埃博拉病毒感染幸存
感染埃博拉病毒的人有大约五十五十的生存机会,但是埃博拉病毒后的生活充满了许多身体和精神挑战。
感染埃博拉病毒的人有大约五十五十的生存机会,但是埃博拉病毒后的生活充满了许多身体和精神挑战。
为什么有些人康复?支持护理的重要性
研究人员仍在试图理解为什么有些人在埃博拉病毒中生存,而另一些人则无法生存。
他们知道的一件事是,如果您有支持护理,您更有可能从埃博拉病毒中恢复过来。这种类型的治疗涉及在与感染作斗争时照顾身体。
支持护理措施的例子包括:
- 输送额外的液体和氧气
- 保持血压
- 取代流血
- 治疗其他感染(3)
在2014年11月发表的一篇文章中新英格兰医学杂志研究人员报告说,仅通过腹泻,埃博拉病人每天损失约5升液体。这种严重的脱水可能导致多器官衰竭。这就是为什么补液对埃博拉病人至关重要的原因。((4)
该研究的作者还指出,那些特别容易受到病毒影响的人是5岁以下的儿童,老年人和孕妇。(4)
此外,他们发现大多数埃博拉病毒死亡发生在疾病的第7至12天之间。另一方面,几乎所有生活到第13天的患者都幸存下来。(4)
幸存者并发症:埃博拉后综合征
埃博拉幸存者经常处理许多并发症,这些并发症被称为“埃博拉综合症”。
与埃博拉后综合征有关的一些症状包括:
- 头痛
- 疲倦
- 肌肉和关节疼痛
- 眼睛和视力问题
- 肚子痛
- 食欲不振
- 体重增加
- 记忆丧失
- 脱发
- 颈部肿胀
- 听力问题
- 口干
- 胸部紧迫感
- 手脚刺痛
- 炎症睾丸
- 心脏周围组织的炎症
- 月经的变化
- 阳ot
- 失去对性的兴趣
- 难以入睡或入睡(5)
这些问题的频率和严重程度因人而异,但科学家正在努力找出他们在幸存者中的普遍性。
在利比里亚进行的一项研究工作,被称为“盛行研究”,正在追踪1,500名埃博拉幸存者,长达五年。初步发现已显示:
- 68%的幸存者的神经系统并发症
- 60%的幸存者的眼睛问题(主要是葡萄膜炎)
- 53%的幸存者的肌肉骨骼并发症(1)
心理健康挑战
许多通过疾病生活的人已经与家人隔绝或失去了亲人。此外,他们不得不处理漫长而痛苦的康复过程。
由于这些和其他原因,埃博拉幸存者的发展风险更高:
- 沮丧
- 焦虑
- 创伤后应激障碍(PTSD)
- 幸存者的罪恶感
在埃博拉病毒最常见的地区,对精神疾病的帮助很少。很少有精神科医生和设施可以提供治疗。(1)
防止重新转载
研究人员不知道在埃博拉病毒中幸存下来的人是否可以免疫生命感染,或者他们是否容易受到不同种类的感染。
在某些情况下,在恢复后长达10年的幸存者中发现了对病毒的抗体。(5)
疾病控制与预防中心(CDC)说,没有已知的风险通过与幸存者的随意接触来感染埃博拉病毒。(5)
但是,感染清除后的几个月,该病毒可能保留在一个人体的某些区域。这些部位包括睾丸,眼内部和脑脊液。
2017年发表在《期刊》上的一项研究开放论坛传染病透露,从感染中恢复两年以上,可以在男子精液中发现埃博拉病毒。((6)在一个报道的案例中,于2016年11月在《期刊》上发表临床传染病,一名男子在开始患有疾病症状后约470天将病毒传播给了伴侣。((7)
而且,研究人员首次报道说,雌性埃博拉病毒幸存者在患病后每年感染了另外三名家庭成员。该案在2018年9月在《杂志》上发表的一篇文章中进行了描述。这柳叶刀传染病。((8)
世界卫生组织(WHO)说,需要更多的研究来充分了解埃博拉幸存者性传播的风险。该组织建议采取以下措施:
- 雄性埃博拉病毒幸存者应在疾病发作后三个月进行测试。如果他们测试阳性,则应每月再次筛选它们,直到测试连续两次为阴性(两次测试之间的间隔为一周)。
- 所有埃博拉病毒幸存者及其伴侣都应就安全的性行为进行咨询,直到该男子的精液两次测试阴性为止。
- 应为幸存者提供避孕套。他们和他们的伴侣应戒除所有类型的性别,或者在性生活中使用避孕套,直到该男子的精液两次测试阴性为止。
- 男性幸存者应练习安全性和卫生12个月,或直到其精液测试两次为阴性。
- 男性幸存者应该练习良好的洗手和个人卫生方法直到其精液测试为阴性两次。
- 测试阴性的幸存者可以安全地恢复正常的性行为,而不必担心埃博拉病毒传播。
- 所有幸存者及其伴侣都应表现出尊严,尊重和同情心。(2)
幸存者的未来
对于埃博拉幸存者来说,康复是一条漫长而不确定的道路。许多人将处理影响他们日常生活的身体和精神并发症。
研究人员继续研究幸存的埃博拉病毒的长期影响。
他们希望有一天能为那些克服这种严重和改变人生的疾病的人提供更好的治疗选择。(5)
编辑资料和事实检查
参考
- 伯基TK。埃博拉综合症。柳叶刀传染病。2016年7月。
- 埃博拉病毒疾病。世界卫生组织。2018年2月12日。
- 埃博拉病毒和马堡病毒。梅奥诊所。2017年11月7日。
- Chertow DS,Kleine C,Edward JK,Set al。西非的埃博拉病毒疾病 - 临床表现和管理。vwin app新英格兰医学杂志。2014年11月27日。
- 埃博拉病毒疾病:幸存者。疾病控制与预防中心。2017年12月27日。
- Fischer WA,Brown J,Wohl DA等。急性埃博拉病毒感染后两年多的精液中的埃博拉病毒核糖核酸检测。开放论坛传染病。2017年夏季。
- Diallo B,Sissoko D,Loman NJ等。几内亚埃博拉病毒疾病的复兴与在精液中具有病毒持续性的幸存者有关超过500天的持续性。临床传染病。2016年11月。
- Dokubo EK,Wendland A,Mate SE等。利比里亚广泛传播结束后埃博拉病毒的持续存在:爆发报告。柳叶刀传染病。2018年9月1日。