上胸部有一种燃烧的感觉吗？如果您想心灼热，那可能是对的。“胃灼热是胃酸反流的表现形式，或者是食管中回来的胃含量。”医学博士Matilda Hagan是巴尔的摩Mercy Medical Center的炎症性肠道和结直肠病中心的胃肠病学家兼联合医师。
您经常可以确定燃烧的原因（也许是五颗辣椒？），但是如果经常发生胃灼热（定义为每周几次），这可能是一种更为严重的症状胃食管反流疾病（GERD）。
虽然似乎格德只是胃灼热的奇特名字，它们更像是堂兄，而不是同卵双胞胎。
什么是胃灼热？
After you swallow food, it makes its way down the esophagus and into the stomach, where a ring of muscle, called the lower esophageal sphincter (LES), closes to keep the food in. But sometimes the LES is weak or doesn’t properly close, allowing stomach acid to back up, which irritates the lining of the esophagus. That’s acid reflux, or heartburn.
根据国立卫生研究院，超过6000万美国人每月至少经历一次胃灼热。症状包括：
- 胸部中央的燃烧感觉持续了几分钟到一两个小时
- 如果您弯腰或躺下，胸部压力或疼痛的感觉会更糟
- 喉咙后部的酸，苦或酸性味道
- 感觉食物被“卡在”您的喉咙或胸部中间
通常，您可以避免偶尔会通过一些生活方式进行改变。您的医生可能会建议您尝试对待胃灼热通过在药物发挥作用之前进行以下生活方式改变：
- 避免触发回流的食物为你。辛辣，酸性和油炸或脂肪食品更有可能触发反流。咖啡因和酒精也可以。
- 吃大餐后保持直立，以便进行最佳的消化。哈根博士说：“最好不要在睡前的时间里吃饭。”
- 如果您超重或肥胖，减肥会有所帮助。（（肥胖是一个因素在较低的食管括约肌的削弱中。）
- 如果您抽烟，请尽力戒烟。
当胃酸反流是慢性的：什么是GERD？
根据美国胃肠学学院，GERD是胃酸反流，每周两次或多次发生。据估计，多达20％的美国人口具有GERD。
也就是说，偶尔胃灼热的人不一定会进展为GERD，并非如此。路易斯·科恩（Louis Cohen），医学博士纽约市西奈山医院伊坎医学院的胃肠病学家和医学助理教授。但是症状与胃酸反流的症状相同，例如胸部的灼热感觉以及胃中含量在喉咙中的感觉。你也可能干咳嗽或吞咽困难。
通常可以通过简单地评估症状频率和严重程度来诊断病情。
Cohen博士说：“我们还可以对患者的食道进行一天的探测，以测量回流的发生频率。”知道反流的频率是确认诊断的另一种方法，而不是评估症状。
治疗GERD哈根（Hagan）补充说，从生活方式的修改开始：“我们会要求患者在提供药物之前尝试这些步骤，尽管我们知道很难做一些事情，例如戒烟。”
根据国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所（NIDDK），最有效的药物治疗gerd是质子泵抑制剂（PPI），例如：
PPI通过减少胃产生的酸量来工作，这使大多数GERD患者的食管衬里可以治愈。它们可在柜台上找到，或者可以由医生开处方。PPI被认为是安全有效的，尽管它们可能导致副作用，例如头痛，胃部不适，或腹泻。一些证据表明，PPI与感染风险增加有关梭状芽胞杆菌艰难梭菌， 或者C.差异，NIDDK报告。研究仍在研究长期或高剂量使用PPI的影响，因此请务必与医生讨论风险和益处。
有关的：胃灼热药安全吗？
其他药物叫H2阻滞剂， 如Zantac（ranitidine）或者pepcid（Famotidine）哈根说，，也可能有效。H2阻滞剂还降低了胃酸的产生，并且可以在柜台上找到。
“如果我们确定GERD症状是由食道超敏反应或下食管过度放松引起的，我们可能会开处方三环抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，” Cohen补充道。研究表明，某些人的疼痛调节作用抗抑郁药某些人可能是有益的胃肠道疾病，指出审查于2020年7月发表的研究内科杂志。
对于对药物反应不佳或无法忍受的患者，手术可能是一种选择。可以使用许多治疗GERD的手术程序，以增强胃和食道之间的障碍。您的胃肠病学家将为您提供选择，并帮助您确定哪种程序最适合您。
有关的：GERD的手术选择
延迟治疗GERD可能导致并发症
如果GERD未经治疗，则可能导致更严重的并发症。一个这样的问题是食道炎，这是食道中的炎症。哈根说，如果未治疗食道炎，您可能会产生狭窄，这是食管的狭窄，可能导致食道疼痛并影响适当的吞咽。
其他GERD的并发症是一种称为的条件巴雷特的食道（BE）。哈根说：“随着时间的流逝，胃酸会导致食道衬里的细胞看起来更像胃壁。”这些变化在细胞水平上发生，在极少数情况下可能导致食管癌的一种形式。根据梅奥诊所，在：更常见：
食管癌相对较少，仅占美国所有癌症诊断的1％。美国癌症协会。但是，在过去的几十年中，北美和西欧的食管腺癌（一种食道癌形式）的发病率一直在上升报告于2019年发表在胃肠病学杂志。
此外，研究于2021年1月发表癌症流行病学，生物标志物与预防，美国协会杂志癌症研究，发现这种形式的癌症在年轻人中正在增加：在1975年至2015年之间，食管腺癌的发病率平均每年增加2.9％。
霍根说，如果是，您的医生可能会推荐监视内窥镜检查。这意味着他们会定期进行内窥镜检查，以了解您的食道愈合程度，其次是药物治疗。
最重要的是：如果您以增加的频率遭受胃灼热，请与您的医生讨论测试以发现基本问题。如果您学会用改变生活方式或药物治疗GERD，则可以避免更严重的并发症。
其他报告阿什利·韦尔奇（Ashley Welch）。
