什么是痔疮？症状，原因，诊断，治疗和预防

痔疮被肿大，在肛门外部或下直肠周围肿胀（也称为静脉曲张）。直肠是肠子的最后一部分，通向肛门，粪便末端的开口在粪便中离开身体。

每个人都有该区域的痔疮组织，由血管，结缔组织和一些肌肉组成。这些“坐垫”并不总是会扩大或扩张，但是随着我们的年龄，这种现象变得越来越普遍 - 引起我们所谓的痔疮，也称为桩。

痔疮可以通过多种方式引起，最常见的是通过排便。提起重物以及可能导致紧张的其他活动也可能导致痔疮。在怀孕期间和超重期间的压力增加是其他因素。

痔疮如果复发的话，可能会很痛苦，尤其是令人毛骨悚然的，但它们并不危险或威胁生命，并且症状通常在几天内消失。有很多有效的方法来治疗它们，以及对于可能更有问题的痔疮类型较不常见类型的选择。

痔疮的类型：内部和外部

痔疮是内部或外部的。

内部痔疮这些痔疮在直肠内（通向肛门的大肠的一部分）内发育，通常在肉眼中不可见。内部痔疮通常不会受伤，但是它们常常会痛苦地流血。

在某些情况下，内部痔疮可能会通过肛门伸出，并且可以看见，这被称为脱垂。发生这种情况时，它们通常会自行收缩直肠内部或可以推入直肠内。1）

外痔这些痔疮在肛门外部的皮肤下发展。这些是最不舒服的痔疮，可能发痒或疼痛，可能会感到肿块。当血块在外痔疮内形成时，这被称为血栓性痔疮，这会导致严重的持续疼痛。（1）有时凝块会自行溶解，但是如果他们不溶解，您的医生可以删除凝块，如果在凝块形成的72小时内完成，这是最有效的过程。（（2）

排便后在厕所碗中看到鲜血无疑令人震惊，但这是主要的之一痔疮的症状。其他症状包括：

• 排便后，厕纸上的鲜红色血液或凳子上的凳子
• 肛门区域瘙痒
• 肛门区域的疼痛，尤其是坐着
• 排便中的疼痛
• 肛门周围有一个或多个痛苦的肿块

如果您遇到这些痔疮症状中的任何一种，请避免过度的紧张，摩擦或清洁肛门，这会使刺激和瘙痒更糟，甚至会导致出血。此外，尝试拍拍该区域而不是擦拭区域。

了解有关痔疮的体征和症状的更多信息

人们认为几种疾病和习惯会引起痔疮：

• 慢性便秘或腹泻
• 在排便中太厉害了
• 长时间坐在厕所上

紧张，便秘和长时间坐姿都会影响该地区的血液流动，导致血液在血管内的预期速率（称为合并）移动，从而导致痔疮。

增加您患痔疮风险的因素：

• 缺乏纤维在饮食中。
• 肥胖：超重会对痔疮组织施加压力。
• 衰老：随着年龄的增长，直肠和肛门中的结缔组织变得较弱，可能导致痔疮隆起。
• 怀孕：随着胎儿的生长并施加压力，直肠和肛门的静脉可能会升高。出生后，这个问题通常会消失。

痔疮和怀孕

痔疮在怀孕期间很常见，尤其是在三个月，当子宫扩大时，骨盆和直肠附近的骨盆和静脉施加压力。激素的水平增加怀孕期间的孕酮还可以为痔疮的发展做出贡献：孕酮会放松静脉的壁，使它们更有可能膨胀。

一些妇女怀孕时第一次获得痔疮。但是，如果您以前曾患有痔疮，那么怀孕时就更有可能再次获得它们。

幸运的是，痔疮通常不会对您的健康或婴儿的健康有害，并且一旦您分娩，它们通常会自行消失。您通常可以通过家庭护理来减轻症状，但请先与您的医生联系，以确保怀孕期间采取任何治疗方法。

了解有关痔疮和怀孕的更多信息

有关的：如何缓解和防止便秘

您的医生会要求您描述自己的症状，并记录您的病史。他们还可能寻找皮肤刺激，结块或肿胀，外痔疮，脱垂的内部痔疮，皮肤标签（当血栓上的痔疮中的血凝块被身体吸收时，皮肤多余的皮肤）和肛门裂（肛门中的小泪水可能导致瘙痒和流血）。（（3）

您的医生还可以检查凳子上的血液，检查肛门的肌肉张力，并进行直肠检查以诊断内部痔疮。This is done in the doctor's office with a gloved, lubricated finger (an exam of the lower rectum called a digital rectal examination) and an anoscope (a lighted tube that’s inserted a few inches into the anus to help the doctor see any problems inside the lining of the rectum). (3) Your doctor may also recommend additional tests to rule out other causes of bleeding, especially if you are over age 40.

