如果您被诊断出患有甲状腺您的医生可能会告诉您将来可能出现的并发症，例如Graves的疾病。其中之一是甲状腺眼病，通常称为格雷夫斯的眼科病。
甲状腺眼病每6,250名妇女中约有1次发生，而34,500名男性则发生根据国家罕见疾病组织的说法。在甲状腺眼病中，一个人的免疫系统会攻击眼睛周围和后面的肌肉，脂肪和其他组织，从而导致炎症，疤痕，肿胀等。
这种炎症和肿胀会引起症状，例如隆起的眼睛，缩回的眼睑和慢性干眼说伊利亚·伦格尔德，医学博士，位于北卡罗来纳州达勒姆市杜克眼中中心的眼部整形外科医生。
Leyngold博士说：“随着时间的流逝，有些人会从所有肿胀和炎症中发展出疤痕组织，然后他们的病情变得慢性并且不会改善。”
在您接受内分泌学家诊断出甲状腺疾病的诊断后，最好安排定期约会眼科医生，谁可以监测您的眼睛健康并提早检测甲状腺眼病的迹象与眼科检查。如果没有治疗，症状可能会变得更加严重，在极少数情况下会导致失明。
以下是医生可能建议的一些治疗选择。
皮质类固醇
他们做什么：皮质类固醇降低体内炎症并抑制免疫系统。对于患有中度至重度甲状腺眼病的人来说，它们通常是第一道防线，因为它们有助于减轻组织的炎症和眼窝周围的脂肪，这是经常导致眼睛干燥，眼睛膨胀，眼睑缩回和其他的原因常见症状。
谁应该使用它们：Leyngold说：“我们通常在中度至重度甲状腺眼病患者中使用皮质类固醇。”“对于绝大多数患者，皮质类固醇在减轻肿胀和疼痛方面的表现相当出色。”
他说，这些药物有可能使人们免于失去视力。
关于他们的知识：“皮质类固醇有副作用，例如高血压，血糖升高，胃食管反流病（GERD），由于骨骼形成脆性，髋部骨折引起的骨折，失眠，以及严重的情绪变化。”伦格尔德说。
“还有多种长期副作用，例如胃溃疡，“ 他说。另外，他继续说，皮质类固醇似乎不会减少眼睛隆起或双视力，这是甲状腺眼病的两个尤其是令人讨厌的症状。
生物学
它能做什么：直到最近，很少有药物和皮质类固醇可用减轻甲状腺眼病的症状。但是，引入了一种称为Teprotumumab的生物学 - 一种类似胰岛素样生长因子-1受体抑制剂，以及食品药物管理局批准的第一种和唯一的药物用于治疗甲状腺眼病 - 症状明显降低，表明皮质类固醇无法控制。
Leyngold说：“在适度的甲状腺眼病病例中，我们看到这种药物在减轻肿胀，发红和疼痛以及凸起和双视力方面的功效高于皮质类固醇。”A研究于2020年1月发表在新英格兰医学杂志发现使用Teprotumab的人与安慰剂组相比，眼睛突出显着降低。
谁应该使用它：一个明显的眼睛隆起但没有炎症性肠病的病史，也没有怀孕的计划“可能是Teprotumumab的候选人”Rona Z. Silkiss，医学博士，FACS，一位经过董事会认证的眼科医生和眼镜的整形外科医生，以及丝绸眼科手术太平洋眼科研究所，旧金山的非营利组织。
对此有什么了解：Silkiss博士说，到目前为止，Teprotumumab的价格很高。许多保险公司要么不介绍它，要么花很长时间才能批准其使用。
Silkiss补充说：“它还具有许多潜在的副作用，包括肌肉痉挛，听力损失，葡萄糖升高[水平]，GI问题，脱发等等。”“治疗医生的监督在使用这些药物时很重要。”
外科手术
它能做什么：接受甲状腺眼病手术的人可能需要采用多种程序，尽管这可能因患者而异。
Leyngold说，轨道减压手术通常是第一步。他说，此过程“涉及在眼睛周围和后面切开切口或去除骨头以扩大眼窝，以使眼睛向后移动。”这样做可以减轻压力，干眼，刺激等。
另一种选择是眼睑手术，“降低或抬起眼睑或减少由于脂肪膨胀引起的浮肿，” Silkiss说。如果两项手术都无法纠正诸如双视力之类的症状，则考虑运动性手术。
谁应该得到它：Silkiss说，患有稳定的眼睛或需要干预的视神经压缩的人可能是轨道减压手术的良好候选者。
她说：“眼睑过高或太低的眼皮或盖子下方或更高的人[应该考虑盖子手术]。”最后，导致双重视力的眼睛错位的人是运动手术的出色候选人。Silkiss说，这些手术中的每一个都有很好的预后。
对此有什么了解：与任何手术一样，您的外科医生可以在手术前与您一起陪伴您。
咨询和支持小组
他们做什么：Silkiss说：“减轻压力对于处理任何疾病的负面后果很重要。”“借助甲状腺眼病，凸起的眼睛不仅会引起情绪压力，而且该疾病本身会影响大脑的一部分，负责愤怒管理和执行决策。”vwin app
她补充说：“为患有甲状腺眼病的人进行咨询是一个被忽视的方面，因为我们非常专注于患者的医疗需求与精神方面的医疗需求。”
谁应该使用它们：患有甲状腺眼病的人的生活质量和心理健康是咨询和支持小组的良好候选人。Yuna Rapoport，医学博士，MPH，曼哈顿眼睛的董事兼创始人，位于纽约市。另外，她说：“不断的眼睛不适使工作和照顾他人以及过去享受的事物很难。”
关于他们的知识：问你的医疗服务提供方关于甲状腺眼病患者可用的任何支持小组或咨询。这美国甲状腺协会提供指向支持甲状腺疾病的各种组织的链接。
