癌症筛查测试可以帮助医生早期发现癌症

早期的癌症诊断可以在治疗过程和生存几率上产生巨大的影响。

医学评论
筛查各种癌症的基础知识。
筛查可以在更早且更容易治疗的阶段帮助癌症。 安德鲁·布鲁克西(Andrew Brookesii)/阿拉米(Alamy)

癌症筛查使医生在患有任何症状之前就可以寻找癌症。

许多筛选测试可用于检测不同癌症类型

通常,放映不是打算诊断癌症。如果测试恢复异常,您的医生可能需要进行更多测试以查看您是否患有癌症。

一些筛查测试仅对患有某些癌症的高风险的人进行。研究人员正在努力确定谁能从癌症筛查中受益最大。

为什么要筛选癌症是个好主意?

癌症筛查的主要目标是早期检测。当发现癌症早期时,可能会更容易治疗和治愈。

在癌症传播之前发现癌症可以降低您的死亡风险。

通常,一个人患癌症(例如家族史,年龄和其他人)的危险因素越多,他或她将从癌症筛查中受益的可能性就越大。((1

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有哪种类型的筛查可用于癌症?

您的医生可能会进行体格检查,实验室检查,成像程序或基因测试以筛查癌症。

一些常见的癌症筛查测试包括:

  • 乳房X线照片乳房X线照片是X射线乳房。它用于早些时候检测到乳腺癌。研究表明有规律乳房X线照片可以降低你的风险死于乳腺癌。((2
  • 乳房MRI该技术使用磁铁和无线电波来捕获乳房的图片。它通常与患有乳腺癌高风险的女性乳房X线照片一起使用。
  • 乳房检查在这次考试期间,您的医生进行了体育检查,以检查乳房上是否有肿块。(2)
  • 巴氏涂片检查通过子宫颈抹片检查,医生收集细胞和粘液从子宫颈和周围区域。该样本被发送到实验室,以测试可能变成的异常细胞宫颈癌。有时,医生会表演HPV测试以及一个子宫颈抹片以筛选人乳头状瘤病毒(HPV)。(2)
  • PSAAPSA验血进行检测前列腺男性的癌症。通常,它仅对患有前列腺癌高风险的男性进行,并且经常与直肠检查一起进行。
  • 结肠镜检查和乙状结肠镜检查这些测试使用带有相机末端的薄管,以观察结肠内部。A结肠镜检查检查整个结肠,而乙状结肠镜检查仅视左侧。他们可以检测出异常的生长,称为息肉,可以发展成结肠癌。(2)
  • 粪便神秘血液检查粪便的神秘血液检查用于检查粪便中的血液,这可能表明您患有息肉或结肠癌。(2)
  • CT扫描低剂量CT检查,也称为低剂量CT扫描,用于筛选肺癌。它涉及使用X射线机扫描身体并提供肺部图像。(2)
  • CA-125可能建议进行该血液检查以检测卵巢癌在高风险的女性中。它经常与经阴道一起使用超声。(2)
  • 皮肤检查通过皮肤检查,您或您的医生会寻找可疑的斑点或皮肤变化。他们通常建议有冒险的人皮肤癌。(2)
  • Α-胎儿蛋白该血液测试用于检测高风险患者的肝癌,并且经常与超声一起进行。(2)

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可以在血液检查中检测到癌症吗?

研究人员正在努力确定可以有效检测不同类型癌症的血液检查。

在一个研究于2018年2月发表在《杂志》上科学,研究人员分析了一种名为Cancerseek的血液检查,其能够筛查八种常见癌症。

该测试寻找被称为循环肿瘤DNA的血液中的蛋白质标记和DNA片段。

结果表明,该测试检测到癌症,灵敏度为69%至98%(取决于癌症类型),特异性为99%。

在识别卵巢癌和结直肠癌时发现了最准确的结果。最不准确的结果是肝脏和肺癌。

尽管测试并不完美,但研究人员认为这是朝着正确方向迈出的一步。他们希望创建一次血液检查,以便将来检测到不同类型的癌症。目前,在研究试验之外,该测试尚不可用。((3

谁应该筛选,何时和多久?

许多医疗组织已经制定了癌症筛查指南。这美国癌症协会支持以下建议:

  • 乳腺癌40至44岁的女性如果选择这样做可以开始年度乳房X线照片。所有具有平均乳腺癌风险的女性应在45岁时开始年度检查。在55岁时,女性可以继续每年的乳房X线照片或每隔一年就有每年的乳房X线照片。只要女人身体健康,就应进行定期筛查。那些疾病高风险的人可能会开始较早筛查,也可能需要乳房MRI,以及标准乳房X线照片。((3
  • 结肠和直肠癌大多数男人和女人都应该开始结肠癌筛查在50岁时,但是如果您有某些危险因素,您可能需要更早开始。可以使用许多不同的筛选测试,因此请询问您的医生哪一种最适合您的情况。大多数健康人通常每10年每10年进行结肠镜检查。(3)
  • 宫颈癌21至29岁之间的妇女应每三年进行一次子宫颈抹片检查。年龄在30至65岁之间的人应每五年或每三年进行一次PAP和HPV测试。65岁以上的女性进行了定期筛查,正常结果不再需要筛查宫颈癌。如果您有患这种癌症的高风险,则可能需要更频繁地测试或更长的时间。(3)
  • 前列腺癌从50岁开始,男人应该与医生讨论前列腺癌的筛查的利弊。如果您是非裔美国人或您的父亲或兄弟患有前列腺癌,则应该从45岁开始进行讨论。(3)
  • 肺癌美国癌症协会不建议对处于平均风险的人进行肺癌筛查。但是,如果您有高风险,您可能会受益于CT扫描。“高风险”意味着您有55至74岁的年龄,您有30年或更长时间吸烟的历史,并且在过去15年中仍在吸烟或戒烟。(3)

患有其他癌症的人,例如皮肤癌,卵巢癌或肝癌,可能会接受筛查测试,以较早地检测这些疾病。

重要的是要与您的医生讨论您的家族史和其他风险因素,这样您就可以提出适合您需求的筛查策略。

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并非所有的癌症筛查测试都是万无一失的

尽管已经显示出许多筛查测试可以挽救生命,但医学界就癌症筛查进行了辩论。

并非所有筛选测试都有用,许多筛选测试都会带来风险。例如,PSA测试有争议,因为它有时会检测到前列腺癌增长如此缓慢,以至于不会威胁生命,有时会提示治疗。((4

一些筛选测试可能会产生不准确的结果,例如“假阳性”或“假阴性”。虚假阳性意味着即使您没有癌症,您的测试也会恢复异常。这可能会引起不必要的忧虑和焦虑。当您真正患有癌症时,假阴性结果会恢复正常。这可能导致治疗延迟,有时会导致预后较差。(1)

早期筛查的另一个潜在问题是,发现癌症可能无法改善一个人的健康或治愈的机会。

与您的医生讨论癌症筛查的好处和风险。

编辑资料和事实检查

  1. 癌症筛查概述。国家癌症研究所。2017年4月25日。
  2. 筛检。国家癌症研究所。2015年3月24日。
  3. 液体活检:过去,现在和未来。美国癌症协会。2018年2月12日。
  4. 美国癌症协会早期发现癌症的指南。美国癌症协会。2017年7月7日。
  5. 我应该筛查前列腺癌吗?疾病预防与控制中心。2017年8月30日。
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