一个新的健康平等记分卡显示了所有50个州和哥伦比亚特区的种族和种族健康不平等 - 由于这种不平等现象，由于这种不平等现象2019冠状病毒病大流行。
那个报告于11月18日发布英联邦基金这是一个私人基金会，其使命是提高我们人口中最脆弱的人，包括低收入人士，无保险人和有色人种的人。
总共使用了24项措施来评估每个州的医疗保健访问，质量和服务使用以及黑人，白人，拉丁裔或西班牙裔，美洲印第安人或阿拉斯加人（Aian）和亚裔美国人，夏威夷人和太平洋人的健康成果岛民（AANHPI）人口全面努力，以研究医疗系统如何在每个州为有色人种服务。
“这些发现表明，这些不平等在每个状态下都有多么普遍，以及自大流行以来的情况变得更糟。”梅根·艾比（Megan Irby），博士，是格林斯伯勒北卡罗来纳大学卫生与人类科学学院的教授，以及北卡罗来纳州温斯顿·塞勒姆的Wake Forest医学院的Maya Angelou健康公平中心的高级研究助理。
“大流行清楚地阐明了所有这些不公正的不公，几个世纪以来一直存在。由于Covid-19，缺乏护理的机会变得更加明显。” Irby博士说。
报告中的关键发现
该报告研究了75岁以前因可预防和可治疗条件而死亡的频率，作者说，一项措施与预期寿命高度相关。
关键发现包括以下内容：
- 在几乎每个州，黑人比白人更有可能早日死亡。
- 尽管获得医疗保健的机会相对较差，但拉丁裔或西班牙裔人的预防死亡率通常较低。作者理论认为，较低的率可能与移民因素，年轻的平均年龄或降低风险的健康行为（如吸烟）有关。
- 在几乎所有可用数据的州中糖尿病并发症。
- 黑人妇女比白人妇女更有可能在晚期诊断并死亡，即使乳腺癌在早期发现时通常可以治疗。
不幸的是，这些发现并不奇怪，Irby说。“我希望这些信息将用于改善情况。我们需要重新教育参与医疗保健的每个人 - 公共卫生从业人员，医疗保健提供者，教育工作者，医院管理人员 - 这样我们就可以采取不同的途径，与这些边缘化人群互动。”她说。
一项决定会导致整个社区的负面影响
Irby说，这些不平等的根本原因可以追溯到五个世纪前欧洲人首次在这片土地上接触时。“自那时以来，权力和歧视性实践的失衡一直在积累。”
根据Irby的说法，健康不平等可能会采取很多不同的形式。“乘坐杂货店连锁店不想在低收入地区放置商店，因为他们担心犯罪。由于这一决定，这些社区中的人们无法使用水果和蔬菜等健康食品。这是一个食物沙漠。反过来，这可能导致健康问题，例如高血压，高胆固醇，类型2糖尿病或肥胖。”她说。
像这样的情况在全国都是普遍的，包括在北卡罗来纳州的欧比市温斯顿·塞勒姆市。“在收入最低的社区的七英里半径内，只有一家杂货店。她说：“这也是一个粮食不安全和肥胖率最高的社区。”
不信任也可能是看到护理的障碍
Irby说，考虑到虐待的历史，黑人社区的医学系统和医学研究也可能不信任。“参加诸如Tuskegee梅毒研究和优生学;她说：“这些社区的生活记忆仍然存在于这些社区的生活记忆中。”
Irby说：“我们看到今天在大流行中发挥了作用，因为有些有色人种不愿接受19009疫苗。”截至11月15日，有56％的白人至少接受了COVID-19疫苗的至少一剂，相比之下，有54％的西班牙裔人和49％的黑人，根据KFF，一个专注于国家健康问题的独立非营利组织。
尽管该疫苗的吸收仍然存在差异，但由于外展和教育的差异一直在缩小，减少了疫苗接种的后勤障碍（例如，在交通运输可能是一个问题的社区中持有疫苗诊所），更多的年轻人和青少年更多根据KFF释放，在这些组中，由于三角洲变体而受到疫苗接种的疫苗，并增加了疫苗的兴趣。
根据该报告，包括南达科他州，北达科他州，蒙大拿州和怀俄明州在内的美国印第安人人口众多的州对这些社区的表现最差。加州的系统排名最高，尽管该州其他人口仍然存在很大差异。
Irby目前正在研究美洲印第安人社区，并指出11月是美国原住民遗产月，也称为美洲印第安人和阿拉斯加本地遗产月。“这个小组的医疗保健差异令人难以置信；他们通常无法在部落土地上获得优质的护理。”她说。
Irby认为，前进的最佳途径是利用这些社区中发现的优势。“我们需要听更多的聆听。当决定需要改变什么以及如何改善自己社区的健康时，社区成员应该在桌子上有声音和席位。”
