“两年前,这是一个梦想,”这项新研究的主要作者说。Geoffrey R. Oxnard,医学博士,达纳 - 法伯癌症研究所。“今天,我们有数据表明在血液中发现癌症确实是可行的。我认为这迈出了一大步。这将需要一些时间,但这很好。”
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众所周知,吸烟,前吸烟者或在某些具有呼吸道污染物的行业工作的人的肺癌风险更高。
近年来,诸如美国预防服务工作队建议患肺癌高风险的人会经历低剂量CT检查(低剂量CT)定期筛查以寻找早期的癌症迹象。
但低剂量CT筛选根据一项研究,尚未广泛使用也在ASCO会议上介绍,由肯塔基州路易斯维尔大学的研究人员。他们发现不到2%合格的个体接受低剂量CT筛查。
Oxnard博士说,血液检查将更容易实施,更便宜。
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研究发现了有力的液体活检和早期检测成功的证据
奥克斯纳德(Oxnard)和他的同事从一项被称为无细胞基因组图集(CCGA)的观察性研究中检查了数据。CCGA的研究包括在美国和加拿大的141个地点的12,000多名参与者(约有70%的肺癌)。
在周六提出的分析中,研究人员报告了捕获血液中无细胞DNA的测试或测定。无细胞DNA是可用于寻找定义癌症特征的遗传物质,例如遗传或表观遗传突变。
研究人员分析了来自749名无癌症患者的血液样本和新诊断的未经治疗的癌症的878人,其中包括127人在早期到高级的肺癌患者。
他们在样品上测试了三种不同的测定法。一种被称为全基因组亚硫酸盐测序(WGB)的测定法检测到41%的早期肺癌和89%的晚期癌症。
另一项称为全基因组测序(WGS)的测试产生了相似的检测率:38%的早期肺癌和87%的晚期癌症。
第三种测定法被称为靶向测序以检测非固体突变,检测到51%的早期肺癌和89%的晚期癌症。
奥克斯纳德说:“检测到[早期]肺癌的一半被发现,并且在血液中检测到大约90%的晚期肺癌。”“这些结果支持测试的希望。”
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血液测试会王牌CT筛查吗?
所有三个测试均检测到肺癌的假阳性率低。假阳性意味着测试表明癌症实际上没有癌症。但是该研究发现,这些测试从与衰老有关的白细胞衍生出的一些突变,但不是来自肿瘤。
他说:“它污染了DNA,使您认为存在癌症。”这些类型的突变需要被视为液体活检测试奥克斯纳德说,这是开发的。通过从白细胞中滤除“噪声”,“您可以抑制大约2%的假阳性速率。”
虽然尚无法将液体活检筛查与低剂量CT筛查进行比较,但CT筛查有时也可以通过识别肺部病变来产生假阳性。但是,奥克斯纳德说,液体活检“非常适合发现癌症”。
液体活检可以简化未来的癌症筛查
该研究结果将作为正在进行的CCGA项目的一部分进行验证,未来对测试的研究将涉及大量患者。最终,从测试中收集的知识可能会导致自动化方法,以提高液体活检测试的准确性。
在世界部分地区,人们无法获得低剂量CT筛查的世界部分,以检测早期肺癌。
“这是迈向早期发现肺癌的重要第一步。参与研究。“我们可以轻松地看到人们可以通过去医生进行简单的抽血来筛查人们的肺癌,也许还有其他癌症。”
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