甲状腺功能亢进的症状和诊断

过度活跃的甲状腺会导致意外的减肥,心悸,焦虑等。了解符号是什么以及如何检测到条件。

医学看过

过度活跃的甲状腺会导致意外的减肥,心悸,焦虑等。了解符号是什么以及如何检测到条件。

扩大的甲状腺可以是甲状腺功能亢进症的症状
扩大的甲状腺可以是甲状腺功能亢进的症状。 Karan Bunjean / Shutterstock

甲状腺功能亢进是由过量生产引起的甲状腺激素。(1)不幸的是,甲状腺功能亢进症的症状可以类似于其他健康问题的症状,使得难以诊断的病症。

甲状腺功能亢进可以造成一些功能在您的身体中加速。通常,甲状腺功能亢进的人认为他们只是紧张或强调。

“最常见的症状是心悸,减肥,腹泻,热不耐受,感觉摇晃,睡眠困难,”说Gregory Dodell,MD是纽约市山上西奈山的ICAHN医学院医学,内分泌,糖尿病和骨病的助理临床教授。“它也可以破坏月经周期并引起头发变薄。”

年龄较大的成年人,以及被称为药物的人Beta-遭到拦截器,不太可能与甲状腺功能亢进症的其他人体验其告密迹象。甲状腺功能亢进症通常会缓慢进行。然而,在年轻人中,症状可能会更快地发展。(1)

甲状腺是复杂的,甲状腺功能亢进的症状和诊断可能与复杂一样复杂。重要的是要理解甲状腺功能亢进的一些基本迹象,因此您可以与您的医生讨论诊断测试。

可能表明甲状腺功能亢进的迹象和症状

甲状腺激素的微小波动可能是正常的。例如,您的甲状腺可能释放更多甲状腺素以帮助您的身体在温度下降时保持温暖。或者你可能会看到增加甲状腺激素在怀孕期间生产。(2的)

但是,这些变化通常不足以使您的甲状腺充分过度。甲状腺功能亢进是由长期过度的影响引起的。

您可能不知道您有甲状腺功能亢进,直到您的医生检测到年度血型中的甲状腺激素的异常水平。但在某些情况下,您可能能够根据您可能经历的不寻常症状来讲述某些事情,包括以下内容:(1)

  • 突然,无意减肥
  • 增加胃口
  • 紧张或焦虑
  • 冲击,快速或心律不齐(通常每分钟100次或更多)
  • 震颤(特别是在你手中)
  • 出汗
  • 困难睡觉
  • 对热量的敏感性
  • 脱发
  • 脆弱,稀薄的头发
  • 稀疏皮肤
  • 肌肉无力
  • 更频繁的排便
  • 错过了月经期,或月经模式的变化
  • 放大甲状腺腺体(八兆纪)
  • 凸出的眼睛,对光的敏感,或视力模糊(在人们中坟墓的眼科病变的)

Graves的眼科病(又称甲状腺眼病)是坟墓疾病的症状,一种引起甲状腺功能亢进的自身免疫病症。与坟墓的眼科有关的眼睛的独特凸出与许多人相信不那么普遍。

“Not all patients with hyperthyroidism develop eye manifestations," says Dr. Dodell. Figures vary, with some studies noting that 25 to 50 percent of people with Graves’ disease experience ophthalmic manifestations, while Dodell says that in his personal experience, the incidence is about 10 to 20 percent. (1,3.)其他眼睛症状包括发红,炎症和频繁的撕裂。这都是由组织和肌肉肿胀引起的,在你的眼睛后面发生。Graves的眼科病变在甲亢患者中更常见,患者也吸烟。(1)

之间也有一些相似之处甲状腺功能亢进和甲状腺功能亢进, 或者甲状腺吸尘器。根据Dodell的说法,这些包括月经周期中断,疲劳,头发变化和情绪变化。仍然,甲状腺功能亢进通常会导致相反的症状,例如冷的不耐受和无意的体重增加。真正知道你是否有甲状腺问题的唯一方法是获得正确的测试来检查你的激素水平。

您需要诊断甲状腺功能亢进的测试

甲状腺功能亢进症有时会在年度物理期间发现。如果他们开始经历任何上述症状,其他患者可能具体地看待他们的医生 - 特别是快速心跳和无意减肥。(1)

