银屑病关节炎以引起外周关节炎或手，手腕，膝盖和脚踝的疼痛而闻名。但是这种病也会影响脊柱和骨盆，导致背疼。实际上，背部疼痛在银屑病关节炎的人中非常普遍。约翰·戴维斯（John Davis，III），医学博士，临床风湿病学家他专门研究明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的银屑病关节炎和轴向脊椎关节炎。
您应该知道的是银屑病关节炎是否会影响您的脊椎。
银屑病关节炎如何影响脊柱
银屑病关节炎是一种慢性炎症疾病，可能导致体内任何关节或韧带和肌腱连接到骨骼的任何关节的疼痛和僵硬。当银屑病关节炎特别影响脊柱椎骨的关节时，它被称为脊柱炎或轴向关节炎。s骨炎是当银屑病关节炎影响骨盆和脊柱之间的关节时，被称为s骨关节。
“脊柱炎会导致脊椎扎在一起的韧带周围炎症，”引起背部疼痛。Rajat Bhatt，医学博士，德克萨斯州纪念赫尔曼卫生系统的风湿病学家。该疾病会导致椎骨之间异常的骨骼生长和侵蚀，这可能导致它们合并，从而减少您的运动范围。
但是，背部疼痛可能会导致银屑病关节炎的人有其他原因。Bhatt博士解释说：“如果患者超重或肥胖和久坐的机械背痛（可以）与银屑病关节炎共存。”
脊椎炎的人有多常见？
脊椎炎影响7％至32％的银屑病关节炎患者国家牛皮癣基金会。但是这些估计可能很低。戴维斯博士说：“在银屑病关节炎的患者中，轴向受累的存在，包括s骨炎和脊柱炎，可能是不明显的。”
根据关节炎基础，大多数患有银屑病性关节炎的人在40岁之前被诊断出患有脊柱炎，尽管这种情况可能会在以后出现。与女性相关的银屑动脉关节炎相关的背痛比女性更常见。
轴向关节炎的人也可能会遭受更多的关节损伤，银屑病关节炎的指甲变化。一个研究于2018年10月发表在风湿病学杂志分析了1,530人银屑病关节炎，发现患有脊柱炎的12.5％的人也更有可能中度至重度银屑病。
脊柱中银屑病关节炎的症状
根据戴维斯的说法，当银屑病关节炎影响脊柱时，您可能会遇到：
- 背痛会随着休息而恶化，当您移动时会更好
- 早晨至少30分钟的早晨刚度
- 臀部和臀部周围的炎症性疼痛（您的s骨关节）
- 减少运动范围
结果研究于2015年3月发表在风湿性疾病的年鉴表明许多银屑病关节炎的人在被诊断出患有脊柱炎之前会疼痛10年。磁共振成像（MRI）扫描使您的医生可以看到脊柱和骨盆的骨骼和软组织的变化，以诊断脊柱炎。
如何分辨背痛是否与银屑病关节炎或其他有关
如果您的背部打扰您，请与您的医生一起检查以了解根本原因。
强直性脊柱炎是一种经常与银屑病关节炎相混淆的疾病。戴维斯解释说：“银屑病关节炎和强直性脊柱炎都在'脊椎关节炎'家族中，并且高度相关。”强直性脊柱炎是另一种类型的炎症性关节炎。它导致脊柱中的椎骨融合，导致背痛。
强直性脊柱炎的人比患有轴向 - 孔隙性关节炎的人更有可能失去脊柱迁移率，尽管后者可能会失去运动范围。大多数患有轴向 - 孔隙性关节炎的患者的外周关节（手，脚，脚踝）也会疼痛，但只能经历背部疼痛。
最终，对背部的成像将帮助您的医生确定您是否患有轴向 - 孔隙性关节炎或强直性脊柱炎。“尽管有重叠，但外观有一些细微的差异X射线s骨关节和脊柱的变化。”戴维斯解释说。
不适的另一个常见原因是机械背痛，与伤害有关。如果您肥胖，则可能是由于您的脊椎增加而引起的。与戴维斯和巴特的说法，与脊柱炎不同，当您移动时通常会更好，而休息时间更糟，当您移动时，机械背痛会更糟，休息更好。戴维斯补充说，当您醒来时，机械背痛也会引起短暂的背部僵硬，而脊柱炎会导致早晨僵硬。
也就是说，很容易误认为另一种状况的症状。Bhatt说：“似乎机械疼痛可能是炎症性疼痛，似乎炎症性疼痛可能是机械疼痛。”
戴维斯说，患有银屑病关节炎的人也可能患有与其他原因有关的背痛，包括：
- 脊柱的骨关节炎，也称为脊柱退行性关节疾病
- 脊柱狭窄，或脊柱中空间的狭窄，会触发神经疼痛
- 纤维肌痛，或广泛的肌肉骨骼疼痛，当大脑的疼痛与正常情况不同时会发生
- 中央敏化，这种情况使中枢神经系统放大疼痛的感觉
巴特说：“这是一个非常复杂的话题，所以最好问医生。”“您的医生可以进行某些测试以确认正确的诊断。”
脊柱中的银屑病关节炎如何治疗
如果您认为您可能患有脊柱炎，请与您的医生交谈很重要的是，早期治疗会降低脊柱移动性和功能的逐渐丧失的风险。多种疗法可以帮助减轻银屑病患者的疼痛和其他与脊柱炎有关的症状，包括：
长期您可能会至少服用这些药物中的一种，因为它可以奏效。戴维斯说：“大多数患者会有所改善，我们看到缓解率相当高。”