您通常可以自己在家中治疗痔疮，并且症状应在一周内缓解。但是如果他们没有，或者你有直肠出血根据美国国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所的说法，您应该去看医生。（（4）直肠出血可能是消化道问题和肠道疾病的迹象，例如vwin998，，，，克罗恩病，或肛门或结直肠癌，因此重要的是要认真对待它，尤其是如果您已经40岁以上。（（5）

幸运的是，大多数痔疮可以在家中或在医生办公室中进行简单的医疗程序治疗，具体取决于痔疮的类型和症状的严重程度。

在家痔疮治疗和补救措施

避免便秘是治疗痔疮的关键。饮食和生活方式的改变，尤其是消耗更多的纤维，可能有助于减轻痔疮症状。一种纤维补充， 喜欢metamucil（木马）和凳子软化剂，例如citrucel（甲基纤维素），可以帮助预防便秘。但是避免泻药，这会导致腹泻并恶化痔疮症状。

为了减轻痔疮引起的不适，您可以在家中自己做几件事：

• 洗个澡。这是一个专门针对该区域的温暖浅浴。大多数药店出售一个适合您厕所的塑料套件。
• 使用冰袋。
• 避免在排便过程中过滤。
• 每个排便后，正确清洁肛门并保持清洁。（（6）
• 坐在缓冲表面而不是坚硬的表面上，以减少肿胀并防止新的痔疮形成。（6）
• 根据需要，服用非处方止痛药，例如布洛芬（Advil，Motrin），，，，对乙酰氨基酚（泰诺）， 或者阿司匹林。（（7）
• 尝试非处方面霜，软膏或包含的垫子氢化可的松或者金缕梅。这些可以缓解肿胀，疼痛和瘙痒。（具有氢化可的松的产品也可能导致皮肤稀薄或衰弱，一次不应超过一周。）

医生办公室的痔疮治疗，有或没有手术

可能需要接受家庭治疗的痔疮需要医疗程序。

局部麻醉剂使该区域麻木后，可以在办公室探访期间切除（切断）疼痛的外痔疮。

对于内部痔疮，可以考虑一些办公手术。在橡皮筋连接中，这是在美国进行的最常见的痔疮手术，医生在痔疮底部放置一个小橡皮筋，切断了痔疮的血液供应。（6）痔疮通常会在大约一周内收缩并掉落，尽管可能需要进行几次快速随访才能完全摆脱痔疮。（1）

其他程序包括硬化疗法，其中注射到痔疮的化学疗法会导致疤痕组织形成，从而收缩痔疮。红外线凝血，其中强烈的红外光束会导致疤痕组织形成，切断血液供应并收缩痔疮。（4）

如果您的外部痔疮大，内部和外痔疮或脱垂的内部痔疮（通过肛门弹出），一种称为A的手术手术痔切除术可能是必要的，尽管很少有患者需要此程序。（1）

在痔疮切除术期间，痔疮和周围的组织通过小切口去除，该切口通常以后用针迹闭合。该手术是在手术室中进行的，该手术室的局部麻醉或全身麻醉，或使身体下半部分发麻烦的脊柱块。该程序在95％的病例中成功，尽管患者可能会遭受术后疼痛。（6）

旨在减轻术后疼痛的另一种选择是钉舌的痔疮，其中设备将痔疮组织向上拉到正常位置，将其固定在适当的位置。（随着时间的推移，主食掉落。）（1）

了解有关痔疮治疗的更多信息：药物，替代和补充疗法，手术选择等等

预防痔疮

通过保持凳子柔软并保持常规的排便是帮助预防痔疮的最佳方法之一。

以下技巧可以帮助您防止便秘：

在饮食中获得大量纤维。高纤维饮食可以使粪便更柔软和笨重，因此容易通过。根据营养与饮食学研究院的说法，50岁以下的成年男性应至少瞄准38克纤维，而50岁以下的成年妇女应以25克的目标为目标。对于50岁以上的人，建议略低：男性30克，女性21克。（（8），但要小心慢慢地添加纤维以避免气体过多或者腹胀。