有时这些症状可能与完全单独的健康状况有关,因此重要的是要看医生统治这些问题。要检查甲状腺功能亢进,您的医生可以执行以下任何程序:

体检当你吞咽时,你的医生会检查你的甲状腺,以确定它是否被扩大,柔软或颠簸。(1)

您的医生还可以检查手指的震颤,过度反应,眼睛的变化,快速心跳,或温暖和湿润的皮肤。(1)

验血血液测试测量甲状腺素和三碘甲酚(甲状腺制成的激素)的水平和甲状腺刺激激素(TSH)可用于诊断甲状腺功能亢进。(4.5.的)

第一步是测量TSH水平。TSH由大脑中的垂体腺体产生,将信号发送给甲状腺以制作激素。低TSH级别(在此上下文中)意味着您的垂体腺未释放正常量的激素。这可能是因为身体中的过量甲状腺激素,这可能表明您的甲状腺过度活跃。(还有其他,非甲状腺相关原因的低TSH。)TSH尤为重要,衡量不一定具有甲状腺功能亢进症状的经典症状的人。(1,4,5)

测量TSH后,您的医生将检查其他甲状腺激素水平。这些血液测试通常在方便起见同时均有排序。如果你有甲状腺功能亢进,你可能有太多的甲状腺素(T4)和三碘罗酮(T3)。这是耦合的低的TSH水平。(1,5)

有时升高的T4水平是由您服用的药物引起的。这些包括口服避孕药。怀孕也可能由于提升而导致T4升高雌激素。另一方面,皮质类固醇严重疾病可以降低T4水平。这就是为什么你的医生看看所有相关的甲状腺激素都很重要,以便在甲状腺发生与你发生的事情完整的照片。(5)

最后的血液测试测量甲状腺抗体。这些有助于诊断自身免疫性疾病坟墓疾病。血换中甲状腺抗体的存在可能表明您的免疫系统通过错误地攻击甲状腺。(5)

放射性碘摄取测试该测试用于确定导致甲状腺功能亢进的原因。它检查甲状腺吸收多少碘。(1,4)

您将吞下一小剂量的放射性碘,并在2至6小时或24小时后检查您的甲状腺。这是使用称为a的设备无痛地完成伽玛探头,类似麦克风,位于颈部外侧。(1)

放射性碘的高吸收表明,您的甲状腺产生过多的甲状腺素,可能是由于Graves疾病或超枢纽甲状腺结节(可以释放甲状腺激素的甲状腺上的肿块)。(1)

如果您的放射性碘摄取较低,并且您有甲状腺功能亢进,您可能会含甲状腺炎(甲状腺炎症)。

甲状腺扫描该测试拍摄了甲状腺的照片,以确定其尺寸,形状和位置。它可以帮助医生找到甲状腺功能亢进的原因并检查甲状腺结节。(1)

“甲状腺功能亢进可能是由我们所谓的热结构引起的,”Dodell说。“这意味着一种过度分泌甲状腺激素的结节。该区域将在扫描上进行证明。“

您将有一个放射性同位素注入静脉(在肘部或手中)。然后,特殊的相机将在计算机屏幕上生成甲状腺的图像。有时,医生同时进行甲状腺扫描和放射性碘上摄取测试。(1)

其他扫描您的医生可以执行其他扫描,例如CT或CT超声,了解您的甲状腺或检查一个大的甲状腺肿。

超声波可以帮助您的医生采取细针活检在物理考试或初始甲状腺扫描期间发现的结节。您的医生将用超声波的指导将针放入结节中。然后将样品送到实验室以筛选癌症。甲状腺结节通常不会癌,但你的医生可能想要统治这一点。(3)整个过程大约需要30分钟。(5)

虽然可能需要时间才能诊断甲状腺功能亢进,但重要的是,在所有推荐的测试中,您可以随访。这将有助于确定一个确切的原因过度活跃的甲状腺腺体所以你可以开始有效治疗。

社论来源和事实检查

  1. 甲状腺功能亢进症(过活性甲状腺)。梅奥诊所。2015年10月28日。
  2. 甲状腺如何工作?PubMed Health.。2018年4月19日。
  3. Stan Mn,Garrity Ja,Bahn Rs。坟墓眼科病变的评价与治疗。北美的医疗诊所2012年3月。
  4. 甲状腺功能测试。美国甲状腺协会。
  5. 甲状腺测试。国家糖尿病研究所和消化肾病。2017年5月。
显示较少