如何管理与克罗vwin app恩病有关的便秘

我们都去洗手间很难。但是,如果您被诊断出患有克罗恩氏病并正在患便秘,则可能表明一个更大的问题。

医学评论
空厕纸
便秘可能是一个更严重的问题的迹象。 Juan Moyano/Stocksy

克罗恩病的人经常处理腹泻。虽然不那么普遍,但便秘确实发生并且可能标志着潜在的问题。

一个人被认为是便秘如果他们:

  • 每周的排便量少于三个
  • 必须劳累以通过粪便
  • 无法完全清空肠子

无法“走”很普遍。约有5200万人,占美国人口的近16%,遭受便秘,根据国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所(niddk)。

“任何人都可以发展便秘。通常是因为他们喝足够的液体或饮食纤维不足,或者正在服用某些药物。”贾斯汀·塞维尔(Justin L. Sewell),医学博士,MPH,加州大学旧金山分校的胃肠病学临床医学教授。

Sewell博士说:“对于克罗恩病的人来说,便秘可能意味着肠道的实际堵塞,因此确定是否有活性疾病或炎症的证据很重要。”

以下是克罗恩(Crohn)的人们可能有便秘的一些可能原因。

狭窄

对于克罗恩(Crohn)的人,狭窄 - 狭窄的地区胃肠道通常在小肠中 - 可能导致腹痛,抽筋和呕吐。狭窄还可以阻止食物通过消化道。肛门狭窄通常是便秘的原因。

Sewell说:“如果肠道上有狭窄,通常会通过药物进行治疗或需要手术以清除阻塞食物通过的一部分肠子。”vwin app

通常,23%至45%p与溃疡性结肠炎多达75%的人克罗恩病根据克罗恩与结肠炎基金会。虽然手术对于某些人来说可能是可选的,但由于疾病的并发症,其他手术可能需要它。

小肠切除术 - 去除小肠的患病部分的手术通常用于治疗狭窄。一个侵入性的替代方案是狭窄成形术,其中外科医生沿着狭窄的区域纵向切开一个切口,然后将其沿横向方向缝制,从而扩大了区域,而无需去除小肠的任何部分,从而保留了肠道。

该过程通常是安全有效的,但可能会导致肠子出血和缝线泄漏,并且其他狭窄可能会随着时间的推移而形成。

Sewell指出,即使狭窄的狭窄是长期的狭窄或患者已经有了以前的切除术,即使如果狭窄的狭窄很短,最好切掉肠的一部分短肠综合征。他说:“那么,也许狭窄成形术会更加有利。”

监管炎

在患有炎症性肠病(IBD)的患者中,直肠炎是直肠内膜的炎症enetsmus,即使肠子空着,也经常去洗手间。在排便过程中,直肠和疼痛的感觉通常是一种饱腹感。

“这通常在患者中很常见vwin998,但这可能发生在克罗恩(Crohn's)的人中。”塞维尔(Sewell)说。

原因是直肠炎症,因此请注意疾病并保持处方药的顶部可能有助于防止炎症恶化和导致炎症enetsmus

但是,如果症状确实发展,医生可能会开处方美赛胺,类固醇,生物制剂或抗炎局部治疗,例如氨基白杨(5-asas)。

裂缝

肛门裂缝是肛门的切割或撕裂,通常会引起瘙痒,疼痛和排便的流血。

塞维尔说:“由于很痛苦,人们通常会延迟去洗手间。”“他们等待的时间越长,凳子就越困难,这使凳子很难通过。”

肛门裂缝 - 不要与瘘管混淆,瘘管是在肠壁上形成的异常开口,并连接到其他组织或器官 - 通常用每天的温暖的Sitz浴场进行管理,以清洁受影响的区域和局部治疗,例如vwin app氢化可的松。严重的病例通常需要手术。

某些药物

药物,例如抗抑郁药,止痛药,铁补充剂和钙通道阻滞剂为了高血压心脏病也会引起便秘。

如果不能选择降低或停止药物,Sewell建议增加水和饮食纤维摄入量或使用凳子软化剂或兴奋剂泻药

饮食可以帮助预防或缓解便秘吗?

根据克罗恩与结肠炎基金会,营养对于控制IBD症状至关重要。对于克罗恩(Crohn)的人来说,食物的选择可能会变得更加复杂,因为某些食物可能会恶化症状。

多种饮食已被用来帮助管理克罗恩的症状或保持缓解,但是没有一个尝试的饮食可用于便秘。vwin app

“获得足够的液体,包括饮食中的纤维,例如可溶性纤维像水果,蔬菜和全谷物或服用纤维补充剂一样可能会有所帮助。”医学博士Adam Cheifetz,波士顿贝丝以色列执事医疗中心炎症性肠病中心主任。他说:“没有大量添加剂的未经处理的健康饮食是关键。”

纤维增加应该是逐渐的,警告凯利·肯尼迪,是日常健康的注册营养师,以防止气体和不适。

她说:“纤维是许多患有克罗恩病限制的人,因此我不建议从0到60,而是要逐渐增加,直到达到所需的效果为止。”在克罗恩(Crohn加工食品。肯尼迪说,当耀斑结束后,他们可以逐渐增加纤维摄入量。

对于严重狭窄的人低分配饮食可能建议。Cheifetz博士说,如果有效,它将用于短期,直到患者进行手术为止。

他说:“饮食可以防止玉米,坚果,水果的皮肤和蘑菇的高硫化食物被困在狭窄后,导致肠道梗阻很小的狭窄。”(患者应该首先从医生那里得到好的。)

使用益生菌,也称为好细菌,被认为对肠道有益,并且与积极的健康成果有关。2017年3月发表的评论营养但是需要更多证据。

肯尼迪说:“目前的主要限制是,他们还没有弄清楚哪种菌株以及哪些菌株可能对克罗恩病等疾病有帮助。”

但是Cheifetz说,只要医生批准,这是一种值得尝试的干预措施。

“我用过了益生菌在具有潜在的患者中肠易激综合症]症状,”他说。“这很有帮助,特别是对于那些处理的人腹胀。”

避免恶化或触发症状的食物,并确保遵循均衡,富含营养的饮食是关键。

肯尼迪说:“我建议的唯一饮食是一种一般健康的饮食,含有很多全食,并确保限制或避免加工食品,这些食物的营养价值和纤维含量低。”