有许多简单，健康的方法可以将更多的纤维纳入您的饮食中。充满纤维的食物包括水果浆果，，，，牛油果和梨（尤其是当您吃皮肤时）。西兰花，洋蓟和布鲁塞尔芽菜是可以摄入纤维的蔬菜之一。全谷物，例如糙米，藜麦和燕麦片也是重要的来源。豆类，包括小扁豆，各种豆类和绿豌豆，是获取纤维的好方法。坚果和种子也可以造成充满纤维的零食。

如果您在常规饮食中难以获得足够的纤维，请考虑补充纤维。（7）

如果您体验到慢性便秘并怀疑可能会导致您的痔疮，避免吃太多含有或没有纤维的食物，例如奶酪，快速和快速和加工食品。

喝大量的水和其他液体。每日摄入量的建议变化并取决于个人，但是国家学院的医学研究所将足够的摄入水平定为2.7升（91盎司）的男性和约3.7升（125升）盎司女性。（（9）这可能来自饮料和食物，但是含咖啡因的饮料和酒精可能会脱水，不应计入达到这一摄入目标。

经常锻炼。运动，特别是20到30分钟有氧运动一天的活动可以帮助保持肠运动规则。（6）定期运动可能有助于您减肥，这可能导致痔疮的形成。

预防痔疮的其他技巧包括：

在排便中不要紧张或屏住呼吸。紧张会给静脉带来过多的压力，并直接导致痔疮发育。

一旦您感到冲动，就要去洗手间。让冲动缓和的方向可以使您的凳子更难通过。

避免长时间坐着。坐太久了，尤其是在厕所上，会在肛门上施加压力。

痔疮并发症很少见。并发症可能包括：

贫血慢性痔疮的出血会导致贫血或没有足够的红细胞。（（10）红细胞在整个身体中携带氧气，因此拥有贫血会使您感到疲倦，虚弱或呼吸不足。

被绞死的痔疮在极少数情况下，肿胀可能会切断脱氧的氧气供应，该供应已脱垂，导致嗜血型。这可能是极其痛苦和无能力的，并且可能需要手术来治疗它。（（11）

痔疮在男性和女人中都很普遍，影响了20个美国人中约1个。（（12）获得痔疮的最常见时间是在45至65岁之间13）痔疮在孕妇中也很常见。

到50岁时，我们大约有一半经历了痔疮症状，例如瘙痒，出血和直肠疼痛。在任何给定时间，约有1000万美国人（大约4％的成年人）患有痔疮。（（14）据估计，有75％的美国人在生活中的某个时刻将患有痔疮。（（15）

胃肠道便秘和腹泻等问题可能导致或恶化痔疮。处理这些问题时可能会发生延长的坐姿或紧张，给痔疮组织施加压力。

痔疮在怀孕期间也经常发展。这是由于该地区的压力较大，但也可能是由于血液体积增加以及由于激素变化增加了肿胀的可能性。怀孕期间便秘是痔疮的常见原因。

痔疮可能会感到不舒服，无论是拥有和谈论。但是，获得清晰，直接的信息可以帮助您处理它们。

痔疮信息的必需组织

国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）

除了有关症状，原因和治疗的基本信息外，NIDDK网站还提供有关饮食和营养的建议 - 饮食和避免什么以及与可能寻求参与者的相关临床试验的链接。

美国结肠和直肠外科医师学会

该网站对痔疮是什么，导致它们以及如何治疗它们进行了全面的审查。如果疼痛严重并且痔疮无法通过在家治疗进行愈合，则需要医疗保健提供者在办公室治疗。这可能涉及手术和非手术选择。

梅奥诊所

梅奥诊所提供有关症状，原因，诊断和痔疮的治疗。您还可以找到有关特定问题的答案家庭疗法和痔疮怀孕期间的治疗。

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