这位15岁的俄罗斯花样滑冰运动员卡米拉·瓦利瓦（Kamila Valieva）已经在2月7日在北京奥运会上成为北京奥运会的头条新闻，这是2月7日，这是其他女竞争对手从未在奥运会上实现的壮举。
然后有消息说，她在2021年12月进行的比赛之前进行的药物测试显示了Trimetazidine（TMZ）的迹象，这是一种心脏药世界反兴奋剂机构自2014年以来。该测试还确定了她的系统中未经禁止列表的另外两种心脏药物。
如报道纽约时报据称，瓦里瓦（Valieva）告诉体育仲裁法院，她的祖父因心脏病而被开处方三甲咪定，并可能无意间将她暴露于该药物中。
仲裁员裁定，瓦利瓦（Valieva）可以继续参加奥运会，国际奥林匹克委员会宣布，在解决案件之前，她将没有资格获得任何奖牌。
Valieva于2月15日继续赢得女子短计划，并于2月17日在Long节目中排名第四。
虽然无法预测兴奋剂的调查将如何发挥作用，但以下是关于争议核心的药物的了解，以及运动医学医生的一些意见，即这种药物是否可以使运动员具有优势。
什么是Trimetazidine（TMZ）？
自1970年代以来，三咪定在某些欧洲国家广泛使用，但在美国未获得批准。医生开出药物以治疗胸痛（心绞痛）当更多的标准药物（例如阿司匹林或β受体阻滞剂无法正常工作。医师还开了TMZ以治疗耳朵响起（耳鸣），头晕（眩晕），以及一些视力干扰。
当动脉无法将足够的血液输送到需要氧气的一部分时，就会发生心绞痛。尽管疼痛常常消失，但心绞痛通常是警告心脏病的迹象。
尽管一些研究表明，三翼胺可以很好地作为心绞痛的标准治疗方法的辅助或替代方法，但很少有TMZ的随机双盲试验，并且确实存在的研究结果矛盾。
该药物会引起副作用，例如躁动不安的腿和其他运动问题，类似于帕金森氏病的症状。由于这些副作用，2012年，欧洲药品局（EMA）建议医生限制使用TMZ对心绞痛的使用，并停止开处方以治疗其他疾病。
如何三唑胺工作？
Trimetazidine通过使能量更易于获得，帮助心脏更有效地工作。
通常，心脏首先通过氧化脂肪酸来获得所需的能量，然后通过将葡萄糖作为能量（一种更快，更有效的过程）来获得所需的能量。
trimetazidine的作用是降低对“较慢”的脂肪酸路径的依赖，并鼓励更多立即使用葡萄糖，从而提高心脏的效率。这对心绞痛患者的心脏可能被剥夺了足够的氧气。
在2018年发表的一项研究中治疗的进步，，，，最近被诊断出心绞痛的患者的胸痛发生率较少，并且在接受药物治疗后也能够增加步行距离。
TMZ会给精英运动员带来优势吗？
trimetazidine被认为可以增强耐力运动员，因为它可能有助于更有效地工作。
“ TMZ增强了人体在压力下利用氧气的能力。从理论上讲，这可以为竞争和身体压力下的运动员提供优势，使他们能够利用比往常更多的氧气。Cayce Onks，做，宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州Hershey的宾夕法尼亚州健康医学中心的初级保健运动医生。
这就是为什么它被禁止的原因，尽管TMZ与改善性能之间的联系仍然很大程度上是理论上的。Onks博士说：“所有奥林匹克运动员都在寻找优势。”“当您谈论空中几秒钟或在比赛中的微秒差异时，任何优势都可能是有益的。”
与β受体阻滞剂这样的其他一些禁止的性能增强药物不同，“ TMZ在不影响心率或血压的情况下完成工作，” Onk解释说。“另一方面，β受体阻滞剂可以降低心率并降低血压，”显然对运动员来说是负面的。
至于Valieva，Onks同意明显违反了掺杂规则。他说：“没有理由让健康的15岁儿童服用这种药物。”
Onks确实认为该药物可能会帮助运动员获得黄金。Onks说：“在这个级别上，第一和第二名之间的差异可能是如此无限，以至于无法衡量。”“我们永远不会真正知道TMZ在这一优势方面可能扮演的角色。”
