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冠状病毒的胃灼热药:关于一项不寻常的研究

纽约市地区的卫生系统正在进行临床试验,以查看胃酸反流毒药Famotidine是否帮助住院的Covid-19患者。

事实检查
Famotidine药丸
Pepcid是一种组胺2阻滞剂,有助于缓解胃灼热。 iStock;日常健康

由于冠状病毒大流行于3月中旬首次席卷美国,科学家建议许多药物作为治疗的候选者新冠肺炎,该病毒引起的疾病。许多拟议的治疗- 其中一些正在人类研究,甚至在医院中看到广泛使用 - 是针对其他传染病的开发的,例如疟疾或者埃博拉病毒。到目前为止,结果范围从令人失望到有希望的,但并非壮观。

现在,治疗病毒感染的不寻常的药物选择可能会取得突破成功。Famotidine,最著名的是活性成分胃灼热药pepcid,正在住院vwin德赢app苹果纽约市最大的卫生系统Northwell Health的患者。这是该试验开始的方式,以及与冠状病毒作斗争的未来可能意味着什么。

从中国发现到美国震中的测试

当前试验的想法起源于中国,医生意识到,如果他们已经存在之前的住院医师,则有更好的结果,往往会有更好的结果酸回流据首席研究员说,疾病Joseph Conigliaro,医学博士,MPH,诺斯韦尔健康医学研究所的一般内科医学部负责人和教授。

进一步研究患者的图表,中国医生发现只有那些服用Famotidine的人,而不是其他人回流毒品- 经历了与冠状病毒有关的更好结果。实验室研究和计算机建模证实,Famotidine似乎非常适合参与病毒复制的分子的受体。

Conigliaro博士说:“这里有生物学的合理性,为什么这种药物可能起作用。”“这是一种安全的药物,一种已知的药物,可用的药物。如果有效,那将是很棒的。”

当他在其他机构首次与他的同事接触时,关于对Covid-19的Famotidine进行临床试验的可能性时,Conigliaro说,他最初对这位不太可能的候选药物可能有价值感到惊讶。但是当他研究这个想法时,他坚信诺斯韦尔处于调查其有效性的良好位置,并开始设计研究并获得该药物的供应。

研究人员正在寻找什么

Conigliaro说,起初,诺斯韦尔的研究计划是比较Covid-19的四个不同的治疗方法:静脉注射(IV)Famotidine,The famotidine疟疾药物羟氯喹,两种药物和没有任何一种药物的护理标准。但是,就在研究开始之前,诺斯韦尔将其标准治疗方案的羟氯喹成为一部分。

因此,“出于道德原因,也出于可行性问题,”这项研究于4月7日开始的研究只有两个主动的武器:接受羟氯喹的患者以及接受这两种药物的患者。这两个组将与未接受任何一种药物的历史对照组进行比较。感兴趣的主要结果是30天后的死亡率。

Conigliaro说,关键问题是添加Famotidine是否比单独治疗羟基氯喹的患者产生更好的结果。此外,他说:“我们正在跟踪不良事件,以确保我们不会使用羟氯喹,”他说,因为有关该药物安全的问题已经从最近在Covid-19的广泛使用中出现了。

Conigliaro说,如果羟氯喹有问题的安全性有问题,那么研究人员可能会考虑在试验中添加仅Famotidine的手臂。

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实践良好的科学和耐心

Conigliaro强调,该研究需要在对Famotidine作为COVID-19治疗方面的有效性得出的任何结论之前进行课程。

他说:“即使我们需要加快自己的工作,我们也需要足够耐心并信任科学。”“我们有义务查看这是否有效并且没有伤害。”

如果发现Famotidine是一种有效的治疗方法,下一步是弄清楚它应该如何成为Covid-19的治疗方案的一部分 - 在疾病过程中应以什么形式给予,以什么剂量给予。。

对于当前试验,需要大量的Famotidine,以确保将注意到该药物的任何作用。但是,如果发现高剂量有效,那么研究人员将需要确定较低剂量是否具有相似的好处。他指出:“我们可能最终会服用不同的剂量。”这也可能包括口服使用该药物。

Conigliaro说,如果发现Famotidine有望有希望,研究人员将对该药物有更多问题:“我们可以在门诊患者中对待人们吗?它会防止[Covid-19]吗?您可以给医务人员吗?这些都是我们要回答的好问题,但是现在我们需要看看它是否有效。”