关于甲状腺眼病(Graves的眼科病)有什么了解

眼组织中的炎症会引发诸如视力丧失和伴形症(眼睛隆起)等问题。

医学评论
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诊断为坟墓疾病后,甲状腺眼病经常出现。 iStock

如果您最近被诊断出患有坟墓疾病 - 一种自身免疫性疾病,导致甲状腺功能亢进或过度活跃的甲状腺腺体 - 您也可能患上称为甲状腺眼病的疾病。

甲状腺眼病,也称为Graves的眼科病,每6,250名妇女中估计有1例,男性中有1例国家罕见疾病组织(NORD)。

根据坟墓疾病出现的六个月,眼睛症状通常开始美国甲状腺协会(ATA)。问题也可能在以后发展,但这很少见。

这是关于这种眼睛状况的要了解的。

什么是甲状腺眼病?

NORD认为,甲状腺眼病是由眼睛周围组织的炎症引起的,通常是患有坟墓疾病的人。

当身体对自身发作时,坟墓疾病就会发生。根据ATA的说法,抗体开始攻击甲状腺 - 颈部底部的蝴蝶形腺体 - 有时是眼睛后面的细胞,最终会导致甲状腺眼病。

当抗体在您的眼睛上攻击细胞称为轨道成纤维细胞时,它们释放了称为细胞因子的炎症物质。医学博士Andrea Kossler,FACS,加利福尼亚州帕洛阿尔托的斯坦福大学医学中心的眼科助理教授和甲状腺眼病专家。她说:“这会导致眼睛疼痛,肿胀和发红。”

专家认为,这些轨道成纤维细胞基本上生长成脂肪或肌肉细胞。结果,人体在眼后和周围产生额外的脂肪,从而将眼睛向前推动,从而引起眼睛隆起。科斯勒博士解释说,控制眼动运动的肌肉也会扩大,导致双重视力。

随着甲状腺眼病的发展,此过程最终可以压缩视神经,威胁到一个人的视力,因此尽快诊断和治疗病情很重要。

如何诊断和监测甲状腺眼病?

诊断为坟墓疾病后,经常诊断甲状腺眼病。例如,如果您看到初级保健医生参加年度考试,则可能还可以完成检查甲状腺功能的实验室工作。

如果您一直在经历甲状腺功能亢进症的症状- 根据该公司的说法国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所- 这也将促使您的医生订购甲状腺测试。

请记住,坟墓的疾病只是甲状腺过度活跃的原因。如果您被诊断出患有坟墓,则应进行基线眼检查眼科医生,谁可以监视您的眼睛是否有任何发展的问题。

Kossler说,少于人们会在发展甲状腺异常之前就会出现眼睛问题。NORD表示,当甲状腺不活跃时,眼睛疾病甚至可能出现,使其更加复杂。

“甲状腺眼病通常被误诊,”科斯勒说。“在正确诊断之前,它可能需要中度或严重的疾病。”如果您注意到常见的体征和症状,例如眼痛,发红,肿胀或您的眼睛变化外观,她建议您看到眼科医生来完成实验室工作以排除甲状腺眼病。

Nord说,在诊断病情时,眼科医生可以检查症状并进行重点进行体格检查,还可能建议进行计算机断层扫描(CT)扫描以检查视神经。

甲状腺眼病如何治疗?

有几个甲状腺眼病的治疗选择。“如果您患有甲状腺眼病,那么看到内分泌学家要控制甲状腺非常重要,” Kossler说。她指出,这不会治疗甲状腺眼病本身,但这是重要的第一步。

解决眼睛症状的疗法取决于您的甲状腺眼病是什么阶段。有很多选择要考虑。

  • 在甲状腺功能中起关键作用。研究于2014年6月发表在《杂志》上临床内分泌学发现与仅患有坟墓疾病的人相比,矿物质缺乏坟墓的眼科患者,没有眼睛问题。科斯勒说,服用这种抗氧化剂补充剂可能有助于减少患有轻度至中度形式的疾病的人的甲状腺眼病的进展。您的医生还可能建议吃自然富含矿物质的巴西坚果。
  • 人造眼泪可以帮助缓解发红和干眼
  • 黑暗的太阳镜可以减轻光灵敏度的影响。
  • 棱镜根据诺德(Nord)的说法,有助于解决双重视野。
  • 类固醇可以帮助减少炎症,肿胀和浮肿。
  • 辐射NORD指出,可以破坏眼窝中的组织,但有关其在甲状腺眼病中的有效性存在疑问。
  • 手术可以纠正眼睛和眼睑位置。
  • 注入眼睛可以帮助防止炎症并减少伴有(眼睛隆起)。

科斯勒说,适合您的治疗方法取决于您是否患有轻度,中度或严重的病例,他指出,您的医生还将考虑您的个人健康病史。

科斯勒说,甲状腺眼病有时在没有治疗的情况下自行消退,因此医生会与某些人进行监视和等待。但是,如果甲状腺眼病的症状正在干扰您的生活质量,您的医生可能建议使用人工眼泪。

但是,如果您正在经历眼睛隆起或视力变化,这是疾病更高级阶段的特征,则可能需要考虑手术或眼部输注。