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是时候改变银屑病关节炎治疗了吗?

如果您目前的治疗不再控制症状,则可能是时候切换了。这是如何知道的。

医学评论
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Yaroslav Danylchenko/Stocksy

目标银屑病关节炎的治疗是缓解诸如关节疼痛和僵硬以及疾病进展缓慢的症状。找到适合您的治疗方法可以进行试用和错误。现在对您有用的东西可能并不总是能控制您的银屑病关节炎在将来。

对于银屑病关节炎的人来说,通常需要改变他们的治疗计划,无论是增加药物,改用药物类药物中的另一种药物,还是在新药类中开始新的治疗方法。

但是你怎么知道是时候与您的医生谈论改变您的银屑病关节炎治疗

第一步通常只是知道“您的基线是什么。在诊断之前,诊断时以及过去几个月中,您的生活如何。”医学博士阿曼达·卢萨(Amanda Lusa),位于教堂山北卡罗来纳大学的风湿病研究员。

“仅此一项就可以帮助您的医生更好地分析您是否需要更改治疗计划。”


记录症状的重要性

经历新的或恶化的症状是您可能需要改变治疗的一个迹象。但是,挑逗您通常的日常症状与可能是新的症状之间的区别可能具有挑战性。

Lusa博士解释说:“有了各种形式的炎症性关节炎,患者和医生都可能很难区分患者疾病的轻度耀斑。”

保持定期记录或记录症状可能会有所帮助。埃里克·鲁德曼(Eric Ruderman),医学博士,伊利诺伊州埃文斯顿西北医学的风湿病学副局长。

“我经常鼓励每周左右的患者停止,盘点并问,我感觉好些吗?或者:我感觉到什么症状或症状消失了?”他指出。“有时候它比这更详细。问自己,我想做什么?它正在奔跑吗?我可以和配偶一起散步真的很重要吗?您希望能够朝着正确的方向看到运动,这涉及跟踪自己的感受。”

鲁德曼博士认为,要考虑的事情至关重要的是,如果您是否曾经重新出现过较旧的症状,或者您的日常活动受到负面影响,那么您是否经历了新的或恶化的症状。他说,或者可能简单地说,您对当前治疗计划的工作方式不满意。

在后一点上,通常需要大约三个月才能开始看到治疗计划的影响。如果您在开始新治疗后的三个月内仍会遇到症状,请耐心等待;如果已经超过三个月了,并且您仍然会感受到症状的影响或看到新医生,请与您的医生交谈。马里兰州ANA-MARIA ORBAI,巴尔的摩约翰·霍普金斯大学的银屑病关节炎计划主任。

保持沟通畅通

鲁德曼说,从那里开始,这确实是关于症状的自我意识,并保持与您的医疗保健提供者的沟通和诚实。

他说:“当您患有任何慢性疾病时,重要的是要寻找可以与您交流的医生。”“您需要能够交流并说,'这是在起作用',或者,'这不是',以及原因。如果愿意的话,这是一场婚姻。您必须让他们知道发生了什么。您不想参加办公室访问,说:“我不想提起它”,因为您不愿意分享。”

Orbai博士建议创建一个个性化的清单,涵盖检查皮肤,检查关节是否有炎症,评估睡眠和整体情绪,并评估药物看起来似乎的工作状况。她说:“在确定是否需要更改治疗计划时,所有这些事情都很重要。”

在任何医生的访问期间,请与其他可能与您合作的专家讨论治疗计划的协调,例如负责监督治疗计划的皮肤科医生银屑病,鲁德曼建议。

“重要的是,监督您的初级保健的人也能够就您的治疗计划与其他医生互动;否则,很容易错过事情。”他说。

专家之间的这项协调努力有助于每个人都确定需要对您的治疗计划进行调整或重新验证的内容。鲁德曼解释说:“在患者的治疗中,我们经常发现我们必须尝试两到三种治疗方法或药物,直到我们找到有效的方法。”“但是,当您发现确实有效的东西时,这种响应相当耐用。通常,患者会发现有效的东西,然后他们已经有好几年了。但是药物可能会失去其有效性,或者其他一些东西出现在我们需要解决患者治疗计划的新症状中。”

Orbai补充说:“一旦诊断出患者,这总是一段旅程。”“这是一个变得更好并感觉最好的旅程。对于大多数人来说,这是一个令人满意的旅程,因为他们终于能够看到改进并感觉更好。”