或液体。
  • 内窥镜活检使用这种方法,您的医生使用特殊的照明管(称为内窥镜)来查看体内的区域。然后,可以通过管去除细胞或组织。
  • 手术活检外科医生在外科手术过程中切除部分或所有肿瘤。
  • 皮肤活检通过此过程,您的医生切断了一小部分皮肤来分析它。
  • 液体活检您可能很快就会听到有关这种测试形式的更多信息,因为它是新的,并且越来越多地被临床医生使用。液体活检是验血该扫描标记痕迹的血液中某些癌症。当肿瘤的位置很难安全地活检时,这通常是这样做的。

活检有时是在成像技术的帮助下完成可疑斑点的。

您需要的活检过程类型将取决于您的癌症类型以及它的位置。

有关的:液体活检:肺癌患者需要知道什么

实验室测试

血液和尿液检查可能会帮助您的医生发现可能表明癌症的异常。例如,有白血病通常有在血液检查中出现的不寻常数量或类型的白细胞。

您的医生还可能建议进行实验室测试,以检查是否会增加某些癌症风险的基因突变或变化。

通常,单独的实验室测试不用于诊断癌症。您可能需要另一种考试来确认它是癌症。

成像测试

成像测试可以帮助医生在您的体内看到,并寻找存在癌症的区域。一些常见类型包括:

  • 计算机断层扫描(CT)扫描一个CT扫描用一个详细的器官图像X射线连接到计算机的机器。您可能会通过静脉内(IV)导管或口服或直肠对比材料收到染料,以帮助医生更好地看到体内的某些区域。
  • 超声一个超声使用声波创建体内区域的图片。
  • 磁共振成像(MRI)一个MRI使用功能强大的磁铁和计算机捕获身体内部的图像。
  • 核扫描通过核扫描,您会收到在某些器官或骨骼中收集的放射性材料。扫描仪斑点和测量放射性,并在计算机屏幕或胶片上创建器官的图像。
  • 正电子发射断层扫描(PET)扫描PET扫描是一种核扫描。最常见的PET扫描类型是FDG PET扫描,该扫描使用特殊的放射性糖。然后,这种糖进入了您的身体部位最多的能量,包括大脑,心脏和快速生长的细胞,例如肿瘤中的细胞。这可以告诉您的医生您的肿瘤是否已扩散到身体的另一部分。
  • X射线在X射线检查中,低剂量的辐射有助于创建身体内部的图片。

内窥镜检查

有时,内窥镜检查可用于发现癌症。这些程序使医生可以在内窥镜相机的帮助下看到您的体内。内窥镜的常见类型包括结肠镜检查,乙状结肠镜检查和膀胱镜检查

体检

您的医生可能会进行体格检查,以检查是否有肿瘤,器官扩大或其他可能表明您患有癌症的迹象。这通常是执行的第一类考试。如果您的医师认为您在身体检查后可能患有癌症,则需要进一步检查。

其他测试

您的医生可能会建议其他一些测试,具体取决于怀疑哪种癌症。例如,您的医生可能希望您参加肺呼吸检查,如果他认为您有肺癌

有关的:是肺癌吗?我会得到什么测试?

可以在没有活检的情况下诊断出癌症吗?

通过简单的血液检查进行的液体活检在癌症检测中发挥了有希望的作用。他们有可能诊断癌症并鉴定人肿瘤中的分子特征。但是仍然有一些问题要解决。

一方面,研究需要确认检测人的血液中循环DNA可能是诊断早期癌症的精确标记。

虽然一些研究表明,液体活检可以在85%的晚期癌症患者中发现癌症特异性DNA,但另一些人发现这些测试产生了误报,并且无法正确识别该测试类型癌症。((1,,,,2

目前,液体活检与传统活检一起使用,不被视为第一行方法。

但是科学家希望技术进步能够在不久的将来导致无创癌症筛查测试。(2,3

相关:一项研究表明,现在广泛使用液体活检为前列腺癌还为时过早

我得到诊断后会发生什么?

一旦获得癌症诊断,您和您的医生就可以提出治疗策略。您的医疗保健提供者还将出演您的癌症,这可以使您更好地了解如何处理癌症。

癌症诊断令人恐惧,但是您从诊断测试中学习的信息有助于计划长期治疗方法。您被诊断和治疗的疾病越早,您的前景越好。

您应该测试肿瘤吗?

如果您被诊断出患有癌症,则可以考虑肿瘤DNA测序。该过程有时称为基因检测或遗传分析,有助于查明肿瘤中独特的DNA变化。

有时,确定癌症中的遗传突变可以帮助您的医生个性化治疗计划。例如,某些药物,尤其是靶向疗法,仅对具有特定基因改变的人才能成功。

通常通过将肿瘤样品发送到实验室来完成肿瘤DNA测序测试。

通常建议使用这种类型的测试结直肠癌, 和黑色素瘤。无论您使用的癌症类型如何,都有针对某些罕见突变的患者的新药物批准,因此可能对所有癌症类型都有益,尤其是在患者的癌症是转移性或在第一次治疗后仍在进展的情况下。

这些测试并不能使每个人都受益,因此您应该与您的医生讨论利弊。((4

应对癌症诊断的方法

接受癌症诊断后,您可能会感到害怕,不知所措或沮丧。这些都是正常的感觉。这是一些应对的方法。

  • 了解您的癌症。向您的医生询问您的疾病,治疗选择和预后。您知道的越多,就可以做出有关治疗的决策的信心就越大。
  • 依靠家人和朋友。让您的家人和朋友接近。您可能需要有人将您带到医生的约会,甚至执行杂货店购物等简单任务。只有一个人与之交谈也可以帮助您在这个困难时期应对。如果您没有亲密的家人或朋友,则可以加入在线支持小组。诸如美国癌症协会国家癌症研究所提供有关查找支持小组的有用信息。
  • 寻找病人的导航器。一些医院和组织已经培训了可以帮助您度过癌症之旅的专业人员。这些指南可以帮助您解决医疗,法律和财务问题。
  • 保持健康。尝试吃健康的饮食,每天运动并获得足够的休息。这些简单的习惯可以为您提供更多的能量,并为您的身体做好准备癌症治疗

编辑资料和事实检查

参考

  1. 癌症诊断的新方法。哈佛男子健康手表。2018年3月。
  2. McDowell S.液体活检:过去,现在和未来。美国癌症协会。2018年2月12日。
  3. 液体活检:使用血液中的DNA检测,追踪和治疗癌症。国家癌症研究所。2017年11月8日。
  4. 癌症治疗中的肿瘤DNA测序。国家癌症研究所。2017年10月5日。

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